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右下背部の痛みは、全身、整形外科、または神経系のさまざまな原因による可能性があります。痛みは耐え難いかもしれませんが、実際には問題はそれほど悪くないことが多いため、あらゆる種類の腰痛への対処は困難な場合があります。多くの場合、腰痛は非特異的ではありません。つまり、テストや試験では原因を明らかにできないか、明らかにすることができません。非特定の背中の痛みの理由は、軟部組織の損傷や筋肉の不均衡から、近くの(そして遠くの)筋肉のトリガーポイントを含む他の領域からの痛みまでさまざまです。
しかし、それは一般に、検査によって特定できる深刻な病気や、脊髄神経根を圧迫する椎間板ヘルニアなどの深刻な脊椎の問題によるものではありません。痛みが片側または両側に限定されていることに気づいた場合、事態はより気になる可能性があります。馬尾のようないくつかの原因は、医学的な緊急事態です。
全身の原因
まれなことですが、深刻な根本的な健康問題が右側の背中の痛みを引き起こすことがあります。このような場合、背中に感じても、実際に治療が必要な問題は、体の他の場所にあると考えられます。
このため、それはあなたの医者と協力しており、おそらく専門家も重要です。カイロプラクターに会いに行ったり、鎮痛剤を服用したり、痛みが消えるのを待ったり、運動を試みたりしても、特に全身の健康問題や臓器の問題が原因の場合は、問題が完全に解決しないことがあります。
以下は、右側の背中の痛みの一般的な全身性および/または深刻な根本的な原因のリストです。
嚢胞および腫瘍
右側腰痛の2つの潜在的に非常に深刻な原因は、嚢胞と腫瘍です。医学的には違いますが、共通点の1つは、脊椎を圧迫できることです。
嚢胞は脊椎の変性変化に関連しています。彼らは脊髄神経根を圧迫し、神経根症の症状を引き起こす可能性があります。神経根障害は、痛み、脱力感、しびれ、刺痛、電気感覚、および/または片足を下に突き刺すようなピンや針があるときに提案されます。
脊髄嚢胞の他の症状には、特に短距離以外を歩いているときに、足のけいれんと不快感を伴う神経因性跛行が含まれることがあります。神経因性跛行は姿勢に関連し、脊柱管狭窄症を伴う傾向があります。
馬尾の症状はまれですが、背骨を圧迫する嚢胞によって引き起こされることもあります。馬尾は、腸または膀胱の機能障害、足の進行性脱力、およびその他の症状を引き起こす可能性があります。
一般に、馬尾の場合は即時手術が推奨されます。馬尾症状はできるだけ早く、すぐに医師の診察を受けることが重要です。
Cauda Equinaの症状一方、腫瘍は脊髄を圧迫する可能性があり、脊髄神経根とは異なります。腫瘤の場所に応じて、発症するかどうか、および発生する症状の種類。
症状には、他の部位に広がる背中の痛み、歩行困難、感覚の喪失、痛みに対する感受性の低下、腸や膀胱の機能障害、筋力低下などがあります。
脊椎の腫瘍は非癌性または癌性の場合があります。いずれにせよ、上記の症状がある場合、または脊椎腫瘍があることが判明した場合は、できるだけ早く医師に相談することが最善策です。
腎臓結石
腎臓結石-腎臓に形成される石灰化した物質、多くの場合カルシウム-は、脊椎に関連しない腰痛の一般的な原因です。小さなものは尿を通過する可能性があり、非常に痛みを伴うことがあります。小さな腎臓結石も全く症状を起こさずに通過することがあります。
上腹部の背中の筋肉に隣接する臓器の位置により、腎臓結石による痛みが背中の左側または右側に感じられることがあります。
腎臓結石があなたに痛みを与える場合、それはおそらく鋭く感じられ、上記の領域に限局します。排尿中に腹部の不快感や痛み、その他の症状を感じることがあります。このような場合、医師と協力して問題を解決するのが最善です。
腎臓結石の概要胆石
胆石は腎臓結石に似ています。 2つの主な違いは、胆石は腎臓のミネラルではなく胆嚢で形成される硬化した消化液からなることです。胆嚢は肝臓の下にあり、両方の臓器は体の右側だけにあります。
腎臓結石と同様に、胆石は硬く結晶化した部分であり、臓器に形成され、問題を引き起こす可能性があります。胆石の症状が明らかになると、とりわけ右肩甲骨の下の痛みが含まれることがあります。
胆石は高脂肪食に関連している可能性が高いため、このような右側の背中(および腹部)の痛みを回避する1つの方法は、食事の方法を変えることです。腎臓結石と同様に、胆石の治療には医師と協力するのが最善です。
胆石の概要整形外科および神経学的原因
右側の背中の痛みは脊椎から来ることがあります。ここで発生する可能性のあるものの完全なリストではありません。
椎間板ヘルニア
椎間板ヘルニアは、隣接する2つの脊椎の骨の間にある衝撃吸収クッションの丈夫な外側のカバーが擦り切れたり破れたりすると発生します。多くの場合、内側の柔らかく液体のような物質は、ディスク構造の外側に漏れます。
それ自体はそれほど悪くはありませんが、漏れた物質が近くの脊髄神経根に接触すると、痛みを引き起こす可能性があります。実際、多くの場合そうなります。
ご想像の通り、脊髄神経根は非常に敏感です。それが接触したものはおそらくそれを刺激し、神経根障害の症状を引き起こします。これらには、痛み、脱力感、しびれ、電気感覚、および片足にかかる同様のものが含まれます。
これらの症状は、本来、一方的なものです。椎間板ヘルニアは一般に「後外側」であり、脱出する軟質物質の出口方向は背中と側面の組み合わせです。 (後方とは後方を意味し、外側とは側面を意味します。)
多くの人が椎間板ヘルニアに対してマイクロ椎間板切除術を行っていますが、6週間の理学療法コースを最初に試すことをお勧めします。これにより症状が緩和され、より侵襲的な処置を回避するのに役立ちます。しかし、痛み、脱力感、しびれ、および/または電気的感覚が持続する場合は、手術が良い選択肢となる場合があります。
椎間板ヘルニアの概要椎間関節痛および脊椎関節炎
椎間関節は、背骨の後ろにある相互接続関節です。まとめると、過度の動きを制限することで、脊椎に完全性を与えます。各脊椎レベルには、右と左の面関節があります。椎間関節は、頬骨関節としても知られています。
椎間関節は、多くの場合、骨棘や他の関節炎の変化が発生する部位です。このような変化は摩耗に関連する傾向があり、特定のレベルでは、1つの椎間関節で発生する場合がありますが、他の関節では発生しません。そのため、右側に発症すると、右側の背中の痛みを引き起こす可能性があります。
他の症状には、片肢を伝わるしびれ、うずき、電気感覚、および/または脱力感があります。
椎間関節炎の概要仙腸関節機能不全
脊椎円板と同様に、仙腸関節には2つの領域(右と左)があります。これらの領域は、位置がずれたり、痛みの部位となる可能性があります。ただし、椎間板ヘルニアとは異なり、両側はしばしば関連しています。つまり、片側に過度の動きやロックがあると、そこに感じるかもしれませんが、反対側にも何かを感じるかもしれません。
炎症によって引き起こされる別のタイプの仙腸痛は、強直性脊椎炎として知られている関節炎状態です。強直性脊椎炎は進行性の衰弱性疾患であり、時間が経つと脊椎全体が固定されます。とはいえ、炎症は仙腸関節から始まります。
仙腸炎の症状には、こわばり、痛み、不動などがあります。それらを経験した場合は、できるだけ早く診断を試みることをお勧めします。早期診断により、この深刻な疾患を長期的に管理しやすくなる場合があります。
仙腸炎:SI関節の炎症性疼痛側わん症
脊柱側弯症は、脊椎の1つ以上の領域が正中線から逸脱する奇形です。結果は、ボディを後ろから見たときに左右の「S」または「C」カーブになります。
さらに、背中のカーブがある場所の片側が凸状になり、背骨が体の外側に接近します。反対側は凹面になります。カーブは、回転する椎骨によって作成されます。
脊柱側弯症も筋肉の不均衡につながる可能性があります。凹面側では、筋肉が引き締まり、痛みを感じる可能性がありますが、曲線の凸面側では、伸ばされて弱くなる可能性があります。過度に伸ばされた筋肉は緊張する傾向があり、これも痛みを引き起こします。
成人の場合、脊柱側弯症特有の運動プログラムを行わないことは、変形を悪化させる可能性があります。
脊柱側弯症:脊椎の異常な湾曲筋肉の不均衡とトリガーポイント
座ったり、立ったり、歩いたり、走ったり、その他の方法でアクティブになるのを助けるために、体の筋肉、骨、関節には、いわば「ピーターから強盗してポールに金を払う」というすごい方法があります。それはすべて、あなたがバランスを保ち、動き続けるという名の下にあります。
しかし、何らかの理由で(多くの潜在的な要因があるため)、確立されたバランスは、多くの場合、最も理想的ではなく、一部の筋肉が非常にきつくなり、他の筋肉が引き伸ばされて緊張します。この場合、体の片側または反対側に痛みを伴うけいれんやトリガーポイントが発生することがあります。
一般に影響を受ける筋肉には、側腹筋である腰方筋と腰の側面にある中殿筋が含まれ、過度の左右の動きを抑えるのに重要な役割を果たします。アンバランスの性質によっては、どちらも背中の右側(または左側)に痛みを引き起こす可能性があります。
いつ医者に会うべきか
痛みが原因で夜も起き続ける場合、1週間以上続く場合、または症状が初めてではなく再発である場合は、医師に相談することをお勧めします。怪我や癌にかかった場合も同様です。
これらはあなたの背中が治療を必要とする兆候のほんの一部であることに注意してください。他にもたくさんあります。
兆候首または腰痛の医師に診察するときがきた診断と治療
痛みはそのようなクマになる可能性があるため、一部の医療提供者は、診断と治療の際に少し徹底しすぎる場合があります。標準的な病歴や身体診察に加えて、医師は画像診断テストの完全なバッテリーを注文する場合があります。
しかし、近年、事故に巻き込まれたり、転倒したり、脊椎に他の外傷を負ったり、神経学的症状を起こしたりしない限り、専門家は最初は画像診断を勧めていません。
神経学的症状には、ピンと針、痛み、脱力感、しびれ、および/または片足を伝わる電気感覚などがあります。 (あなたは彼らの非医学的な名前である坐骨神経痛で彼らにもっと慣れているかもしれません。)
熱心な医師は、理学療法や家庭での運動の前でも、一次治療として麻薬性鎮痛薬(オピオイド)を処方する可能性があります。ただし、これは不要な場合があります。
オピオイドは非常に強力な薬物であり、中毒のリスクが伴います。ちょっと考えてみてください。あなたの背中の痛みは本当にひどいので、あなたは周りで最も強力な作用薬を必要としますか?
家庭での運動プログラムで理学療法士と協力することは、強力な薬物療法の優れた補助手段や代替手段となります。実際、麻薬の助けなしに脊椎患者を以前の状態に回復させることがよくあります。
そして最後に、背中の痛みが耐えられない可能性があるため、一部の医師は時期尚早にあなたを手術に導きます。繰り返しになりますが、理学療法のコースを無効にする前に、それを書き留める前に働く機会を与えます(これは、毎日運動を行うことを意味します)と、「ナイフを回避する」ことに役立つ場合があります。
ベリーウェルからの一言
要するに、背中の右側の痛みは通常それほど深刻ではありません。とはいえ、慎重である必要があるだけでなく、長引く、迷惑になる、困惑する症状について医師に確認する必要があります。深刻な問題が右側の背中の痛みの根底にある場合は、できるだけ早く診断を受けて治療を開始することをお勧めします。