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軟骨下骨嚢胞(SBC)は、股関節、膝、肩などの関節の軟骨直下の骨に形成される液体で満たされた嚢です。それらは変形性関節症の人々に発症する可能性があり、通常は治療されません。変形性関節症の進行
変形性関節症は、関節の軟骨の破壊によって引き起こされます。軟骨は、関節の骨の間のクッションとして機能し、それらが互いの上を滑り、物理的な動きからの衝撃を吸収できるようにします。
変形性関節症は通常段階的に発症します:
- 病気の発症時に、軟骨の変性のために関節の骨の間の空間が狭まり始めます。
- 関節がそれ自体を修復しようとするとき、骨のリモデリングはしばしば無計画であり、骨棘(骨棘)の形成と軟骨下硬化症(骨量の増加による関節の硬化)の発生につながる可能性があります。
- 軟骨の喪失が続くと、SBCが形成され始める可能性があります。
- 軟骨の枯渇が増加すると、最終的に骨が骨にこすりつけられ、痛みと可動性の喪失が引き起こされます。
原因と症状
軟骨下骨は、軟骨直下の骨の層です。変形性関節症では、体が関節の損傷を修復しようとするため、これらの領域への血液供給は通常増加します。軟骨下骨とその上にある軟骨の損傷は重要な要素ですが、SBCがどのように形成されるかは正確には不明のままです。
骨棘および骨量の増加とともに、SBCの形成は変形性関節症の症状をさらに複雑にする可能性があります。症状の観点から見ると、SBCはそれほど特徴的ではなく、軽度から中程度の痛みを引き起こしたり、関節の柔軟性に影響を及ぼしたりします。
変形性関節症のすべての人がSBCを発症するわけではなく、なぜ一部の人がその状態を発症し、他の人が発症しないのかは完全には明らかではありません。
診断
SBCはX線で診断されます。軟骨下骨のくり抜かれた領域として表示されますが、しばしば明確に定義されておらず、見つけるのが困難です。それらは軟骨下骨のくり抜かれた領域として表示されますが、しばしば明確に定義されておらず、見つけるのが困難です。そのような場合、医師に3Dビューを提供するために、磁気共鳴画像(MRI)スキャンを注文することができます。
これは、その人の症状と危険因子のレビューとともに、通常、診断を確認するのに十分です。
SBCのリスク要因には以下が含まれます:
- 肥満
- 喫煙
- 異常な関節アライメント
- 異常な関節形状
- 以前の関節損傷
- 変形性関節症の家族歴
処理
SBCは直接処理されません。代わりに、医師は根本的な変形性関節症の急性および長期の症状を緩和するのに役立つ方法を見つけます。
オプションには次のものがあります。
- 痛みを治療する非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)
- 関節への圧力を軽減する減量
- 関節の柔軟性を維持または改善するための衝撃の少ない運動(自転車、水泳、楕円形の機械など)
- 理学療法
- 超音波療法
これらの選択肢のいずれもが緩和をもたらさない場合、医師は関節置換手術を勧めることがあります。