コンテンツ
- テストの目的
- 誰がいつトリグリセリドとコレステロールのテストを必要とするのですか？
- トリグリセリドとコレステロールのテストはどのように行われますか？
- リスク
- テスト前
- テスト中
- 血液検査は何を測定しますか？
- 「望ましい」コレステロールとトリグリセリドのレベルは何ですか？
- 医師が注文する可能性のあるその他の脂質関連の血液検査
- それをすべて追加する
テストの目的
血中脂質レベルは、心血管疾患のリスクを判断し、そのリスクを軽減するために何かすべきかどうかを判断する上で重要な要素です。
時々、異常な脂質レベル自体を（一般的にはスタチンを用いて）治療することは、心血管リスクを低下させるのに重要です。しかし、おそらくもっと重要なことは、脂質レベルを知ることは、全体的な心血管リスクを推定するための主要なコンポーネントであり、したがって、ライフスタイルの変化に伴う全体的なリスクの低減にどれだけ積極的に取り組むべきかを理解することです。
誰がいつトリグリセリドとコレステロールのテストを必要とするのですか？
現在のガイドラインでは、成人のコレステロール値とトリグリセリド値を20歳から、その後は4〜6年ごとに検査することを推奨しています。
アメリカ小児科学会は、9〜11歳の子供はすべて、肥満の蔓延が進んでいるため、血中コレステロール値が高いかどうかを検査することを推奨しています。心臓病の家族歴または総血中コレステロール値が高い子供は、2年後、ただし10歳までに最初のコレステロール検査を受ける必要があります。
これらの日常的な検査のいずれかでコレステロールまたはトリグリセリドのレベルが上昇している場合は、血液検査を繰り返し行い、全体的な心臓のリスクを毎年再評価する必要があります。
トリグリセリドとコレステロールのテストはどのように行われますか？
コレステロールとトリグリセリドの検査は、単純な血液検査で構成されています。これは通常、針と注射器で血液サンプルを採取することで行われますが、一部の研究室では、単純な指先で脂質検査を日常的に行っています。
リスク
他の血液検査と同様に、血中脂質検査に関連するリスクは最小限です。針刺し自体が痛みを伴う可能性があり、一部の人では迷走神経反応（立ちくらみ、耳鳴り、吐き気）を引き起こす可能性があります。これらの症状は通常、数分間横になって水分を摂取することで解決できます。血液検査を定期的に実施する施設は、それらをうまく管理できます。
採血部位のあざが少しでも普通です。抗凝血剤を使用している人では、大きなあざが発生する可能性がありますが、これらの人でも特別な注意を払えば、過度のあざはまれです。
テスト前
あなたの側で必要な唯一の準備は、テストの9〜12時間前は、何も食べたり、水以外の液体を飲んだりしないことです。処方薬を服用している場合は、医師に相談する必要があるかどうかについて相談してくださいテストの前にあなたの薬を飲んでください。
テストの前に水を飲むことは大丈夫であるだけでなく、奨励されるべきです。脱水を避けると、瀉血専門医（採血技師）が簡単に静脈を見つけやすくなります。
- ロケーション： 血液検査は、医師のオフィスまたは血液検査ラボで行われます。
- なにを着ればいい： あなたは快適な服を着るべきであり、あなたの袖は簡単に丸めることができることを確認する必要があります。
- 持参するもの： 検査後すぐに食べられるおやつを持参することもできます。
- 保険の適用範囲： コレステロールとトリグリセリドの血液検査は、ほとんどの場合、健康保険でカバーされています。それでも、安全を確保するために、事前に保険会社（電話番号は保険カードに記載されています）に電話して、テストが承認されていることを確認することをお勧めします。
テスト中
テスト自体はほんの数分で済みますが、オフィスまたはラボで「処理」されるのに15〜30分かかると予想されます。瀉血専門医は、事実上誰でも静脈を見つけ、血液サンプルを迅速かつ（事実上）無痛で採取することに非常に優れています。
テストの後、迷走神経反応がないことを確認するために、待合室に5〜10分間座るように求められることがあります。そろそろおやつを食べましょう。
血液検査は何を測定しますか？
通常、脂質パネルは4つの値を提供します：
- 総コレステロール値
- LDLコレステロール値
- HDLコレステロール値
- トリグリセリドレベル
実際の血液検査では、総コレステロールとHDLコレステロール、およびトリグリセリドを直接測定します。これらの値から、LDLコレステロールの推定値が計算されます。
「望ましい」コレステロールとトリグリセリドのレベルは何ですか？
総コレステロール： 総コレステロールの望ましい血中濃度は200 mg / dL未満です。200から239までのレベルは「境界線」と見なされます。240を超えるレベルは「高」と見なされます。
LDLコレステロール： 最適なLDLレベルは100 mg / dL未満です。ほぼ最適なレベルは100から129の間です。130から159の間のレベルは「境界線」と見なされます。 160〜189のレベルは「高」と見なされます。 190以上のレベルは「非常に高い」と見なされます。
HDLコレステロール： 一般に、HDLコレステロール値が高いほど良好です。41 mg / dL未満のHDLレベルは低すぎると見なされます。
トリグリセリド： トリグリセリドの望ましい血中濃度は150 mg_Dl未満です。150から199までのレベルは「境界線が高い」と見なされます。 200〜499のレベルは「高」と見なされます。 500 mg_Dl以上のトリグリセリドレベルは「非常に高い」と見なされます。
医師が注文する可能性のあるその他の脂質関連の血液検査
医師が血中脂質レベルの評価に含める血液検査は他にもいくつかありますが、これはコレステロールやトリグリセリドのレベルと同時に行われる場合があります。これらには以下が含まれます：
Apo-Bテスト： Apo-Bテストは、LDLコレステロール粒子のサイズの尺度です。小さくて密度の高いLDLは血管疾患のリスクが高いことに関連していますが、より大きなLDL粒子は危険性が低いと考えられています。ただし、ほとんどの場合、人の心臓リスクの合理的な評価は、日常的な脂質検査のみで行うことができます。
リポタンパク質（a）テスト： リポタンパク質（a）、またはLP（a）は、LDLリポタンパク質の改変型であり、「正常な」LDLよりも心臓病のリスクが高いことに関連しています。Lp（a）レベルは遺伝的に決定されていると考えられています。それらは、既知の治療法によって減らすことはできません。したがって、Lp（a）の測定は臨床的にはあまり有用ではなく、日常的に行われていません。
それをすべて追加する
これらの血中脂質検査は、それらが重要であるのと同様に、通常、それ自体で解釈されるべきではありません。あなたとあなたの医者があなたの他のすべての心臓の危険因子を考慮に入れて、心血管疾患を発症するあなたの全体的なリスクを推定することは重要です。この全体的なリスクに基づいて、医師は、そのリスクを下げるための手順を実行する必要があるかどうか、およびそれらの手順をどのようにする必要があるかについて、情報に基づいた推奨を行うことができます。
高コレステロールまたは高トリグリセリドレベルで治療すべきかどうか、その治療に薬物療法を含めるべきかどうか、およびどの薬物を使用すべきかを決定することは、必ずしも完全に単純であるとは限りません。それでも、心血管リスクが上昇している場合は、脂質レベルを狙った積極的な治療により、心臓発作を起こしたり、早期に死亡する可能性を大幅に減らすことができます。