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壊血病（ビタミンC欠乏症が原因で致命的になる可能性のある病状）は一般的ではありません。ただし、この栄養不足は、米国のような先進国でも発生します。壊血病の症状は、疲労やあざができやすいなど、微妙な場合があります。壊血病はまれであるため、通常、壊血病は、あなたやあなたの子供がこれらの影響を訴えるときに考慮される最初の診断には含まれません。また、通常の血液検査でビタミンCレベルをスクリーニングすることは一般的ではありません。症状や病歴が壊血病の可能性を示している場合は、血液検査でビタミン欠乏症を確認できます。壊血病の治療には、ビタミンCが豊富な食品やビタミンCサプリメントによるビタミンCの補充が含まれます。
症状
壊血病の症状はゆっくりと始まり、時間とともに悪化する傾向があります。彼らは漠然とする傾向があるので、あなたやあなたの子供がこの栄養不足の影響を経験していることに気付かないかもしれません。
壊血病の一般的な症状は次のとおりです：
- 疲労と筋肉痛
- 食欲減少
- 硬くて腫れた関節
- 自然出血およびあざ
- 点状出血
- 歯肉炎、歯肉の潰瘍、歯肉の肥大
- 歯の喪失
- イライラや気分の変化
多くの場合、壊血病は他の栄養不足や病状と一緒に発生し、壊血病の影響に加えて、それ自身の影響も引き起こします。
子供の壊血病
壊血病を発症した子供は、大人と同じ症状を経験します。壊血病の子供は通常、 繁栄しない、それは身体的成長の欠如、および認知および社会的発達の障害を特徴とする状態です。
合併症
ビタミンCは通常、腸内の鉄の吸収を高めるため、ビタミンC欠乏症は鉄欠乏性貧血を引き起こす可能性があります。貧血は疲労を悪化させる可能性があります。重症の場合、貧血はめまい、皮膚の青み、急速な心拍数、息切れを引き起こします。
壊血病は、治療せずに放置すると、発熱、黄疸、開いた傷、多臓器不全を伴う深刻な健康問題を引き起こし、最終的には死に至る可能性があります。
原因
壊血病は歴史的に船員に影響を与える病気と考えられてきました。これは、ビタミンCが豊富な果物は、長い航海では近づくことができないためです。体内に保存されているビタミンCは、1〜3か月かけて減少します。
ビタミン補給は、計画された旅行でこの栄養不足の発生を予防するのを防ぐのに役立つため、壊血病は通常、海での長期滞在に関連付けられていません。
危険因子
壊血病は、栄養失調が蔓延している発展途上国で最も一般的ですが、先進国でも発生する可能性があります。壊血病のリスクの増加に関連するいくつかの素因があります。
リスク要因には次のものがあります：
- ビタミンCが少ない制限的な食事療法に従う
- 摂食障害がある
- 認知症または精神疾患を抱えて食事や食欲を妨げる生活
- 高齢者
- アルコール依存症
- 喫煙
- 栄養素を吸収する能力を妨げる可能性がある胃バイパス手術
- クローン病や吸収不良症候群などの消化器系の問題
- 貧困
壊血病の発症
ビタミンCは、皮膚、血管、腱、靭帯、骨、軟骨などの体内の結合組織を構成するタンパク質であるコラーゲンの形成に必要です。
コラーゲンが不十分な場合、これらの組織は脆弱になり、弱くなります。たとえば、コラーゲンが不足すると、血管壁が弱くなって漏れ、異常な出血やあざを引き起こします。
診断
壊血病は、病歴、身体診察、血液検査などの診断戦略の組み合わせで診断できます。症状は曖昧であるため、壊血病を検討する前に、他のより一般的な診断を検討する場合があります。たとえば、医療チームは、感染症、血友病、白血病などの血液癌、特発性血小板減少性紫斑病、血管炎などの病気を検討する場合があります。
壊血病と診断されたら、医療チームが原因を探すこともあります。あなたの食事療法がビタミンC欠乏症の理由になる可能性がありますが、十分なビタミンCが豊富な食品を食べている場合は、胃腸の問題が原因である可能性があります。
血液検査
特定の要求がない限り、ビタミンCの血中濃度は一般的に行われません。ただし、ビタミンCレベルが症状の原因になる可能性がある場合は、ビタミンC（アスコルビン酸とも呼ばれます）の血中レベルを調べて、壊血病の診断を確認できます。
正常なビタミンC血中濃度は0.6-2 mg / dLです。
ダイエットの歴史
新鮮な果物や野菜（オレンジ、レモン、ジャガイモ、ブロッコリー、トマト、ほうれん草、赤ピーマンなど）が不足している食事は、壊血病を発症する可能性を高めます。
ビタミンCが豊富な15の健康食品食事に十分な量のこれらの食品が含まれていると思われる場合、医療チームは、吸収不良を引き起こす消化管の状態など、低ビタミンCの他の原因を調査することがあります。
胃腸の評価
医療チームは、下痢、過敏性腸症候群（IBS）、または炎症性腸疾患（IBD）などの問題を評価する場合があります。これらの状態の特定に役立つ検査には、便のサンプル、画像検査、大腸内視鏡検査などがあります。
処理
壊血病の治療は多くの場合単純であり、約1か月間または症状が解決するまで毎日ビタミンCを補給する必要があります。ビタミンCの通常の食餌療法の推奨値は、子供では25〜40 mg /日、成人では75〜90 mg /日です。
授乳中の女性は1日あたり115〜120 mgのビタミンCを必要とします。また、喫煙によりビタミンCレベルが低下するため、喫煙者もビタミンCの摂取量を増やす必要があります。
参考までに、ほとんどの果物と野菜の5人前には200 mgを超えるビタミンCが含まれています。
ビタミンCサプリメント
食事を通してビタミンCレベルを上げることができない場合は、ビタミンCサプリメントを摂取できます。ビタミンCが著しく不足している場合は、ビタミンCが豊富な食品の摂取量を増やし、サプリメントを摂取することもできます。
投与はアスコルビン酸の血中濃度に依存します。通常、子供は1日あたり約100〜300 mgのビタミンCを摂取でき、大人は1日あたり300 mg〜1000 mgを摂取できます。
ビタミンC欠乏症が矯正されると、いくつかの症状は数日以内に解決し、他の症状は数週間改善しない場合があります。
過剰なビタミンC
ビタミンCの過剰摂取は下痢、腹部不快感、吐き気を引き起こす可能性があることに注意してください。ビタミンCの大量摂取は、腎臓結石のリスクを高める代謝反応を引き起こす可能性があります。
あなたの体は過剰なビタミンCを吸収する可能性が低いので、あなたはこのビタミンの高い血中レベルを持っていると期待すべきではありません。
ベリーウェルからの一言
あなたまたはあなたの子供の食事がビタミンCが不足していると心配している場合は、医師に相談してください。ビタミンC欠乏症や、修正が必要な他の健康上の問題がある可能性があります。