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感染症の最も一般的なタイプの1つである尿路感染症(UTI)は、有害な微生物が尿路に侵入したときに発生します。これらの生物には菌類やウイルスが含まれますが、ほとんどのUTIは細菌によって引き起こされます。通常、体はこれらの細菌が症状を引き起こす前にこれらの細菌を排除しますが、性的活動から根本的な健康問題までの範囲の危険因子は、尿路感染症を発症する可能性を高めます。
一般的な原因とリスク要因
UTIは膀胱、腎臓、尿管、尿道を含む尿路系のどの部分でも発生する可能性がありますが、ほとんどのUTIは膀胱と尿道(つまり下部尿路)に影響を及ぼします。 大腸菌, 肺炎桿菌、および プロテウスミラビリス 最も一般的にUTIに関連している細菌の一つです。
性別
特定の解剖学的要因のため、女性は(男性と比較して)UTIのはるかに高いリスクに直面しています。これは、女性の尿道が短いため、細菌が膀胱に到達して感染しやすくなるためです。さらに、女性の尿道への開口部は、UTIの原因となる細菌が住むことが知られている直腸に非常に近くなっています。
妊娠
妊娠に関連する尿路の変化により、妊娠中もUTIが一般的になる可能性があります(特に6週目から24週目まで)。
子宮のサイズと重量が増加すると、膀胱からの尿の完全な排液が妨げられ、妊婦のUTI傾向が高くなる可能性があると言われています。
閉経
閉経を経験した女性はまた、おそらく尿路の有害な微生物を撃退する原因となる有益な細菌に影響を与える可能性があるホルモンの変化が原因で、尿路感染症のリスクが高くなる可能性があります。
健康状態
いくつかの慢性的な健康上の問題は、UTIリスクも増加させる可能性があります。これには、免疫反応の低下(糖尿病など)に関連する状態が含まれます。これは、細菌を防ぐ体の能力を弱める可能性があります。アルツハイマー病などの加齢に伴う問題も、個人の衛生状態を妨げる可能性があるため、UTIリスクの要因となる可能性があります。
さらに、以下の人々は尿路感染症を発症する可能性が高いかもしれません:
- 脊髄損傷または膀胱周囲の神経損傷を伴うもので、膀胱が完全に空になるのを妨げる場合があります
- 腎臓結石、前立腺肥大、または尿の正常な流れを遮断し、細菌の増殖を促進するその他の問題がある人
- 膀胱尿管逆流症(VUR)またはその他の尿路異常を伴うもの
- 最近尿道カテーテルを使用した人
- 腸の失禁がある人
遺伝学
いくつかの新しい研究は、遺伝学が尿路感染症に役割を果たす可能性があることを示唆しています。
ジャーナルで発表された2011年のレポートでは 自然レビュー:泌尿器科たとえば、科学者は免疫応答の遺伝的変異がUTIの重症度に影響を与えるか、感染から保護する可能性があると述べています。
ただし、UTIの考えられる遺伝的原因を完全に理解するには、さらに調査が必要です。
ライフスタイルのリスク要因
いくつかのライフスタイル要因が尿路感染症の発症に寄与している可能性があります。
性行為
性行為は、UTI、特に女性にとって最も一般的なライフスタイルのリスク要因の1つです。性交により細菌が性器や肛門から尿道に運ばれ、感染につながる可能性があると考えられています。
男性の場合、膣感染症の女性が関与する無防備な性行為は、UTIのリスクを高める可能性があります。
避妊
特定の種類の避妊薬(横隔膜や殺精子剤など)の使用も女性のUTIリスクを高める可能性があります。
個人衛生
いくつかの個人の衛生習慣もUTIの危険因子と見なされています。これらの習慣は次のとおりです。
- 潅水と女性用衛生スプレーまたは粉末の使用
- 特に女性の場合、排尿後または排便後に後ろから前に拭く
- 異常に長い期間尿を保持する(つまり、「尿を保持する」)
- 長期間の不動状態(怪我や病気からの回復時など)