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誰かが肺塞栓症を患っている場合、彼らが経験する症状は、通常、彼らが医学的助けを求める原因になります。そして、彼らが説明する症状は、しばしば肺塞栓症が問題である可能性があることを医師に知らせます。肺塞栓が合理的に「古典的な」一連の症状を引き起こしている場合、ほとんどの医師はすぐに適切な診断を考え、疑いの確認に取りかかります。
しかし、時々、肺塞栓を持っている人は古典的な症状を示さないでしょう。代わりに、多くの場合、軽度の症状があるか、まったく症状がありません。一方、突然死する可能性がある心血管虚脱をすぐに経験し、症状を誰にも説明する機会がない人もいます。
したがって、肺塞栓症の症状は重要ですが、肺塞栓症のリスクが高い人が原因と考えられる軽度の症状でさえ訴える場合は常に、医師が疑いの高い指標を持っていることも重要です。
印象的な症状を引き起こさない肺塞栓の直後に、重度の合併症を引き起こす別の肺塞栓（予防された可能性があるもの）が続く場合があります。
一般的な症状
医学の教科書に記載されている肺塞栓の典型的な症状は次のとおりです：
- 突然の原因不明の呼吸困難（息切れ）、続いて
- 本来胸膜炎であることが多い鈍い胸の痛み（つまり、深呼吸で悪化する）、および
- 咳。
肺塞栓症でよく見られるその他の症状には次のものがあります：
- ふくらはぎや太ももの痛み（深部静脈血栓症、DVTを示唆）
- 喘鳴
- 喀血（咳をする）
- 失神（意識喪失）
これらの症状はいずれも、すぐに考慮すべき医師の医学的問題のリストに肺高値を付けます。
ほとんどの人にとって、明らかに全く理由もなく、非常に突然の、非常に激しい呼吸困難を経験することは、非常に憂慮すべきことです。そのため、この症状のある人は通常、すぐに医療の助けを借りようとします。医師も通常この症状に感銘を受けますが、そうであるはずです。そのため、患者に胸痛や咳などの付随する症状がなくても、突然の原因不明の呼吸困難の説明は、ほとんどの医師に肺塞栓症の可能性を警告するのに十分なはずです。
しかし、肺塞栓がこの種の劇的な症状を常に引き起こすとは限りません。症状は非常に軽い場合もあります。医師は、肺塞栓症の危険因子があり、呼吸に関連する症状（ただし軽度）を訴える人にはこの可能性を疑う必要があります。
サイン
医師は、肺塞栓症の人に客観的な所見（「兆候」と呼ばれる）をよく見ます。これらの兆候は次のとおりです：
- 頻脈（急速な心拍）
- 頻呼吸（急速呼吸）
- 低血圧（低血圧）
- 肺の一部で呼吸音が低下し、空気がその領域に流れていないことを示します
- ラール（肺の上のパチパチ音）、空気袋の液体を示します
- 肺静脈の閉塞を示唆する首の静脈の圧力上昇
- 大腿部またはふくらはぎの腫れまたは圧痛、DVTを示す
これらの客観的所見のいずれかが、肺塞栓によって一般的に発生する症状と一緒に存在する場合は、その診断を確認または反証するためにすぐに検査を行う必要があります。客観的な所見がなくても、症状がかなり穏やかに見えても、肺塞栓症が発生した可能性があると医師が考える限り、診断検査を行う必要があります。
一部の人々では、肺塞栓の兆候は微妙ではありません。いくつかの例では、肺塞栓は、重度の、即時の、心血管系の不安定性、さらには率直なショックさえ引き起こします。原因不明の心血管虚脱は、それ自体が肺塞栓が発生した可能性があるという強力な手がかりとなるはずです。
実際、臨床状況が肺塞栓症の疑いが非常に強く、患者がすぐに治療しなければ死亡する可能性が高い場合、診断が確定する前であっても、医師は肺塞栓症の治療を開始することがあります。
合併症
肺塞栓は、特に診断が遅れたり見逃されたりした場合に、悲惨な結果をもたらす可能性があります。これらの結果を回避するために、何かが起こったと考える理由がある場合、医師は常に肺塞栓症を疑うべきです。
肺塞栓症の主な合併症は次のとおりです。
- 再発性肺塞栓。 診断が下されて効果的な治療が行われない限り、肺塞栓症を患っている人は別の塞栓症を患うリスクが非常に高くなります。
- 肺梗塞。 肺梗塞は、肺組織の一部の死であり、肺組織に供給している動脈が塞栓によって完全に遮断されている場合、肺塞栓によって引き起こされる可能性があります。十分に大きい場合、肺梗塞は生命を脅かす可能性があります。
- 肺高血圧症。 肺高血圧症は非常に深刻な医学的障害であり、大きな肺塞栓から、または再発した肺塞栓から数週間または数か月にわたって、血栓が肺動脈の永続的な部分閉塞を引き起こす場合に発生します。
- 死。 未治療の肺塞栓の死亡率は非常に高く、30％と報告されています。大規模な急性肺塞栓は突然死を引き起こす可能性がありますが、治療が止まらない場合、診断から数日以内に死亡することが一般的です。再発性肺塞栓。