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オディ機能不全の括約筋は、上部腸の括約筋の障害を指します。括約筋は、開閉を制御する身体の筋肉です。
オッディ括約筋は、膵臓から小腸への胆汁と膵液の流れを制御します。また、腸の内容物が膵臓や胆管に逆流するのを防ぎます。
オディ機能不全症状の括約筋
オディ機能不全の括約筋の主な症状は腹痛です。痛みは以下を伴う場合があります：
吐き気および/または嘔吐
背中と肩の痛み
まれに、患者が発熱、悪寒、黄疸を経験することがあります。
ジョンズホプキンスでのオディ機能障害診断の括約筋
ジョンズホプキンスの消化器専門医は、オディ機能不全の括約筋の診断と治療に関する研究の最前線にいます。私たちの医師は数十年の経験があり、最先端の診断技術を使用しています。
私たちの包括的で学際的なアプローチは、全体像を把握することを意味するため、オディ機能不全の括約筋を正確に診断することができます。
オディ機能障害の診断手順の括約筋
オディ機能不全の括約筋は、他のより深刻な病気が除外された後に診断されることがよくあります。あなたが受けるかもしれない診断手順の多くは、腫瘍や石を排除することを目的としています。
診断は、症状と病歴を説明する包括的な身体検査から始まります。完全な病歴をとることは、診断の非常に重要な部分です。私たちはあなたの肝機能をチェックするために血液検査室を使用します。最近胆嚢摘出術を受けて腹痛を経験している場合、これはオディ機能不全の括約筋を持っている可能性があることを示しています。
その他の診断手順は次のとおりです。
胆道シンチグラフィー
超音波
磁気共鳴胆道膵管造影（MRCP）
内視鏡的逆行性胆道膵管造影（ERCP）
オッディ括約筋の括約筋
胆道シンチグラフィー
胆道シンチグラフィーは、オディ機能不全の括約筋の診断に役立つ非侵襲的な放射線検査です。ジョンズホプキンスの医師は、ホプキンスSODスコアと呼ばれる革新的な患者スコアリング方法を開発しました。私たちの方法は現在、全国の他の病院で使用されています。
胆道シンチグラフィー中に、放射性化学物質の静脈内注射を受けます。化学物質は胆汁の経路をたどります。医師は、放射能を感知する特別なカメラを使用して、胆嚢と胆汁の漏れの画像を取得します。
超音波
超音波は強力な音波を使用して、体内の詳細な画像を作成します。これらの画像を調べることで、胆汁の流れの閉塞やその他の機能障害があるかどうかを判断できます。
磁気共鳴胆道膵管造影（MRCP）
MRCPは、膵管を視覚化できるように使用される特殊な磁気共鳴画像（MRI）スキャンです。
内視鏡的逆行性胆道膵管造影（ERCP）
ERCPは、胆汁と膵管を観察するために使用されます。この手順の間：
十二指腸鏡と呼ばれる特殊な側面視内視鏡が使用されます。
このスコープは、必要な付属品を胆汁および膵管に配置できるように特別に設計されています。
ダクトに染料を注入するためにカテーテルが使用されます。
X線は、膵臓と胆管の画像を取得します。
ERCPとオッディ括約筋の括約筋
オッディ括約筋の括約筋は、オッディ括約筋の機能障害を診断するためのゴールドスタンダードです。胆道シンチグラフィーなどの他の検査よりも侵襲的ですが、確定診断を提供することができます。
この手順により、オッディ括約筋が正常に機能しているかどうかが判断されます。手術中、医師はオッディ括約筋近くの膵臓または胆管に小さなプラスチックチューブを挿入します。これは、括約筋がどれだけうまく開閉するかをテストします。
現在、ジョンズホプキンスの医師は、胆道シンチグラフィーとオッディ括約筋の括約筋を比較する調査を行っています。この研究は、どの手順が治療に対する患者の反応をよりよく予測するかを決定するのに役立ちます。
ジョンズホプキンスでのオディ機能障害治療の括約筋
オディ機能不全の括約筋の治療の目標は、括約筋への圧力を減らすことです。これにより、胆汁や膵液の排出が改善されます。ジョンズホプキンスでのオディ機能不全治療の括約筋の詳細をご覧ください。