中耳感染症の原因と危険因子

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著者: Tamara Smith
作成日: 21 1月 2021
更新日: 19 5月 2024
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子供は中耳感染症(中耳炎)のリスクが最も高いですが、大人も経験することがあります。耳管の閉塞が通常の原因であり、中耳での細菌感染またはウイルス感染を引き起こします。これは、解剖学的要因が原因である可能性があり、風邪、アレルギー、および他の呼吸器感染症によって引き起こされます。

一般的な原因

中耳炎の最も一般的な原因 耳管閉塞。耳管は、鼻と喉の後ろから中耳(鼓膜の後ろにある耳の一部)までの通路です。耳管は中耳の気圧を調整し、中耳から分泌物を排出します。耳管が詰まると、液体や細菌が耳の中に閉じ込められ、感染症を引き起こします。


耳管機能不全は、通路が狭く、大人のように傾斜がないため、子供にはより一般的であり、排水もしません。一部の人にとって、卵管機能の低下は成人期まで持続する可能性があり、成人の中耳感染症の主な原因です。

耳の管の開口部近くの鼻の奥にあるアデノイドは、腫れたり炎症を起こしたりすると、管を塞ぐ可能性があります。彼らのアデノイドが比較的大きいので、これは子供の問題のより多くです。

両方とも 細菌とウイルス 中耳に閉じ込められると、耳の感染症を引き起こす可能性があります。関与する最も一般的な細菌は 肺炎連鎖球菌 そして ヘモフィルスインフルエンザ、 以下に起因するあまり一般的でない感染症 化膿連鎖球菌 そして 黄色ブドウ球菌。ウイルスには、風邪ウイルス(ライノウイルス)、呼吸器合胞体ウイルス(RSV)、インフルエンザウイルス、およびエンテロウイルスが含まれます。

標準的な小児期の予防接種は、これらの薬剤のいくつかを防御し、耳の感染を防ぐのに役立ちます。


一般的なリスク要因

ブロックされた耳管および中耳感染症の危険因子には、以下が含まれます:

  • 年齢: 6ヶ月から2歳までの乳幼児は、耳の感染症のリスクが最も高くなります。これは、耳管の解剖学とそれらの免疫システムがまだ発達しているという事実のためです。
  • 上気道感染症: 免疫システムのウイルスへの曝露が少ないため、子供たちは風邪をひく危険性が高くなります(したがって、ウイルスに対する防御が発達していません)。とはいえ、これは成人にとっても危険因子です。
  • アレルギー性鼻炎: 季節性花粉症、特定のアレルゲンに対するアレルギー、または慢性アレルギーは、子供と大人の両方に耳の感染症を引き起こす可能性があります。アレルギーはより多くの分泌物を引き起こし、放出された炎症性化合物も耳の粘膜を刺激して損傷します。アレルギーを抑えることでリスクを減らすことができます。しかし、抗ヒスタミン剤と充血除去剤は、子供の中耳炎の予防に有益であることがわかっていません。
  • 口蓋裂のような口蓋筋の衰弱を引き起こす耳管の奇形または頭蓋顔面(頭/顔)障害
  • 副鼻腔炎などの耳、鼻、喉の粘膜疾患
  • アデノイド、鼻甲介、または鼻ポリープのような耳、鼻、喉の拡大した構造
  • 弱まった免疫システム
  • 耳の感染症に対する感受性の家族歴

ライフスタイルのリスク要因

変更できる他のリスク要因があり、これらの提案はまさにそれを行うのに役立ちます。


風邪や他の上気道感染症を避けることは、中耳感染のリスクを減らすための鍵です。頻繁に手を洗い、細菌が広がらないように咳やくしゃみを覆うように子供に教えてください。耳の感染症が再発した子供には、可能であれば、グループの育児環境で過ごす時間を減らすことを検討してください。

自分の管理下にある中耳感染の危険因子に対処するために、次の追加手順を検討してください。

赤ちゃんと子供

  • 母乳育児を選択する場合は、少なくとも6か月間母乳を与えることを検討してください。そうすれば、赤ちゃんは母乳中の抗体の恩恵を受けます。
  • 哺乳中は赤ちゃんを直立させてください。お子様が横になった状態でボトルを支えないでください。
  • 赤ちゃんが生後6か月になったら、おしゃぶりの使用を減らします。いくつかの研究では、これが耳の感染症のリスクを高めることがわかっています。
  • 赤ちゃんや子供をタバコの煙にさらさないでください。耳管の機能を損ない、中耳感染のリスクを高めます。
  • Prevnar 13ワクチンを入手してください。 連鎖球菌 細菌、そして毎年のインフルエンザの予防接種。
  • 耳垢の除去は小児科医に任せてください。綿棒やその他の物体が詰まり、外耳道を刺激し、感染症を引き起こす可能性があります。

大人

  • 喫煙を止め、タバコの受動喫煙を避けてください。
  • 風邪をひいたときや飛行機に乗る前にうっ血除去薬を服用すると、耳管が混雑する可能性が低くなり、上昇時と下降時の気圧の変化を緩和できるようになります。
  • 綿棒または他の物体を使用して耳垢をきれいにしようとしないでください。

多くの感染症と同様に、中耳感染症の治療を受けないことは、あらゆる年齢層の難聴や、子供たちの言語や言語の発達の遅延などの合併症を引き起こす可能性があります。また、乳様突起の骨やその他の組織に感染が広がるリスクもあります。医師の診察を受け、推奨される治療法に従うことで、症状に対処し、これらの合併症を回避することができます。

中耳感染症の診断方法