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ヒトパピローマウイルス（HPV）は、米国で最も一般的な性感染症です。実際、非常に一般的ですが、ほとんどすべての性的に活発な成人は、ワクチン接種を受けていない場合、生涯に少なくとも一度は接種を受けます。毎年およそ1400万人のアメリカ人が感染しており、それらの症例の大部分は何の症状もなく自然に治癒しますが、一部は性器いぼやがんにつながります。ほとんどの新しいHPV感染は、感染していることを知らない10代や若い成人で発生するため、気付かないうちに新しいパートナーにウイルスを感染させることができます。治療法がない場合、がんを引き起こすHPVに対する最善の防御策はワクチン接種です。
Centers for Disease Control and Preventionは、11〜12歳の全員にHPVの予防接種をすることを推奨していますが、45歳までいつでもワクチンを接種できます。HPVワクチンにはいくつかのリスクはありますが、これらのリスクは軽度で淡いです晩年の6種類の癌を予防することの利点と比較して。
American Cancer Society（ACS）の更新されたHPVワクチン接種ガイドラインは、9歳からのルーチンHPVワクチン接種を推奨しています。ACS推奨は、全体的に早期のワクチン接種率を生み出すことを目的としています。ワクチンは45歳まで適応されますが、ACSは、26歳以上の高齢者ではHPVワクチン接種の有効性が低いため、HPVワクチン接種を推奨していません。その年齢でほとんどの人がHPVにさらされています。
HPVワクチンとは？
HPVワクチンは、細菌性髄膜炎、百日咳、インフルエンザに対するワクチンとともに、11歳から12歳で定期的に推奨される4つのワクチンの1つです。 HPVの9つの株から保護します。そのうち7つはHPVに関連する癌の最も一般的な原因です。
これまでのところ、米国では3つのHPVワクチンの使用が承認されていますが、現在は1つしか使用されていません。
- ガーダシル： 2006年に食品医薬品局によって承認されました。ウイルスの4つの株に対して保護しました。2つは子宮頸癌に関連し、2つは性器いぼに関連しています。
- Cervarix： 2009年に承認されました。それはウイルスの2つの発癌性株を保護しました。
- Gardasil 9： 2014年に承認されました。HPV関連癌を引き起こす7つの株と性器いぼを引き起こす2つの株を含む、ウイルスの9つの株から保護します。 Gardasil 9は、現在米国で利用可能な唯一のHPVワクチンです。
HPVワクチンのスケジュール
予防接種に関する諮問委員会（ACIP）は、すべての青少年（男の子と女の子の両方）が11〜12歳でHPVの予防接種を受けることを推奨していますが、ワクチンは9〜45歳のすべての人（男性と女性）に接種できます。
必要な用量の数とタイミングは、予防接種を受ける時期によって異なります：
- 9-14歳： 15歳より前にシリーズを開始する場合は、6〜12か月間隔で2回の服用が必要です。
- 15〜45歳： 15歳以降に最初の服用が得られた場合、6か月にわたって3回の服用が必要です。
一部の研究では、子宮頸がんを予防するにはワクチンを1回投与するだけで十分であると示唆されていますが、ACIPが推奨事項を変更する前に、さらに多くの研究が必要になる可能性があります。
HPVワクチンを接種すべきでない人
ほとんどすべての人がHPVワクチンを安全に受けることができますが、受けるべきでない人もいます。
- あなたはひどいアレルギー反応を起こしました HPVワクチン（またはパン酵母のようなそれを作るために使用されるコンポーネントの1つ）に。
- あなたは中程度または重度の病気です-その場合、回復するまでワクチン接種を待つ必要があります。
- あなたが妊娠しています。ただし、これは単なる予防策です。ワクチンが妊娠中の女性や発達中の胎児に害を及ぼすという証拠はありませんが、研究はトピックに限定されているため、女性は妊娠しなくなるまでワクチン接種を延期する必要があります。
以前にHPV陽性であった場合でも、他の菌株に対する防御を提供する可能性が高いため、HPVワクチンを入手することができます。
HPVワクチンの利点
HPVの予防接種を受ける最大の利点は、がんや性器いぼを引き起こす菌株に感染するのを防ぐことができ、その防御が少なくとも10年間続くようだということです。
HPVワクチンは、発がん性HPVの予防に本当に効果的です
2012年から2016年にかけて、米国では約44,000のHPV関連の癌が発生します。これには、子宮頸癌と肛門癌のほぼすべての症例と、中咽頭（頭頸部）、陰茎、膣、および外陰の癌のほとんどの症例が含まれます。
ワクチンはHPVのすべての株を防御するわけではありませんが、癌を引き起こす可能性が最も高い株を防御します。 CDCによると、ワクチン接種は、米国でHPVに起因するすべての癌の92％、または年間約32,100個の癌を防ぐことができます。
これは、HPVワクチンがこれらの発がん性株からの感染を防ぐのに本当に効果的だからです。 HPVワクチンを接種した人の99％以上がワクチンに含まれるHPV型からの防御を開発しており、これまでの研究では、防御が少なくとも8〜10年間持続することが示され、時間の経過とともに防御が弱まるという証拠はありません。
HPVワクチンの副作用
他の医療製品と同様に、HPVワクチンにはいくつかの副作用がありますが、それらは一時的なものであり、ほとんどの場合は穏やかです。
HPVワクチンの最も一般的な副作用は、同じ年齢層に与えられた他のワクチンから期待されるものと似ています。彼らは以下を含みます：
- ワクチンが腕に投与されたところの発赤、腫れ、または痛み
- 熱
- めまいや失神
- 吐き気
- 頭痛
- 疲労感
- 体の痛み
深刻な反応は非常にまれです
ピーナッツやペニシリンにアレルギーを持つ人と同じように、個人はHPVワクチンの成分（ラテックスや酵母など）にアレルギーを持つ可能性があります。アレルギーがひどい場合、HPVワクチンを接種した直後に誰かがアナフィラキシーに入る可能性があります。ただし、これは非常にまれであり、通常は臨床現場で管理できます。
HPVワクチンに関連する他の深刻な問題や長期的な問題はありません。ワクチンの安全性に関する科学的調査および調査では、不妊症、ギランバレー症候群、姿勢性起立性頻脈症候群、慢性局所疼痛症候群、慢性疲労症候群、自己免疫疾患などに関連しているという証拠は見つかりませんでした。
HPVワクチン接種後にいくつかの死亡が報告されていますが、これらの死亡をさらに調査したところ、それらはワクチンではなく他の要因が原因である可能性が高いことがわかりました。
ワクチン挿入についてはどうですか？
ワクチンの添付文書は、ワクチンの製造元によって書かれた文書で、新しく購入したワクチンの箱ごとに含まれています。これらの挿入物には、ワクチンの使用方法、用量レベル、注意事項など、多くの情報が含まれていますが、ワクチンの安全性の包括的な要約と混同しないでください。
ワクチン挿入物は、承認プロセス中に作成される法的文書であり、医療目的ではなく、法的理由による情報が含まれる場合があります。たとえば、Gardasil 9のワクチンの挿入に記載されている有害な（または否定的な、望ましくない）イベントのリストには、事故がワクチンによって引き起こされたのではなくても、自動車事故が含まれています。
HPVワクチンの安全性をテストおよび監視する方法
HPVワクチンは、他のワクチンと同様に広範な安全性試験を受けています。米国で認可を受ける前に、すべてのHPVワクチンが臨床試験中に15,000人以上でテストされ、ワクチンが一般大衆で使用するのに十分な安全性と有効性があることを確認しました。
HPVワクチンが米国で市場に出された今、それが安全で効果的であり続けることを保証するために3つの主要なモニタリングシステムがあります。これらのシステムには以下が含まれます：
- ワクチン有害事象報告システム（VAERS）： ワクチンが原因であると確信していない場合でも、誰でもシステムに結果を報告できる受動的報告システム。このシステムはさらなる研究を導くのに役立ちますが、ワクチンが特定の結果を引き起こすことの証明として使用されるべきではありません。
- ワクチン安全データリンク（VSD）： 特定のまれなまたは深刻な副作用が特定のワクチンに関連しているかどうかを調べるために研究を行う医療機関のグループ。
- 臨床予防接種安全評価（CISA）ネットワーク： ワクチンの安全性の専門家と組織で、ワクチンの安全性の問題を研究しています。特定の事柄により、人がワクチン接種後に副作用を経験する可能性が高く（または低く）なる可能性があります。
これらのシステムがワクチン接種の潜在的なマイナスの副作用にフラグを立てると、ACIPは証拠をレビューし、必要に応じて推奨事項を調整します。たとえば、HPVワクチンがリリースされた後、ワクチン接種直後の失神（失神）の報告により、FDAとACIPは、転倒を防ぐためにワクチンを受けた後、患者に15分間座るか横になるように依頼するよう医療専門家に思い出させるよう促しましたまたは怪我。
ベリーウェルからの一言
HPVワクチンの利点は、ワクチン接種に伴うリスクをはるかに上回ります。研究によると、HPVワクチンの副作用は軽度であり、ワクチンはがんの原因となるHPVに対する防御に非常に効果的です。