膣形成術:回復

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著者: Christy White
作成日: 6 5月 2021
更新日: 15 5月 2024
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子宮頸がん“子宮頸がんの病態と治療” 金尾 祐之
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膣形成術からの回復には約6週間かかります。合併症を防ぎ、手術の成功を確実にするために、外科医のすべての術後の指示に従うことが重要です。これらの指示には、特定の活動を制限すること、膣の拡張スケジュールを守ること、および衛生手順を注意深く守ることが含まれます。

手術のフォローアップ

膣形成術の後、少なくとも最初の1か月は、週に約1〜2回のフォローアップの予定があると予想できます。創傷感染または裂開)。

ホルモン療法(エストロゲン)は、手術の約1〜2週間後に再開されます。手術の約4〜6週間後に、骨盤底の理学療法を開始します。このタイプの治療法は、術後の膣の痛みと緊張を和らげるのに役立ちます。また、骨盤の筋肉を強化するのにも役立ちます。


復旧スケジュール

手術後、麻酔後覚醒室(PACU)に移動し、麻酔から覚醒します。ここから回復が始まります。

全身麻酔について

PACUでは、看護師があなたのバイタルサインと痛みのレベルを監視します。ここから(通常2〜3時間後)、退院するまでに5〜7日間滞在できると思われる病室に移動します。

病室に入ると、次のドレッシングと体の内部または内部の排水に気付く場合があります。

  • あなたは膣の外側のあなたの傷の上にある大きなガーゼドレッシングを持っているでしょう。
  • あなたの膣はガーゼでしっかりと詰められるか、ステント留置装置を含みます。
  • 膀胱にFoleyカテーテルがあり、尿をバッグに排出します。
  • 1つまたは複数の外科用ドレーンがあります。これらのドレーンは、創傷部位に圧力をかける可能性がある余分な液体を除去します。

復旧スケジュールに関しては、次のスケジュールが予想されます。


  • 術後1日目から2日目: 切開部位が過度に緊張しないように、病院のベッドで休んでください。この休息時間により、皮膚移植片が膣管内の組織に成長し始めることもできます。
  • 術後2〜3日目:外科医がドレッシングとドレーンを取り外します。これで、ベッドに座り、慎重に歩き回ります。
  • 術後5〜7日目: 外科医は、膣内のタイトな膣パッキングまたはステント装置を取り外します。 Foleyカテーテルも削除されます。この時点で、あなたは膣拡張を行う方法を教えられるかもしれません。拡張器(通常は4つ)は外科医から提供されます。

活動制限

帰宅したら、活動制限に関する外科医の指示に従ってください。

これらには以下が含まれます:

  • 手術後少なくとも1か月は禁煙
  • 6週間、激しい運動を避ける
  • 8週間の入浴を避けます
  • 12週間、性交、水泳、自転車に乗ることを避ける

膣拡張

膣拡張は、回復プロセスの重要な部分です。膣管を開いたままにし、その幅と深さを維持するために必要です。ほとんどの場合、患者はパッキンが膣から取り出された直後に拡張を開始します。


典型的な拡張スケジュールは次のとおりです。

  • 手術後の最初の3か月間は、1日3回膣拡張を行います。
  • 最初の3か月後、より大きな直径の拡張器に進み、さらに3か月間、毎日1〜2回拡張します。
  • 手術後6か月間は、1日1回(性的に活発でない場合)、少なくとも週1回(性的に活発な場合)に拡張する可能性があります。

ガイド付き拡張スケジュールに加えて、外科医は拡張方法に関する具体的な指示を提供します。

手順の例は次のとおりです。

  • 石鹸と温水で拡張器をきれいにし、使用する前に清潔なペーパータオルで乾かしてください
  • 膣潤滑剤を拡張器に塗布します(外科医が最初に薬用潤滑剤を提供し、その後、KYゼリーなどの水性潤滑剤を使用できます)。
  • 恥骨の下で45度の角度から始めて、拡張器を膣の奥までゆっくりと挿入します。
  • 挿入したら、拡張器を10〜30分間留置します(外科医の指示に従って)。この間、正常な中程度の圧力感覚が発生する場合があります。
  • 各拡張後、石鹸と水で膣管を掃除し、拡張器を涼しく乾燥した場所に保管します。

衛生習慣

膣の拡張と活動の制限に加えて、治癒を最大化し、汚染や感染を回避するためには、手術後に性器領域を清潔で乾燥した状態に保つことが最も重要です。

練習するいくつかの健康的な衛生習慣は次のとおりです。

  • 性器に触れる前後に石鹸と水で手を洗います。
  • 排尿後、前から後ろに拭いてください。
  • 毎日シャワーを浴び、切開部位を軽くたたいて乾かします。
  • 摩擦により細菌が下部から膣に移動する可能性があるため、タイトな衣服は避けてください。

医療上の注意を求める

回復プロセス中に次の症状のいずれかがある場合は、医師に連絡してください:

  • 切開部位からの著しい出血、または部位が再開していることに気付いた場合
  • 切開部位の感染症の症状(赤み、異常な排液、圧痛の増加、腫れ、発熱など)
  • 激しい痛みや腫れ
  • 重度の吐き気と嘔吐
  • 手足のしびれ、うずき、皮膚の変色

胸の圧迫感、呼吸困難、またはふくらはぎ、膝、太もも、または鼠径部の痛み、発赤、腫れがある場合は、911に電話してください。

回復への対処

膣形成術後の対処には、身体的症状と感情的症状の両方への対処と管理が伴います。

身体の症状

手術後、経験することは正常です 痛み。市販のタイレノール(アセトアミノフェン)に移行できるまで、外科医はオピオイドのような処方薬で痛みを治療します。

吐き気 そして 便秘 手術後も一般的です。外科医は、吐き気止め薬と便軟化剤を処方することがあります。

陰唇の腫れ 手術後、6週間から8週間で自然に消えます。その間、不快感を和らげるために(通常、手術後の最初の週)、外科医は、毎時20分間、会陰(膣と肛門の間の領域)にアイスパックまたは冷湿布を適用するようにアドバイスすることがあります。お使いになること

管理する 膣分泌物 手術後、4〜6週間続く場合があります。下着にパッドを着用し、石鹸と水で毎日洗います。

感情的な症状

膣形成術後のストレス、不安、強烈な感情(多くの場合、混合)は一般的です。この間、愛する人、手術を受けた人(おそらくサポートグループの仲間)、またはこの種の手技の経験を持つセラピストに連絡してください。うつ病の症状を経験している場合は、医師に連絡してください。

ベリーウェルからの一言

膣形成術からの治癒は、ハードワークとあなたの部分に焦点を当てることを必要とします。手術の前に医師と詳細について話し合うことで、回復プロセスに可能な限り備えるように最善を尽くしてください。その後、回復したら毎日来てください。質問や懸念が生じた場合は、遠慮なく外科チームに連絡してください。