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アナフィラキシーは、1つ以上の身体システムに関係する突然の重度のアレルギー反応です。これは生命を脅かす緊急医療です。しばしば皮膚反応や息切れが起こり、血圧の低下によりアナフィラキシーショックに発展する可能性があります。アナフィラキシー反応を特定して、すぐに医療を受けられるようにする方法を学びます。
頻繁な症状
アナフィラキシーは主にアレルギー反応です。アレルギーが皮膚や呼吸器系などの複数の身体系に影響を及ぼし始めると、アレルギー反応はアナフィラキシーになります。アナフィラキシーが突然起こり、症状が急速に進行します。それは、最も一般的には、食べたり、虫に刺されたり、薬を服用した後に発症します。
注意すべきこと
アナフィラキシーショックを特定するには、まず次のようなアレルギー症状を探します。
- かゆみ
- ケースの90％に見られる、赤く隆起した皮膚のしみ
- 喘鳴または息切れ、70％の症例に見られる
症状は体の多くの部分に見られます：
- 肌： 紅潮やかゆみがあるかもしれません。じんましんが発生する可能性があり、それを押すと白くなったかゆみを伴う隆起ができます。血管浮腫が発生することがあり、これは皮膚の下で腫れます。
- 目：かゆみ、発赤、涙の生成などの刺激の兆候が見られたり、目の周りの皮膚が腫れたりすることがあります。
- 上気道： 鬱血、鼻水、くしゃみが発症することがあります。喉の腫れ、窒息感、またはしわがれ声を感じることができます。
- オーラル： 舌、唇、喉の腫れ、または異常な味覚を経験することがあります。
- 下気道： 呼吸困難、喘鳴、胸部圧迫感がある
- 循環器：心拍数が速いか遅いか、血圧が低い可能性があります。めまいや失神を感じたり、気絶したりすることがあります。
- 神経系：あなたは不安になったり混乱したり、スピーチを鈍らせたり、差し迫った破滅の感覚さえ感じるかもしれません。
- 消化器系： 吐き気、嘔吐、下痢、または腹痛が発生することがあります。
アナフィラキシーショック
アナフィラキシーは、人が低血圧の兆候を示すときにアナフィラキシーショックになります：
- 錯乱
- 弱点
- 淡い色
- 無意識
アナフィラキシーショックはしばしば息切れを含みます。人は常に呼吸困難を抱えているわけではありませんが、症状が存在する場合、それはアレルギー反応がアナフィラキシーに変わっていることを示す良い指標です。
アナフィラキシーショックの兆候
兆候のいくつかは次のとおりです。
- 1つか2つの単語を話すことができない
- まっすぐに座るか、膝に手を置いて
- 息を切らして
- 唇をすすぐ
- 首の筋肉を使って呼吸する
サインとしてのアレルゲン暴露
既知のアレルゲンへの暴露がある場合、アナフィラキシーショックの兆候と症状を特定する方が簡単です。たとえば、蜂に刺されてアレルギーを持つ人は通常、刺されたことを知っています。アレルゲンへの曝露が確認されていない場合でも、過去にアレルギー反応を起こしたことがある人は、症状に気を付ける必要があります。たとえば、食物アレルギーのある人は、アレルギーのある食物を食べていないと思っていても、食事中にアナフィラキシーを起こす可能性が高くなります。
誰かがアレルギーを示す医療用アラートジュエリーを着用している場合、症状の原因を特定するのに役立ちます。
まれな症状
アナフィラキシーのエピソードは通常、アレルギーのあるアレルゲンと接触してから5〜30分以内に始まりますが、1時間以上かかることもあります。ただし、非定型のパターンがあります。
二相性アナフィラキシーは患者の最大20％で見られ、子供と成人の両方で発生しますが、以前はまれであると考えられていました。このプレゼンテーションでは、最初のアナフィラキシー反応が現れて、数時間から数日後に反応が戻るだけで解決します。これが、アナフィラキシー反応後の観察のために誰かが病院に入院する理由です。場合によっては、呼吸困難などのアナフィラキシーの最も重篤な症状を経験せず、医療を受けないことを決定することがあります。ただし、これにより、二相性反応の危険にさらされ、深刻な結果につながる可能性があります。
2015年に発表された小児症例の研究では、6歳から9歳の子供で発生率が高くなっています。エピネフリンの1回以上の投与で治療された可能性が高く、より重篤な反応があったことを示しています。彼らはまた、エピネフリンによる治療を受けるのに遅れがあるか、救急科に到着する可能性が高かった。
長引くアナフィラキシーはめったに見られません。この場合、症状は完全に解決することなく数日から1週間以上続くことがあります。
合併症
アナフィラキシーは治療しないと死に至る可能性があります。アナフィラキシー時に心筋梗塞または心房細動が発生する可能性があり、これらの心臓のリスクは50歳以上の患者でより大きくなります。
エピネフリンはアナフィラキシーの治療に最適な薬剤ですが、過剰摂取や心血管系合併症を引き起こすリスクがあります。高齢の患者では、一部の研究では、エピネフリンの静脈内投与よりも筋肉内注射のほうが安全であることが示唆されています。
いつ医者に会うべきか
アナフィラキシーの症状がある場合は、すぐに医療機関に連絡してください。緊急治療のために911に電話することが適切です。
救急医療を呼び出すのを待たないでください。反応は急速に進行します。じんましんは数分でアナフィラキシーショックに変わります。一人でいると、ケアを依頼する前に意識を失うリスクがあります。
アレルギーによるアナフィラキシーのリスクがあることがわかっている場合は、曝露したことがわかったらすぐに救急医療を要請してください。エピネフリン自己注射器を使用する場合でも、緊急治療が必要になります。
アナフィラキシーを引き起こす可能性のあるアレルギーは何ですか？- 共有
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