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性感染症（STD）を早期に診断して治療することは、合併症を防ぎ、感染の伝染を防ぐために重要です。クラミジア、淋病、HIV、HPVなどのほとんどの性感染症は、血液検査、尿検査、または診療所や性診療所で行われる綿棒培養で診断されます。STDはさまざまな症状を引き起こすか、まったく症状が現れない場合があります。 STDに感染した可能性があると思われる場合は、テストを受けることが重要です。
Center for Disease Control and Prevention（CDC）によると、性感染症（STD）の毎年2000万件を超える新しい症例が米国で診断されています。未治療のままにすると、STDは不妊症、骨盤などの深刻な問題を引き起こす可能性があります炎症性疾患、先天性欠損症。
セルフチェック/在宅テスト
退院や痛みなど、性感染症の症状または徴候であるとあなたが信じるものを認識する場合があります。これらの症状の多くは、尿路や酵母菌感染などの別の健康状態と間違えられる可能性があります。
したがって、性感染症の症状があると医師の診察を求められるはずですが、それだけでは性感染症であることを確認するのに十分ではありません。同様に、症状がないことは、そうでないことを確認するのに十分ではありません。
在宅検査は、クラミジア、淋病、梅毒、C型肝炎、単純ヘルペスウイルス2型、HIV、HPVなど、多くの性感染症に利用できます。尿、血液、および/または膣、直腸、または口腔スワブを収集し、サンプルを研究所に郵送します。結果は通常2〜10日で利用でき、通常はオンラインで表示できます。
セルフテストの費用は、スクリーニングするSTDの数に応じて、50ドルから300ドルです。キットはオンラインで注文でき、最寄りの薬局で入手できる場合があります。
最高の在宅STDテスト多くの人々は、自宅でのSTDテストのプライバシーを好みます。ただし、調査の結果、医療従事者が実施したテストの結果ほど正確ではないことがわかっています。これは、サンプル収集時のユーザーエラーが原因である可能性があります。
自宅でのSTDテストを選択する場合は、米国食品医薬品局（FDA）によって承認され、臨床検査改善修正（CLIA）によって認定された製品を探します。
セルフテストを使用して性感染症の検査で陽性と判定された場合、確認検査のために医師の診察を受けることが重要です。
あなたがSTDを持っていることに気付かないかもしれない理由ラボとテスト
STDスクリーニングは、標準的なヘルスケアとしての定期的な身体検査または婦人科検査の自動的な部分ではありません。あなたの性的健康について積極的になり、あなたの医者に性感染症の検査を依頼してください。
標準的な性感染症パネルはありません。そのため、リスク要因について医師に正直に話し、曝露した可能性のある性感染症について明確に説明してください。男性と女性の両方に影響するすべての性感染症は、女性でのみスクリーニングできるヒトパピローマウイルス（HPV）を除き、男女でスクリーニングできます。
担当医は、性的健康の詳細な履歴を取り、身体検査を行ってから、注文する検査を決定し、研究室のサンプルを収集します。これらには以下が含まれます。
- 尿
- 血液
- 頬スワブ
- 傷からの退院
- ペニス、膣、尿道、子宮頸部、肛門、喉からの細胞培養
医師から明確に指示されていない限り、何かの検査を受けたことがあると思い込まないでください。そして、適切であると思われる場合は、遠慮なく追加の検査を依頼してください。
細菌性および真菌性性感染症
| 細菌/菌類STD | 血液検査 | 尿検査 | 綿棒/カルチャー |
|---|---|---|---|
| 細菌性膣炎 | 番号 | 番号 | はい |
| クラミジア | 番号 | はい | はい |
| 淋病 | 番号 | はい | はい |
| 梅毒 | はい | 番号 | 番号 |
| トリコモナス症 | 番号 | はい | はい |
淋病とクラミジアの検査
淋病とクラミジアが最も簡単に検査できる性感染症です。若い女性は時々これらのために自動的にスクリーニングされます。新しいパートナーまたは複数のパートナーがいる人は、おそらくこれらの性感染症についてもスクリーニングを受ける必要があります。
おそらく数営業日で尿検査の結果が返ってくるでしょう。培養技術で行われる綿棒テストは、最大で一週間かかる場合があります。
梅毒検査
梅毒検査は通常、血液検査で行われ、妊娠中の女性や、別の性感染症の患者、男性とリスクの高いセックスをしている男性、刑務所の受刑者などの特定のハイリスクグループに推奨されます。しかし、症状がない場合、偽陽性のリスクがあるため、他の人は通常梅毒の検査を受けていません。
VDRLテスト（血液検査）を使用してテストした場合、1週間以内に結果が得られます。 15分未満で結果が得られる迅速検査もありますが、すべての診療所で利用できるわけではありません。
トリコモナス症と細菌性膣炎検査
女性の場合、トリコモナス症と細菌性膣炎（BV）の迅速な検査が可能です。 （性感染症として分類されていませんが、BVの女性のリスクは彼女が持っていた性的パートナーの数とともに増加します。）これらの検査は医師の診療所で行われ、膣スワブを使用して行われます。結果はわずか10分で利用でき、出発前に通知されます。綿棒は、検査のために研究室に送ることもできます。医師が戻ったときに結果を共有できます。
トリコモナス症は、検査のために検査室に送られる尿サンプルからも検出できます。結果が利用可能になるまで、1日から1週間かかる場合があります。男性は、パートナーが陽性でなければ、トリコモナス症のスクリーニングを受ける可能性は低いですが、尿検査を要求することができます。
ウイルス性STD
| ウイルスSTD | 血液検査 | 尿検査 | 綿棒/カルチャー |
|---|---|---|---|
| 肝炎 | はい | 番号 | 番号 |
| ヘルペス | はい | 番号 | はい |
| HIV | はい | 番号 | はい |
| HPV | 番号 | 番号 | はい |
肝炎検査
肝炎は一連の血液検査で診断されます。テスト結果は、サンプルの送信先に応じて、通常1日以上かかります。
20分で結果が得られる迅速な検査がありますが、追加の血液検査で確認する必要があります。
ヘルペス検査
ヘルペスは、症状が見られる場合、血液検査またはびらんの綿棒培養で診断できます。偽陽性の可能性があるため、CDCは、あなたが意図的にヘルペスに曝されていない限り、症状がない場合のヘルペスの検査を推奨していません。ただし、複数の性的パートナーがいて、すべての性感染症のスクリーニングを受けたい場合は、ヘルペス検査をリクエストできます。
研究室によっては、血液検査で1日、培養で3日という速さで結果が返される場合があります。ヘルペスの血液検査では感染が確認されているだけで、口腔ヘルペスと性器ヘルペスを区別できないことに注意することが重要です。
HIV検査
HIV検査はほとんどの場合血液検査ですが、一部の診療所では口腔液の綿棒を検査できます。全員が少なくとも1回はHIVの検査を受けるべきです。危険な行動をする人はもっと頻繁に検査されるべきです。
特定の状況でのみ利用できる迅速なHIV検査は、わずか30分で結果を出すことができます。多くの場合、血液または唾液のサンプルが発送され、1週間以内に結果が得られます。
タイミングの問題
標準的なヘルペス検査とHIV検査は血液中の抗体を探しますが、ウイルスに感染した直後には検出されません。ヘルペスが陽性の検査結果を出すまでには、曝露後少なくとも2週間から6か月ほどかかります。 HIVが血中で検出されるまでには4〜6週間かかりますが、3か月かかることもあります。
危険な出会いの後にスクリーニングを受けている場合は、医師に知らせることが重要です。非常に新しい感染を検出する他のテストオプションがあるかもしれません。暴露後に陰性の場合は、確実に6か月後に再検査を受けることをお勧めします。
HPVテスト
HPVを診断するためにFDAが承認した唯一の検査では子宮頸部細胞を使用するため、HPVは男性よりも女性の方が検出が容易です。女性はパップスメアの間にHPVの検査を受けることができます。結果は通常1〜3週間かかります。
他のウイルス性STDは血液検査で診断できますが、HPVのウイルス量は、体がウイルスと戦うにつれて変化します。これにより、HPV血液検査の信頼性が低下し、FDAから推奨されなくなります。
STDテストを依頼する方法
STD検査を求めることは不便に感じるかもしれませんが、それはあなたの性的健康の重要な部分です。標準的な包括的なSTDスクリーニングなどは存在しないため、これまでに接触したと思われる特定のSTDを医師に伝えて、検査できるようにします。どの検査が必要かわからない場合は、暴露のリスクと懸念について医師に正直に答えてください。
役立つ場合は、リクエストの記述を検討するいくつかの方法を次に示します。
- 「私は常により安全なセックスを実践していますが、自分の心の安らぎのために毎年検査を受けたいので、クラミジア、淋病、梅毒、ヘルペス、肝炎、HIV、およびトリコモナス症について検査を受けたいと思います。」
- 「私は新しいパートナーとセックスを始めようとしており、両方とも事前にテストを受けたいと思っています。細菌の性感染症、HIV、HPV、肝炎、ヘルペスについてテストしていただけますか？」
- 「私は最近、無防備なセックスをしていて、パートナーが私に何かにさらされたのではないかと心配しています。クラミジア、淋病、梅毒、HIV、ヘルペス、肝炎などの一連のSTD検査を教えていただけませんか。これらのテストの中には、ポジティブになるのに少し時間がかかるものもありますが、何かをしたほうがいい気分になります。」
アクセス、カバレッジ、プライバシー
STDテストは、必ずというわけではありませんが、保険でカバーされています。保険が保険に加入していない場合、通常、診療所で無料で検査を受けられます。
ほとんどの医師は、あなたが尋ねた場合に性感染症をスクリーニングする用意がありますが、一部の医師はあなたを検査しないことに決めるかもしれません。これが発生した場合は、別の医師を見つけるか、Planned ParenthoodまたはSTDクリニックに行くことができます。
STDテストの結果は、医療保険のプライバシーおよび携帯性に関する法律（HIPPA）の対象です。つまり、結果へのアクセスは、あなた、あなたの医療提供者、およびあなたがそれらを共有することを選択した誰にでも制限されます。
クラミジア、淋病、梅毒、HIV、肝炎は全国的に報告されている疾患であり、CDCに報告され、追跡調査が行われます。このデータベースは、はしか、ライム病、食中毒など、多くの伝染病の症例数を追跡しますが、名前などの個人情報は追跡しません。
通知可能なSTDと診断された場合、医師は州の保健局に連絡し、発生を追跡するために性的パートナーのリストについて連絡する場合があります。ヘルスケアのプライバシー法により、あなたの性感染症のステータスはあなた以外の誰にも開示されません。
STDテストのためにクリニックかあなたの医者を選ぶほうが良いですか？鑑別診断
STDの症状のように見えるのは、別の状態が原因である可能性があります。たとえば、性器のかゆみは、イースト菌感染症、閉経期、刺激物またはアレルゲン、疥癬、または陰部シラミによって引き起こされる可能性があります。性器のしこりや痛みは、感染した毛包またはバルトリン腺嚢胞（女性の場合）が原因である可能性があります。
STDのこれらの症状またはその他の症状があり、無防備なセックスをしたり、その他のリスクの高い行動に従事したりしている場合は、STDの検査を受けることについて医師に相談してください。陰性の検査は心の安らぎを与え、適切な診断を受けるのに近づけます。陽性の検査は治療を受け、パートナーへの感染の拡大を防ぐのに役立ちます。
ベリーウェルからの一言
あなたがテストしたい理由について率直で率直であるならば、ほとんどの医者はあなたとあなたの健康の世話をするあなたの願望を尊重します。ただし、医師から他の反応が出た場合は、どこか他の場所で診てもらいましょう。あなたの性的決定はあなた自身のものです。あなたの医者の仕事はあなたの健康を世話し、あなたが同じことをするのを助けることです。