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悪性外耳炎（MEO）は、スイマーの耳の珍しい合併症です（外耳炎）。外耳炎が近くの組織や骨に広がると発生します。名前にもかかわらず、「悪性」という用語は、あなたが癌にかかっているという意味ではありません。 「悪性」という用語は、病気の深刻な性質とその急速な進行のためにMEOを発見した医師によって最初に使用されました。抗生物質の出現により、悪性外耳炎の結果は以前よりもはるかに良くなり、その名前は病気の重症度に関して少し誤解を招きます。この状態は、壊死性（悪性）外耳炎と呼ばれることもあります。
悪性外耳炎の原因となる細菌の最も一般的な株は、緑膿菌です。
MEOの危険因子
悪性外耳炎は、スイマーの耳が外耳道を超えて広がり、側頭骨を含む頭蓋骨の組織または骨の感染症を引き起こす場合に発生します。これを引き起こすいくつかの要因がこれを引き起こす可能性があります：
- 未治療のスイマーの耳、または治療を求めるために長すぎる待機。
- 耐性菌による感染症。
- AIDS、化学療法、糖尿病、またはその他の状態による免疫システムの障害。
悪性外耳炎を獲得するための他の重要な危険因子には、
- 暖かく湿った気候での生活
- 高齢者
- 男性
- 糖尿病
- 多くの場合、外耳道への何らかの外傷（傷害）として始まります
感染が外耳道を超えて広がると、通常、頭蓋骨の基部、特に側頭骨に骨感染を引き起こします。さらに進行すると、脳神経および顔面神経麻痺の損傷につながる可能性があります。
MEOの症状
悪性外耳炎の症状は、状況や感染の進行に基づいて個人間で異なります。症状には次のものがあります。
- 夜に悪化する激しい耳の痛み
- 耳の後ろに触れたときの痛み
- 膿を含む可能性のある耳の排水、黄色または緑色、または悪臭
- 難聴
- 耳の膨満感
- 耳のかゆみ
- 発熱（まれ）
- 嚥下困難
- 顔の弱さ
- 声の喪失
- 頭痛
MEOの診断
外因性悪性中耳炎は、耳、鼻、喉の疾患を専門とする医師（耳鼻咽喉科医と呼ばれます）が最もよく診断しますが、他の専門医でも診断できます。
あなたの医者はあなたが持つかもしれないあらゆる危険因子とあなたの症状を含むあなたの健康歴を考慮します。医師は耳鏡で耳を検査しようとしますが、感染の程度と進行状況によっては痛みを伴う場合があります。彼らはまた、優しさについてあなたの頭を調べます。
身体検査に加えて、特定の医療検査を使用してMEOの診断を確認できます。医師は、好みや個人の状況に応じて、以下の検査のいくつかを注文する場合があります。
- 赤血球沈降速度（ESR）、白血球数、赤血球数、グルコースとクレアチンのレベルを含む血液検査
- 耳排水の文化
- 骨髄炎（骨感染症）を探すためのCTスキャンなどのX線撮影
- 外耳道の組織の生検
MEOの扱い
骨感染症は特に治癒が難しいため、悪性外耳炎の治療には通常、長期間（数ヶ月）の抗生物質が必要です。あなたの医者はあなたの耳の排水の文化があなたの感染を引き起こしているバクテリアのタイプを確認できるまで待つべきです。文化はまた、どの抗生物質があなたの感染症を治療するのに最適であるかについてあなたの医者に情報を提供します。
あなたはこの間監視され、イメージング手順がもはや炎症を示さなくなるまで抗生物質を続ける必要があります。重症例では、損傷した骨を取り除くために手術が必要になることがあります。
その他の注意事項：
- 高圧酸素療法は、損傷した組織の治癒を促進するために、抗生物質療法と併用されることがあります。
- 糖尿病の場合、血糖値の上昇が細菌の増殖を助けるため、血糖値を厳しく管理する必要があります。
MEOを防ぐことはできますか？
次のヒントは、悪性外耳炎の予防に役立ちます。
- スイマーの耳の症状がある場合は、できるだけ早く適切に治療してください。
- 綿棒で耳を拭いたり、怪我の原因となる物体を耳に刺したりしないでください。