椎体と脊椎圧迫骨折

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著者: Janice Evans
作成日: 23 J 2021
更新日: 13 5月 2024
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脊椎圧迫骨折の手術 椎体増幅形成術VP(Vessel‐Plasty)
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特に骨粗しょう症や骨減少症と診断されている場合、年を取るのは簡単ではありません。これらの関連する疾患は、骨が薄くなって弱体化することを特徴とし、脊椎圧迫骨折、またはより簡単に言えば、脊椎の骨折を引き起こします。

国際骨粗しょう症財団によると、実際、骨粗しょう症はあらゆる種類の骨折を3秒ごとに引き起こします。

脊椎圧迫骨折は、一般に、脊椎骨の前部である椎体が脊椎の荷重を上から支えられないときに発生します。

2017年に発表されたメタ分析プロトコルは、脊柱の前面の崩壊に続いて脊椎骨折が発生する傾向があることを報告しています。

症状と原因

加齢に伴う骨粗しょう症または骨減少症が脊椎骨折の主な原因ですが、他の原因もあります。これらには、脊椎の損傷や骨を損傷する疾患が含まれる場合があります。がんと感染症は、時々圧迫骨折を引き起こす病気の2つの例です。


脊椎圧迫骨折の症状には、休息すると回復する激しい急性の背中の痛みがあります。けがの近くの領域も同様に触れると柔らかくなります。

また、脊椎を曲げたりねじったりすると、脊椎骨折に関連する痛みが発生することがあります。

脊椎骨折の場合はまれですが、片側または片側の腕に神経根障害や神経関連の感覚が加わることもあります。もちろん、痛みも伴います。

脊椎の骨折は、背中の痛みに加えて-短期的なフレアアップであろうと慢性的なものであろうと、脊椎変形を引き起こしたり、身体機能に影響を及ぼしたりすることがあります。障害、日常活動を行う能力の低下、生活の質の低下、および医療費の高さが一般的です。

あなたは危険にさらされていますか?

高齢者および高齢者の女性は、骨粗しょう症または骨減少症に関連する脊椎骨折の影響を最も受けやすい女性です。

2012年に発行された調査 恒久ジャーナル閉経後のすべての女性の約25%が、人生のある時点で脊椎骨折を経験していることがわかりました。


国際骨粗しょう症財団によれば、あなたが50歳以上の女性で、どちらかの病気で生活している場合、脊椎骨折を持続する可能性は約3分の1です。また、骨折が1度発生すると、より多く持続する可能性が高くなる、と彼らは言います。

椎体を理解する

上述したように、脊椎圧迫骨折は主に椎体に影響を与えます。椎体は脊椎骨の最大の部分であり、椎骨の前部を構成します。つまり、椎体は、後ろに付いている骨の輪に対して、前にあります。

側面から見ると、椎体の前部は体の前部に近く、骨の輪は後部に近くなっています。

椎体は一般に短い円柱のような形をしています。通常の無傷の脊椎骨では、この円柱状の形状は、頸部にあるか、頸部、胸部、中部および/または上部背部に対応するか、または腰部、別名腰部にあるかによって、多少異なります背骨の。 (同じことが椎骨の他の部分にも当てはまります。たとえば、頸椎背部の棘突起は腰椎の棘突起よりも長くなっています。)


腰椎の椎体は、胸椎や頸椎よりも厚く、強く、直立しています。これは、それらの上に位置する胸部および頸部と比較して、腰椎に必要な余分な体重負荷に関連している可能性があります。

脊椎の椎体は互いに重なり合って脊柱を形成します。椎体は、座ったり、立ったり、歩いたり、その他の動きの重要なサポートを提供するのに役立ちます。椎体の間には椎間板があり、これがクッション性と衝撃吸収を提供します。

椎体は、骨の他の領域と結合して、脊髄が通る空間の境界を提供し、体のすべての部分にエネルギーを与えるために出て行くときに脊椎から出る分岐神経を提供します。

治療

脊椎骨折の治療には、手術と保存療法が含まれます。

保守的、別名非外科的ケアは、安静、薬物療法、バックブレースの着用、および/または理学療法で構成されます。あなたが保守的なルートをとるなら、あなたの背骨を強化することはあなたの治療の重要な部分になることを知っています。

圧迫骨折は一般的に椎体の高さの損失をもたらすため、その高さを回復することが外科的治療の目標です。

高さが失われると、椎体が侵食されてくさび形になることがあります。椎体の背面に取り付けられている骨の輪は、ほとんど位相がありません。

最も一般的に行われる2つの手術は、バルーン椎体形成術と経皮的椎体形成術です。どちらの手順でも、失われた高さを折りたたまれた骨に戻そうとします。バルーン椎体形成術を選択した場合は、早期に決定して次に進むことが最善の方法です。ジャーナルに掲載された2018年の研究 臨床神経学および脳神経外科 このテクニックは将来の虚脱を回避するのに役立ちますが、損傷から4週間以内に処置を受けた患者は、より多くの腰痛の緩和、修復された骨のより良い整列、およびその後の骨折を少なくすることがわかりました。