大腸生検はどのように行われるか

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著者: Morris Wright
作成日: 22 4月 2021
更新日: 11 5月 2024
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結腸生検は、結腸の組織サンプルを検査する検査です。医師は、がん細胞や前がん細胞などの異常組織を探しています。医師が生検を注文したからといって、がんにかかっているとは限らないことに注意してください。

概観

医師は、結腸がん検診の1つに異常を発見しました。異常が癌であるかどうかを明確に判断する唯一の方法は、組織を摘出し、顕微鏡で観察することです。

S状結腸鏡検査または結腸内視鏡検査中に異常が見つかった場合、医師はおそらく同じ検査中に組織を摘出した可能性があります。テスト)、あなたは結腸鏡検査のためにスケジュールされます。

CTガイド下生検対大腸内視鏡検査

生検手順には、不規則な組織が見つかった場所に応じて、さまざまなアプローチがあります。結腸の生検を取得する最も一般的な方法は、結腸内視鏡検査によるものです。ただし、医師がコンピュータ断層撮影(CT)スキャンで結腸で分離されなかった異常を発見した場合、医師はCTガイド下生検を注文することがあります。


針またはCTガイド下針生検とも呼ばれるCTガイド下生検は、病院または診療所のCT室で行われます。このタイプの生検は、肺、肝臓、または骨盤を含む結腸の外側に腫瘤が見つかった場合に最も頻繁に注文されます。

医師はCTスキャナーを使用して異常な領域を特定し、問題の腫瘤に針を挿入し、小さな組織サンプルを抽出します。同じ日に仕事に戻ることができ、鎮静は必要ありません。プロセス全体には約1時間かかります。

不規則な組織が結腸に限定されている場合、医師は結腸内視鏡検査を注文し、その手順の間に生検を行います。インテリア。この柔軟なプローブはまた、生検のために結腸から組織のサンプルを取得(クリップ)できる特殊な器具の通過を可能にします。

準備

大腸内視鏡検査の準備には、手順の前に完全な腸の準備が必要です。医師は、結腸内を洗浄するために、液体下剤、坐剤、または浣腸剤の組み合わせを注文する場合があります。


このクレンジング手順では、大腸内の糞便と体液を洗い流すことにより、結腸の内層が見えるようになります。糖尿病を患っている場合、または処方薬、特に抗凝血薬を服用している場合は、検査前に医師から特別な指示を受ける場合があるため、医師に相談してください。

合併症とリスク

他の医療処置と同様に、結腸生検にはリスクがありません。ただし、大腸がんが存在する場合は、早く治療を開始できます。手順の前に、医師がリスクと利点について話し合います。

手順の詳細が不明な場合は、必ず質問してください。 (大腸内視鏡検査による)大腸生検の潜在的なリスクは次のとおりです:

  • 出血
  • 感染
  • 腸穿孔
  • 入院
  • ポリープ切除後症候群
  • 大腸内視鏡検査の失敗
  • 試験前の抗凝血剤の離脱による合併症
  • 麻酔による合併症
  • 非診断生検

複雑な病歴がある場合や高齢者の場合は、危険因子が増える可能性があります。手順の前に、処方箋や市販薬について医師と話し合ってください。病院やクリニックの看護師やスタッフは、あなたの手順の前に指示を検討するようあなたに電話するかもしれません。


術後のフォローアップ

おそらく、大腸内視鏡検査と生検のために鎮静されるでしょう。したがって、あなたは物事を感じるべきではありません。手順に従って、回復エリアに移動します。覚醒して警告が発せられるまで、スタッフが監視します。

鎮静作用があるため、気分が悪くても、車で家に帰ることはできません。あなたの判断は、鎮静後24時間は公式に障害があると見なされます(法的文書にも署名しないでください)。

また、処置中に大腸に空気が挿入されるため、けいれんやガスの通過を引き起こす可能性があります。発熱、震え、悪寒、腹痛、めまい、または血に気付いた場合は、医師に連絡することを躊躇しない生検後の便。

結果を取得する

生検の直後に、組織サンプルは病理医に送られます。病理学者は、顕微鏡で組織や血液を検査する特別な医師です。

彼または彼女はあなたの組織サンプルを徹底的に調べる時間を必要とし、そして病理学レポートを作成します。レポートには、得られた組織が正常であるか癌性であるかが記載されており、医師が癌の病期とグレードを決定するのに役立ちます。

できれば手技の前に(後で思い出せないかもしれませんが)、結果が期待できるときは医師に相談してください。彼または彼女はあなたに大まかな数字を与えることができ、フォローアップの約束をするようにあなたを励ますでしょう。

医師が病理医から生検結果を受け取ると、医師はあなたに電話します。これらの結果について話し合う予定がまだない場合は、この時点で予定されます。

医師は、電話やメールではなく、直接結果を話し合いたいと思います。待つことで深刻な不安が生じることもありますが、座って医師と面談して結果を話し合うことをお勧めします。

病理学レポート

あなたの医者はあなたに病理レポートを説明するために医学的背景と訓練をしています。病理学者のレポートには以下が含まれます:

  • 病変が結腸内のどこにあったか
  • 組織学、または見つかった細胞の種類。正常(良性)または悪性(癌性)など。悪性の場合、レポートにはがんの種類が表示されます(腺がんは大腸がんの種類として一般的です)。
  • グレードは、組織がどのように変異しているかを説明し(通常の結腸組織にいくらか似ていて、まったく識別できないか、その中間のグレード)、がんの病期分類に使用されます。
  • 浸潤。大腸がんの手術中に採取された組織に適用され、がんが健康な組織にどの程度広がっているかを判断するのに役立ちます。

途中でいつでも医師や看護師に遠慮なく質問してください。医療専門家がお手伝いします。