低酸素血症の概要

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著者: Joan Hall
作成日: 25 1月 2021
更新日: 20 11月 2024
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低酸素血症は、血液中に十分な酸素がないときに発生する状態です。これはさまざまな理由で発生する可能性がありますが、低酸素血症は進行性慢性閉塞性肺疾患(COPD)の人々に比較的一般的にみられます。また、喘息、貧血、睡眠時無呼吸、肺炎などの他の状態が原因である可能性もあります。

症状

低酸素血症の症状は次のとおりです:

  • 錯乱
  • 呼吸困難
  • 体が血流中の低酸素を補おうとすると、心拍数が増加します

安静時に低酸素血症を患っているCOPDの人は、集中力と記憶力に問題を抱えている可能性が高く、低酸素血症と同様に問題が悪化します。

合併症

低酸素血症はしばしば低酸素症を引き起こします。低酸素症は、十分な酸素が組織に到達しない状態です。多くの人は似た名前のため2つを混同しますが、両者は区別されます(低酸素血症は血中の低酸素のみに関与します)。低酸素血症もチアノーゼを引き起こす可能性があります。


低酸素

低酸素状態では、酸素不足のために心臓や脳などの重要な臓器が損傷を受け、損傷が続く可能性があります。

実際に組織に到達する酸素の量を増やすことで体が補った場合(たとえば、心拍を速くして酸素運搬血液をより速く移動させることにより)、低酸素症のない低酸素血症になる可能性があります。

また、細胞への実際の酸素供給が適切に機能していない場合、または細胞が酸素を適切に使用できない場合は、低酸素血症のない低酸素状態になる可能性もあります。

チアノーゼ

重度の低酸素血症では、発汗または喘鳴が発生したり、皮膚が冷たく湿ったり、青くなる可能性があります。後者のチアノーゼは、酸素を含む血液が十分に細胞に達していないことを示します。

緊急事態の兆候

低酸素血症と低酸素症は生命を脅かす状態である可能性があり、チアノーゼも緊急医療です。以下のような症状が出た場合は、911に電話して救急医療を依頼してください。


低酸素血症および低酸素症の症状:

  • 錯乱
  • 重度の息切れ
  • 急速な心拍数

チアノーゼの症状:

  • 特に低酸素血症の素因となるCOPDまたは他の病気がある場合、皮膚または膜が青または灰色がかって見える

原因

酸素と二酸化炭素の効率的な交換、または体内の血流に影響を与える状態は、低酸素血症を引き起こす可能性があります。

低酸素血症の最も一般的な原因には次のものがあります:

  • 睡眠時無呼吸
  • 喘息
  • 気腫
  • 気管支炎
  • 貧血
  • 高地での運動または病気
  • COPD悪化
  • 肺炎
  • 肺線維症などの肺の炎症または瘢痕
  • 肺塞栓症
  • 肺水腫
  • 間質性肺疾患
  • 先天性心疾患
  • 先天性心疾患
  • 気胸(虚脱肺)
  • 急性呼吸窮迫症候群(ARDS)
  • 肺がん

診断

低酸素血症は、動脈血ガス(ABG)と呼ばれる血液検査、または通常は指または耳たぶにクリップされ、光を使用して酸素量を測定する非侵襲性走査プローブであるパルスオキシメトリーによって血中酸素レベルを測定することにより診断されます血。


ABGテストでは、血中酸素濃度は水銀柱ミリメートル(mmHg)で測定されます。動脈の通常の酸素レベルは約80から100 mmHgです。COPDの人は通常より低いレベルです。非常に低いレベルの場合、通常は約60 mmHgですが、酸素の補給が必要になる場合があります。ただし、酸素を過剰に供給することも危険な場合があるため、正しいバランスを得るために医師と協力する必要があります。

パルス酸素濃度計では、正常な血中酸素濃度は約95%から100%です。低レベルは90%未満です。パルス酸素濃度計を使用して自宅で血中酸素レベルを測定することが可能です。あなたの状態に応じてパルスオキシメトリーからどのような測定値を期待するべきか、そして低い測定値のためにいつ医療の助けを求めるべきかについて医師に相談してください。

COPDを監視するためにパルスオキシメータを使用する必要がありますか?

処理

低酸素血症は通常、体が酸素を処理する方法に影響を与える別の状態の結果です。医師が低酸素血症の症状を治療することに加えて、基礎疾患を治療する計画を作成することが不可欠です。

医学的検査で慢性低酸素血症が示されている場合、医師は酸素補給を勧める場合があります。ただし、酸素補給が全員に役立つとは限らないため、医師に賛否両論について話し合う必要があります。

睡眠時無呼吸、COPD、またはその他の肺疾患のある人は、夜間に低酸素血症に苦しむ可能性があります。これは、睡眠中に呼吸が変化して、血流に到達する酸素の量が減少するために発生します。既存の肺または心臓の状態がない人々では、これらの呼吸の変化はそのような効果をもたらさないかもしれません。しかし、たとえばCOPDの人では、低酸素血症を引き起こす可能性があります。

日中に軽度の低酸素血症の問題がある一部の患者は、夜に低酸素血症を起こしやすくなる可能性があります。

浅い呼吸、速い心拍数、目を覚まし、いびき、口呼吸、発汗で休んでいないなど、夜間に低酸素症の症状がある場合は、医師に相談してください。潜在的な閉塞を取り除くために、医師は持続的気道陽圧装置(CPAP)または手術を勧めます。

ベリーウェルからの一言

低酸素血症は生命を脅かす状態である可能性があります。上記の緊急事態の兆候に気づき、気づいたらすぐに診療を受けることが重要です。代わりに、休息中、運動または運動後、または睡眠中に息切れのエピソードが増えていることに気づき始めた場合は、潜在的な低酸素血症と戦うためのオプションについて話し合うために医師との面談を行ってください。

それまでの間、喫煙者の場合は必ず喫煙を中止し、間接喫煙の可能性がある場所を避け、定期的に運動して肺機能を高めてください。