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炎症性腸疾患（IBD）の症状には、下痢、血便、体重減少、腹痛などがあります。腹痛の種類と場所は、IBDの2つの主要な形態（クローン病と潰瘍性大腸炎）の間だけでなく、これらの疾患のサブタイプ内でも異なります。さらに、痛みは各人にとってさらに個別的であり、クローン病または潰瘍性大腸炎の同じサブタイプを持つ人々は異なる方法で痛みを経験するかもしれない点までです。
実際、IBDの一部の人々は、IBDの再発時に腹部の痛みをまったく感じません。さらに、腹痛は、虫垂炎、胆石、または胃食道逆流症（GERD）などの他の問題（無関係または腸外症状のいずれか）に関連している可能性があります。
しかし、腹痛はIBDの一般的な症状なので、IBDを持つ人々が最も頻繁に経験する腹痛のタイプの概要を以下に示します。
腹部象限
腹部のさまざまな部分にはさまざまな臓器が含まれているため、痛みのある場所を理解して伝達することは、医師と一緒に作業するときに役立ちます。腹部は通常、4つのセクションがあると考えられています。
- 右上の象限
- 右下象限
- 左上象限
- 左下象限
上下の象限と右と左の象限の間の想像上の線は、へそで交差します。 「右」と「左」は患者の右と左です（医師ではありません）。
右または中腹部の痛み
腹部中央または右下腹部のけいれんのように感じる痛みは、回腸結腸炎および回腸炎として知られているクローン病の典型的なタイプです。
回腸結腸炎はクローン病の最も一般的な形態であり、小腸の最後の部分（回腸）と大腸（結腸）にある炎症によって定義されます。
回腸炎は回腸だけに影響を与えるクローン病の一種であり、2番目に多い形です。回腸炎の人は、食事をしてから数時間以内に痛みや不快感が現れることもあります。
上中腹部の痛み
胃十二指腸クローン病として知られる一種のクローン病は、腹部の中央部と上部にある痛みを引き起こすことがよくあります。胃十二指腸クローン病は、胃と十二指腸（小腸の最初の部分）に影響を及ぼします。このタイプのクローン病は、回腸結腸炎および回腸炎ほど一般的ではありません。
変動性腹痛
空腸炎では、腹痛はさまざまであり、軽度または重度のいずれかとして特徴付けられます。このタイプのクローン病は、空腸（小腸の中央部）に影響を及ぼし、かなりまれなサブタイプです。空腸炎を患っている人は、食後にけいれん性の痛みを経験することもあります。
直腸痛
直腸にある痛み（大腸の末端にある構造）は、潰瘍性直腸炎の症状です。潰瘍性直腸炎は潰瘍性大腸炎の一種であり、潰瘍性大腸炎の症例の約3分の1が始まります。
左側の痛み
腹部の左側の痛みは、潰瘍性大腸炎のより典型的な症状の1つです。左側の痛みを引き起こす可能性のある潰瘍性大腸炎には、直腸S状結腸炎と遠位または左側の大腸炎の2種類があります。
直腸S状結腸炎では、潰瘍は直腸およびS状結腸（大腸の最後の部分）にあります。左側大腸炎では、直腸、S状結腸、下行結腸が炎症の影響を受けます。左側の大腸炎の痛みはときどきひどくなることがあります。
IBDフレアの兆候
重度の腹痛
腹部の激しい痛みは、さまざまな消化状態の症状である可能性がありますが、IBDの痛みに関連しているため、汎結腸炎に関連する可能性があります。汎結腸炎は、大腸全体の潰瘍形成を特徴とする潰瘍性大腸炎の一種です。
レッドフラグの症状
初めての痛み、激しい痛み、または便の欠如、腹部膨満感、吐き気、便秘、嘔吐などの症状が同時に発生している場合は、医師に連絡するか、緊急治療室に通院します。 。
これらの症状は、有毒な巨大結腸や腸閉塞などのより深刻な状態が原因である可能性があります。
診断ツールとしての痛み
痛みはさまざまな原因から発生する可能性があり、腹部の痛みを特定することは特に困難であるため、IBDまたは特定のIBDの診断に通常使用される症状ではありません。
むしろ、IBDや他の状態を診断する際には、痛みの種類と場所が他の兆候や症状と一緒に使用されることがよくあります。言い換えれば、それは医師が炎症を探し始める場所を知るのを助けるための出発点であるかもしれませんが、それは絵の一部にすぎません。
ベリーウェルからの一言
IBDでは、一部の痛みは症状と見なされますが、特定の種類の痛みは危険信号と見なされ、できるだけ早く医師と話し合われる必要があります。 IBDの人はストライドで多くの痛みを取り、それについて不満を言う傾向がありますが、痛みは常に胃腸科医の診察で話し合われるべきものです。
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