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「肥満」という言葉はよく出てきますが、それが何を意味するのかはっきりしない場合もあります。それは、太りすぎている人、または失う体重が少し多い人を指していますか？それともそれ以上ですか？まあ、肥満の医学的定義と、太りすぎという用語があります。医学用語では、「太りすぎ」という単語は、形容詞と同じように名詞として（「肥満と太りすぎ」など）使用されるようになりました。このような使用法は、過体重と肥満が病気のプロセスの一部であることを明らかにする効果があります。
過体重の医学的定義は、ボディマスインデックス（BMI）に基づいています。 BMIはkg / mの単位で測定されます2、つまり、計算には高さと重量が必要です。ここで提供されているものなど、BMI計算機はすぐに使用できます。あなたのBMIを学ぶためにあなたの情報を入力してください。
太りすぎは25.0 – 29.9 kg / mのBMIとして定義されます2。通常のBMIは、18.5から24.9の間にあると定義されています。 BMIが18.5未満の場合は、BMIが低体重であると分類されます。
肥満とは？
太りすぎと同様に、肥満の医学的定義はBMIの計算にかかっています。肥満に分類されるには、患者のBMIが30.0以上である必要があります。BMIが40.0以上の場合、「病的肥満」と呼ばれることが多く、肥満の可能性がある患者を特定するためのカットポイントとして、国のガイドラインで推奨されています肥満手術の対象となります。
もちろん、非常に筋肉質である特定のアスリートは、体脂肪ではなく筋肉量が大きいため、BMIが高くなる可能性があることに注意してください。したがって、BMIはより優れた臨床評価の一部となることを目的としています。
なぜそれが重要なのですか？
多くの研究では、BMIの増加に伴い、健康状態が悪化する可能性（癌、心血管疾患、閉塞性睡眠時無呼吸、糖尿病、高血圧など）および全体的な早期死亡の可能性が増加することが示されています。また、肥満の臨床的定義（BMI 30.0以上）は、適切な治療オプションを決定するために多くの場合に使用されます。
保険の適用範囲や、医学的に必要と考えられる治療法についても示唆があります。 2013年、アメリカ医師会（AMA）は肥満を疾患であると正式に宣言し、「肥満が人道的および経済的に及ぼす多大な影響は、他の世界的な主要な医学的疾患の医療、研究、教育への注意を必要としている」と認めました。
また、2013年には、American Heart Association（AHA）、American College of Cardiology（ACCF）、およびThe Obesity Society（TOS）が、待望の新しい肥満ガイドラインを発表し、「2013 ACCF / AHA / TOS Guideline for成人の過体重と肥満の管理。」
肥満を慢性疾患として公式に認めることの影響は、一般市民の間で問題に対する認識を高めるだけでなく、あらゆるレベルの政策に影響を与えることが期待されています。政策立案者は、肥満の治療と介入プログラムに資金を提供し、実施する必要性を強く感じるかもしれませんが、第三者の支払人は、認識された疾患としての肥満の治療と管理のために医師や他の医療専門家に払い戻す可能性が高いかもしれません。
Centers for Medicare and Medicaid Services（CMS）に関する限り、肥満は2004年以降慢性疾患として分類されています。2011年以降、メディケアは肥満と診断された患者の行動療法の費用を負担しています。 BMIと腰囲によるスクリーニング、食事の評価、高強度の行動介入で構成されます。肥満手術の適用範囲も特定の基準の下で利用可能です。
民間の健康保険の適用範囲は異なる場合があります。ただし、2010 Affordable Care Act（ACA）の下では、米国の予防サービスタスクフォース（USPSTF）によって「A」（強く推奨）または「B」（推奨）と評価された予防サービスをカバーする新しいヘルスプランが必要です。肥満スクリーニングはUSPSTFによって大人と子供の両方に「B」の推奨が与えられているため、肥満スクリーニングをカバーするために新しいヘルスプランが必要になります。これは、上記のように、通常BMIスクリーニングから始まり、胴囲と食事療法を含む場合がありますただし、他の肥満関連の管理オプションと介入については、健康計画によるカバレッジはさらに変化する可能性があります。たとえば、一部の保険会社は電話カウンセリングを提供していますが、他の保険会社はヘルスコーチングや減量サービス（ウェイトウォッチャーなど）への紹介を提供しています。