![教科書をわかりやすく!「1型糖尿病の病態」〜症状や原因を簡単に解説!〜](https://i.ytimg.com/vi/jPFzw1C6q28/hqdefault.jpg)
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1型糖尿病は、あなたの体が食物を処理し、それをエネルギーに変える方法に影響を与える生涯にわたる自己免疫疾患です。食べると、食べ物は消化され、ブドウ糖と呼ばれる単糖に分解されます。グルコースは、思考を含むすべての身体機能に必要です。しかし、1型糖尿病になると、膵臓はインスリンを産生しなくなります。インスリンは、体の細胞がグルコースを取り込んでエネルギーを得ることを可能にするホルモンです。ですから、あなたが食べる食物からブドウ糖を使い果たして、それをエネルギーに使う代わりに、それはあなたの血液の中で循環し続けます。インスリンは、グルコース輸送体の助けを借りて、血流からグルコースを輸送するのに役立ちます。
症状
ブドウ糖はあなたの体の細胞に入ることができず、代わりにあなたの血流に蓄積するので、あなたの体を危機に陥れます。タイプ1に関連する最も一般的な症状は次のとおりです。
- 極度の疲労
- 頻繁に排尿する必要がある
- 水分を摂取しているにもかかわらず、継続的に喉が渇く
- 深刻な飢餓の衝動
- 原因不明の減量
子供の1型糖尿病の症状
病気はしばしば子供や10代に影響を与えるので、1型は若年性糖尿病と呼ばれていました。子供の病気の症状はしばしば次のようになります:
- 頻繁なおねしょ
- 減量
- 重度の飢餓
- 頻繁な喉の渇き
- 疲労や気分の変化
体がブドウ糖を渇望していることに気づくと、これらの症状を理解するのは簡単です。空腹、体重減少、疲労は、体がブドウ糖をエネルギーとして使用できないことの症状です。排尿と喉の渇きが頻繁に発生するのは、過剰なブドウ糖を膀胱に排出することで、過剰なブドウ糖を取り除くために体ができる限りのことをしているためです。
タイプ1とタイプ2
これらの2種類の糖尿病の違い(もっとある)の最大の違いは、インスリンの産生です。タイプ1では、インスリン産生が減少し、完全に停止する場合があります。 2型では、膵臓はインスリンを作り続けますが、ブドウ糖のバランスを保つのに十分ではありません。膵臓が適切な量のインスリンを作っている可能性もありますが、体がそれを十分に使用していない(インスリン抵抗性と呼ばれます)。これは、多くの場合、人が過体重であるためです。糖尿病と診断された人の大多数は2型です。
原因
誰もが1型に感染する可能性がありますが、子供と青年はこのタイプの糖尿病と最も頻繁に診断されます。米国では毎年約15,000人の子供と10代が1型と診断されていると推定されています。非ヒスパニック系の白人、アフリカ系アメリカ人、ヒスパニック系の民族グループの子供は、タイプ1のリスクが高くなります。ネイティブアメリカンおよびアジア/太平洋諸島系の民族グループの子供も、タイプ1のリスクがありますが、タイプ2のリスクが高くなります。
1型糖尿病は、免疫システム自体がオンになり、インスリンの産生に関与する膵臓の細胞を破壊するときに、子供や成人に発症する可能性があります。それは自己免疫疾患と考えられています。なぜこれが起こるのかは研究者にはまだ不明ですが、最も可能性の高い3つの原因は次のようです。
- 遺伝子: 一部の人には糖尿病の家族歴があります
- ウイルス: 特定のウイルスが免疫システムにおいて、探索と破壊のミッションと同様の反応を引き起こす可能性があるという証拠がいくつかあります。膵臓でのインスリン産生を停止する
- 環境: 一部の研究者は、遺伝的要因と組み合わせると環境の影響が1型糖尿病のリスクを高める可能性があると疑っています
正確な原因はまだわかっていませんが、1型糖尿病が ない 高糖度の食品を食べることによって引き起こされます。
診断
1型および2型糖尿病の診断に一般的に使用される3つの標準的な血液検査があります。次のいずれかの基準を満たしている場合、1型糖尿病と診断されることがあります
- 空腹時血糖検査(FBG) 2つの個別のテストでデシリットルあたり126ミリグラム(mg / dL)を超える
- ランダムグルコーステスト 200ミリグラム/デシリットル(mg / dL)を超え、糖尿病の症状がある
- ヘモグロビンa1Cテスト 2つの個別のテストで6.5%を超える
1型糖尿病を診断する際に考慮に入れられる他の2つの要因があります。グルタミン酸デカルボキシラーゼ65(GADA)抗体などの特定の抗体の存在、およびその他。そして、低から正常のC-ペプチド数は、あなたの体が作るインスリンの量を示すことができるインスリンと一緒に膵臓で作られる物質です。
処理
1型糖尿病の治療の目標は、インスリン産生が可能な限り長く持続してから、産生が完全に停止することです。これは通常、避けられないことです。それは生涯にわたる病気ですが、管理を助けるための多くのツールや薬があります。
最初は、食事とライフスタイルの変更が血糖バランスの改善に役立つ可能性がありますが、インスリンの産生が低下するため、インスリン注射が必要になる場合があります。インスリン療法のスケジュールは人によって異なります。治療の選択肢には、グルコース制御のための経口薬や、インスリン産生を可能な限りサポートするための膵臓の補助も含まれます。主治医や内分泌専門医を含む医療チームと協力して、カスタム治療計画を作成します。
対処
現在、糖尿病の治療法はありません。 1型糖尿病の治療法に最も近いものは膵臓移植です。しかし、これは危険な手術であり、移植を受けた人は、体が新しい臓器を拒絶しないように、残りの人生で強力な免疫抑制薬を服用しなければなりません。これらのリスクとは別に、需要を満たすために利用できるドナーも不足しています。
より安全でアクセスしやすい治療法が見つかるまで、目標は糖尿病をうまく管理することです。臨床研究は、適切に管理された糖尿病が、結果として生じる可能性のある健康の合併症の多くを遅らせたり、防止したりできることを示しています。実際、1型糖尿病の人が真剣に受けないとできないことはほとんどありません。適切な管理習慣には次のものがあります。
- 慎重な食事計画と健康的な食習慣
- 定期的な運動
- 処方されたインスリンや他の薬の服用
- ストレスを減らす
- あなたの健康のための積極的な擁護者であること
ベリーウェルからの一言
あなた、あなたの子供、または愛する人に影響を与える1型糖尿病の診断にショックを受け、不満を感じ、混乱するかもしれませんが、助けが得られることを知っています。オンラインまたはお住まいの地域のサポートグループを探し、同じ感情や課題を経験している他の人とつながりましょう。そして、新しい研究が毎日行われている間、あなたの病気を管理し、健康で充実した人生を送り続けるのを助けるために、今日市場には数多くの監視ツールと医薬品があります。