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糞便(FI)は、長期にわたる便秘の状態です。便が硬すぎて通常の便通では通れない場合に発生します。高脂肪食、長期間の不動、心理的要因など、いくつかのリスク要因がありますが、特定可能な理由がなくても発生する可能性があります。それは腹部の不快感を引き起こし、まれに、深刻な医学的合併症を引き起こす可能性があります。 FIは、薬物療法または硬い便を取り除く手順で治療できます。症状
糞便は通常、便秘と同様の腹部不快感を引き起こしますが、典型的には、より激しい強度とより長い期間を伴います。 FIがある場合、便秘に加えて他の症状が発生する可能性が高く、便通がないと、症状が悪化する傾向があります。
糞便の症状は次のとおりです。
- 腹部けいれん
- 腹部の不快感
- 腹痛
- 腹部膨満
- 糞便の汚れ
- 食欲減少
- 背中の痛み
- 吐き気
- 嘔吐
- 口臭
- 痔(拡大直腸血管)
合併症
まれなケースですが、未処理の糞便は、腸潰瘍、穿孔、血栓性痔(直腸血管の血栓)、胃腸感染症、または腹膜炎(胃腸系の外に広がる感染症)などの深刻な健康上の合併症を引き起こす可能性があります。これらの合併症が発生した場合、症状には、発熱、悪寒、直腸出血、低血圧、急速な心拍数、めまい、意識喪失などがあります。
原因
排便は通常、何日間も便通がなかったときに起こります。 FIにかかる可能性を高めるいくつかの一般的なライフスタイルのリスク要因があります。いくつかの病気はあなたをその状態に陥りやすくする可能性があり、特定の集団はより高いリスクにあります。
FIの一般的なライフスタイルのリスク要因には次のものがあります。
- 食生活における繊維の欠如
- 高脂肪食
- 十分に食べたり飲んだりしない;脱水
- 旅行やその他の事情によりトイレにアクセスできない
- 過度のストレス
- 排便するのをためらう
FIのリスクを増大させる病状には、
- 神経学的障害
- 身体が動かない状態が長期間続く
- 食べたり飲んだりできない
- 術後腸機能不全
- 腸閉塞(閉塞)
- 甲状腺疾患
- 薬の副作用
糞便投棄のリスクが高い一部の集団には、次のものが含まれます。
- 身体活動がほとんどない、またはまったくない特別養護老人ホームに居住する高齢者
- アルツハイマー病、パーキンソン病、認知症、脊髄損傷、または脳卒中など、腸の可動性を損なう可能性がある神経学的状態の個人
- 子供、特に不安、恥ずかしさ、または痛みを回避するために排便を避ける人
- 一部の降圧薬、抗うつ薬、筋弛緩薬など、便秘の副作用を引き起こす薬を服用している人
- 麻薬、つまり、便秘と最も密接に関連する薬物のカテゴリーであり、麻薬性腸症候群として知られている状態を引き起こす可能性のある人
- 下剤(便軟化剤)を乱用または乱用し、結腸に逆説的な影響を及ぼし、結腸を正常に機能させない人
- 胃腸疾患、癌、または手術のために、小腸、結腸または直腸が関与する構造的および機能的状態を持っている個人
診断
腹痛やけいれんには多くの原因があり、最初は便秘が症状の明らかな原因ではない場合があります。あなたの医者はあなたの病歴、身体検査、そしておそらく診断テストにも基づいてあなたを診断します。
- 病歴: 最近の便秘と排便の減少に不満がある場合、または過去に宿便を経験したことがある場合、これは糞便があった可能性があるという疑いを引き起こします。
- 身体検査: 身体診察の結果、腹部が硬い、医師が腹部を圧迫したときに痛みや圧痛がある、腹部が膨張している(通常よりも腫れている、または大きくなっている)ことが明らかになる場合があります。
- 診断テスト: 診断を確認するには、画像診断テストが必要な場合があります。腹部超音波検査は、医師が検査中に胃と腸をさまざまな角度から見ることができる一般的な画像検査です。また、S状結腸鏡検査と呼ばれる侵襲的検査では、小さなカメラを直腸に挿入して結腸の内部を観察します。
処理
糞便は薬で治療することができ、特に抵抗力のある状況では手続き上の介入が必要になる場合があります。最良の治療方法は、医師が最近の糞便か、数日以上続いた便かを診断したかどうかによって異なります。最善の治療方法は、結腸内の1つまたは複数の嵌入領域があるかどうか、および大便が薬で非常に固まっているか、柔らかくするのが難しいかによっても異なります。
- 経口下剤: 治療の最初の行には下剤の使用が含まれます。下剤は、通常、硬化した便を軟化させて通過させることができる経口薬です。下剤を定期的に使用しない場合は、比較的迅速に効果があります。下剤を使用してから数時間以内に、場合によっては次の数日間も、少なくとも1回は大便の動きがあると予想できます。下剤を服用した直後とその後数日間、トイレに簡単に行くことができる場所に留まるのが最善です。しかし、これは一部の高齢者には適切な治療ではないかもしれません。
- 坐剤: 下剤が座剤として使用されることもあります。つまり、下剤が口から摂取されるのではなく、直腸に挿入される形で摂取されます。これは、経口下剤よりも速く機能するはずであり、嵌入が結腸の特に遠位(下)にある場合に推奨される方法です。
- 浣腸: 浣腸は、液体を直腸に注入する治療法です。医師または看護師が、ノズルを使用して液体を注入するか、自宅で浣腸を使用するように指示する場合があります。液体素材には便を柔らかくする成分が含まれているので、便通ができます。
- 水灌漑: この方法では、医師が直腸に水を注入するチューブをそっと挿入して便を緩め、排便を可能にします。
- 手動手順: 重症の場合、閉塞は手作業で手動で取り除く必要がある場合があります。医師は腹部の外側を感じて、便の嵌入の領域をそっと見つけ、手袋をはめた指を直腸に慎重に置き、閉塞。
防止
あなたや愛する人が糞便を引き起こす危険がある場合、予防戦略が不可欠です。食物繊維の摂取量と水の消費量を増やすことは非常に役立ちます。
病状によっては、便秘を防ぐために定期的に便軟化剤または下剤を使用するよう医師から勧められる場合があります。下剤は結腸を通常よりも反応が悪く機能的にする可能性があるため、この決定は慎重に検討する必要があります。医師は、便秘の一因となっている薬を変更する場合もあります。
神経系の損傷や腸の手術を受けた場合は、腸の再トレーニングも推奨されます。
ベリーウェルからの一言
便秘による痛みがある場合、または数日間便通ができなかった場合は、医師に知らせてください。これらの問題は初期段階でより簡単に治療でき、治療により深刻な合併症の発生を防ぐことができます。