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経膣超音波検査は、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の診断に関して医師が使用する主なツールの1つです。超音波検査で見つかった画像は、血液検査の結果や患者の病歴や身体の詳細とともに、この症候群の診断に使用されます。多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の診断
高レベルのアンドロゲン（テストステロンなどの男性ホルモン）を特徴とする多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）は、性ホルモンの不均衡です。
これらのホルモンは、生殖から代謝に至るまでの身体プロセスの調節に関与しているため、この状態はPCOSのさまざまな兆候や症状を引き起こす可能性があります。
PCOSの診断および処理方法PCOSの除外
症状、検査、検査所見を評価する最初のステップは、これらの所見を引き起こす可能性のある他の疾患を除外することです。これらの条件（PCOSに類似しているように見えるかもしれませんが異なる）には以下が含まれます：
- 甲状腺疾患
- 高プロラクチン血症
- 先天性副腎過形成
- クッシング病
PCOSを甲状腺疾患と区別することは、甲状腺疾患のいくつかの形態がPCOSの人々に一般的であり、甲状腺疾患の診断に使用されるいくつかの検査がPCOSの人々では不正確であるという点で、より困難になります。
診断基準
PCOSの女性の現在の診断基準であるロッテルダム基準では、次の3つの基準のうち2つ（他のすべての基準を除く）がある場合、PCOSであると述べています：
- 月経周期の不在または不規則 （1年で8以下の期間）。これら3つの基準のうち2つだけが満たされる必要があるため、月経周期が定期的であるにもかかわらずPCOSの診断基準を満たす女性もいます。
- 高アンドロゲン にきび、過剰な発毛（多毛症）、男性型脱毛（男性型脱毛症）などの血液作用や体内の高アンドロゲンの兆候について。血液検査では、テストステロンおよび遊離テストステロンのレベルが上昇し、硫酸デヒドロエピアンドロステロン（DHEAS）のレベルが上昇することがよくあります。
- 卵胞の存在-一般に超音波では誤って嚢胞と呼ばれます（以下の説明を参照）。いくつかの基準では、PCOSを両方の卵巣に12個以上の小さな卵胞（直径2〜9 mm）と定義しています。ただし、米国では、医師は通常、診断を行うためにその定義のみに依存することはありません。
アンドロゲン過剰症の症状がない嚢胞性卵巣をもつ多くの女性、および古典的に「嚢胞性」卵巣をもたないPCOSと診断された多くの女性がいます。
最近の研究では、抗ミュラー管ホルモンのレベルを測定することが、PCOSの診断のためのいくつかのケースでは、経膣超音波検査の有用な代替手段になる可能性があることが示唆されています。
診断が不確かな場合
PCOSの診断について確信が持てない（または診断が不足している）場合、セカンドオピニオンを取得しても問題はありません。内分泌学者と生殖内分泌学者は、ホルモン障害の評価と治療に関する追加のトレーニングを受けた医療専門家です。
地元の推奨事項については、米国生殖医学学会またはアンドロゲン過剰およびPCOS協会を確認してください。
内分泌学者は何をしますか？経膣超音波検査はどのように行われますか？
経膣超音波検査は診療所で行うことができます。手順については、テストの前に膀胱を満たすために最大42オンスの水分を飲むように求められることがあります。これにより、卵巣が見やすくなります。
潤滑された超音波プローブが膣内に配置され、内臓の画像が画面に送信されます。その後、超音波技師が卵巣を測定して写真を撮り、医師と共有します。
なぜあなたの医者は妊娠中に経膣超音波を注文するかもしれません
痛いの？
検査技師が内部の生殖器官を簡単に見つけることができるかどうかに応じて、超音波検査中に技術者が押し下げる間、一部の女性は非常に軽度の不快感を感じる可能性があります（覚えておくと、膀胱がいっぱい！）。
医師は超音波で何を探していますか？
検査技師は子宮、子宮頸部、子宮を検査します。卵巣の卵胞の数がカウントされ、卵胞数（AFC）と呼ばれるものが得られます。
受胎のために卵巣と卵胞の卵胞はいくつあるべきですか？卵胞は何ですか？
胞状卵胞は、各月経周期の開始時に卵巣に見られる安静時の卵胞です。サイズは約2〜9ミリメートル（mm）（1/2インチ未満）です。胞状卵胞数が多い場合は、女性の卵巣に卵子が残っていること、場合によってはPCOSがあることを示しています。
PCOSにおける嚢胞と卵胞
嚢胞と卵胞の両方が、PCOSの女性では、状態のない女性よりも一般的です。多くの場合、嚢胞と卵胞を混同します。
その名前にもかかわらず、PCOSの女性は通常、嚢胞を生成しませんが、診断基準の一部として卵胞が使用されます。
PCOSの名称変更は、混乱を解消し、医療専門家と消費者を適切に教育するために提案されました。
PCOSの女性は卵胞内の液体の小さな集まりである卵胞を生成する傾向があり、性ホルモンの不均衡の原因ではなく、その結果です。毎月、女性は成熟して卵巣から解放されて受精する卵胞を作ります。
ホルモンの不均衡のため、これらの卵胞は成熟せず、卵巣から放出されず、不妊につながることがよくあります。
多嚢胞性卵巣症候群の症状ベリーウェルからの一言
PCOSの診断には時間がかかり、イライラすることがあります。同様の症状を引き起こす可能性のある他の状態を最初に除外する必要があります。次に、月経異常やアンドロゲン過剰の証拠などの症状を評価します。
経膣超音波検査は、卵胞に関する重要な情報を提供します（長年にわたって多くの混乱を招いた嚢胞とは対照的です）。抗ミュラー管ホルモンの測定は、状況によっては超音波検査の代わりになることがあります。
診断が下されたら、PCOSの治療オプションを確認して、状態の多くの迷惑な（そして時には深刻な）結果に対処するのに役立てることができます。
PCOSの治療に使用される薬物の種類