コンテンツ
腱板は4つの筋肉で構成され、肩の腱として結合して上腕骨（上腕の骨）の上部に厚いカバーを形成します。回旋腱板には、肩を安定させ、腕を持ち上げて回転させ、上腕骨の頭部を肩のソケットにしっかりと固定するという重要な役割があります。各筋肉は肩甲骨または肩甲骨から始まり、上腕骨に接続しています。
解剖学
回旋腱板を形成する4つの総筋肉があります。
- 棘上筋：棘上筋は、肩甲骨の脊椎の上から始まり、上腕骨のより大きな結節に挿入されます。
- 棘下筋：棘下筋は、肩甲骨の脊椎の下、棘下窩から始まり、上腕骨のより大きな結節（対応する筋肉に付着する骨の部分）の後面に挿入されます。
- テレスマイナー：小筋は肩甲骨の外側の境界から始まり、上腕骨のより大きな結節性の下側面に挿入されます。
- 肩甲下筋：肩甲下筋は、肩甲骨の前面または前面から始まり、肋骨の真上に位置し、上腕骨の小結節に挿入されます。
頭字語 SITS 腱板を構成する筋肉のコレクションの名前としてよく使用されます：棘上筋、棘下筋、小テレス、肩甲下筋。
上腕骨の解剖学
関数
各回旋筋腱板筋は、肩の関節に特定の重要な機能を果たします。
- 肩関節の上腕骨の頭を安定させる： 棘上筋、棘下筋、小筋および肩甲下筋がすべて連携してこれを達成します。
- 肩関節を外転または横に持ち上げる： これらの動作は棘上筋によって実行されます。
- 肩関節の外部回転： 棘下筋と小筋がこの動きの原因です。
- 上腕骨の頭を押す： 肩甲下筋はこの追加機能を実行して、腕を上げるときに上腕骨が肩の関節で自由に動くようにします。
上腕骨を肩関節に集中させるために、4つすべての回旋筋腱板の筋肉が連携します。腕を上げると、腱板の筋肉が関節を引き寄せ、肩を安定させます。
関連する条件
明らかな理由もなく、肩の痛みが生じることがあります。反復的なストレスと姿勢の怠慢により、回旋筋腱板と肩関節の摩耗が生じることがあります。これが発生すると、回旋腱板の周りのさまざまな構造が損なわれる可能性があります。
腱板に怪我を負った場合、腕を上げるときに痛みや脱力感を感じることがあります。腱板の怪我により、持ち上げる、手を伸ばす、寝るなどの基本的な機能的活動が困難になることがあります。
これらの4つの回旋筋腱板の筋肉で起こり得る怪我と問題には、
- 腱板断裂
- 腱板腱炎
- 肩衝突
- 肩の滑液包炎
- 肩唇裂傷
- 肩の分離
肩の周りのこれらの問題のいずれかが制限された動作と機能を引き起こす可能性があります。しかし、驚くべきことに、痛みや筋力の低下、機能の制限はないものの、磁気共鳴画像（MRI）に現れる腱板断裂がある人もいます。回旋腱板の裂け目の存在は、必ずしも肩に問題が発生することを意味するわけではありません。
腱板損傷の危険因子
回旋腱板の怪我を負う可能性を高める特定の動きや活動があります。これらには以下が含まれます：
- オーバーヘッドタスクの実行
- 投げやラケットスポーツのように、肩の関節に繰り返しストレスがかかる
- お問い合わせスポーツ
- 肩を丸くして座る
- 一般的な体力を維持できない
腱板の通常の摩耗や老化だけでなく、老化も怪我のリスクを高めます。自動車事故や転倒などの事故も、腱板の問題を引き起こす可能性があります。
健康な関節の維持に努め、頭上のオーバーヘッドや肩への繰り返しの負担を避け、適切な姿勢を維持することで、痛みを伴う肩の怪我を防ぐことができます。
リハビリ
回旋腱板の損傷の重症度に応じて、処方された治療は単純な休息と固定から外科手術までさまざまです。腱板断裂を修復するための手術からの回復は遅くなる可能性があるため、整形外科医は、若い患者、大きな涙の患者、または肩の機能に大きく依存する高齢の患者を除いて、これらの手順の注文をためらう傾向があります。お使いになること
回旋腱板の問題が肩の痛みを引き起こす場合は、医師に診察を受けて状態を正確に診断することを検討してください。肩の痛みの原因を解明し、正常な肩の可動域（ROM）と筋力の回復に取り組むために、理学療法士（PT）の熟練したサービスを利用できます。
PTは肩の痛みと問題について質問します。彼らはあなたの肩の特別な検査を行って、どの構造があなたの痛みと運動の問題を引き起こしているのかを決定するかもしれません。
肩の痛みのための特別な診断テスト腱板の治療には、痛みを制御するための治療法の使用が含まれる場合があり、関節の正常な可動性を回復するのに役立つ肩の運動が処方される可能性があります。これらの運動には次のようなものがあります：
- 肩の可動範囲のエクササイズ
- 肩甲骨安定化エクササイズ
- 等尺性肩強化
- 抵抗バンドで強化された回旋腱板
あなたのPTはあなたの回旋筋腱板の問題を治療するために今何をすべきかをあなたに教えることができます、そして彼らはまたあなたのSITS筋肉の将来の問題を防ぐ方法をあなたに示すべきです。
腱板運動プログラムを開始する前に、医師に相談してください。肩に激しい痛みや不快感を与える運動を停止します。
ベリーウェルからの一言
腱板の4つの筋肉とその機能を知ることは、肩のリハビリを理解する上で重要な要素です。 PTにチェックインして、肩の痛みと肩のサポートに役立つ回旋筋腱板の筋肉の詳細を確認してください。
肩関節の完全な解剖学