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変形性関節症は、一般に摩耗性関節炎と呼ばれます。しかし、研究者たちは、それが完全に摩耗した軟骨に関するものではないことを今知っています。変形性関節症で重要な役割を果たす軟骨下骨などの関節解剖学の他の部分があります。軟骨下骨とは？
軟骨下骨は、関節の軟骨直下の骨の層です。 -軟骨は軟骨を指し、接頭辞subは以下を意味します。軟骨下骨は、体重を支える関節のショックアブソーバーです。
それは栄養素と酸素を供給し、老廃物を取り除く多くの血管を持っています。軟骨にはそれ自身の血液供給がないので、血管新生軟骨下骨との密接な関係が軟骨を養っておくものです。これらの血管は、軟骨の水和、酸素化、およびグルコースの半分以上を提供します。軟骨下骨の健康と機能は、そのすぐ上にある軟骨の健康に違いをもたらします。
変形性関節症で何が起こるか
変形性関節症では、軟骨下骨が通常よりも厚くなります。証拠は、関節軟骨がすり減り始める前に肥厚が起こることを示唆しています-軟骨下骨が変形性関節症の発症に役割を果たすことを示しています。骨関節炎が発症する前に、軟骨下の回転率が増加する可能性があることが判明しています骨、シンチグラフィーで測定。一部のプロセスにより、骨が刺激されて、骨を分解して修復する必要があります。これは自然にその代謝のより多くの副産物を血液供給に放出し、骨と軟骨の両方に栄養を与えます。
軟骨下骨の消耗は、関節面の平坦化または陥没です。それは初期の変形性膝関節症で見られ、その存在は軟骨の損失が発生するかどうか、また膝のコンパートメントに異常があるかどうかを予測します。軟骨下骨髄浮腫様病変と軟骨下骨消耗はしばしば一緒に見られます。 1つの理論は、膝の摩耗により、一定の修復状態にある微小骨折を引き起こすというものです。この活動は、隣接する軟骨にさらに影響を与える可能性のある酵素とタンパク質を生成します。
研究者はまた、軟骨下骨組織が、軟骨組織に炎症や変化を引き起こす可能性のあるいくつかの同様のサイトカインと成長因子（タンパク質）を生成することを発見しました。何が起こっているのか、どの化学物質が最も責任があるのかは、さらなる研究が必要です。軟骨下骨の変化が軟骨の損失を引き起こすものであるかどうか、または軟骨下の骨の変化がそれに続くかどうかは、さらなる研究のためのニワトリまたは卵の問題です。どちらが先ですか？別のプロセスが両方を推進していますか？それは本当にすべて摩耗と引き裂きによるものですか、それとも別の主な原因ですか？
変形性関節症の他の軟骨下骨の状態
- 軟骨下嚢胞：これは変形性関節症でよく見られ、関節から伸びる液体で満たされた嚢です。これは、X線での非常に一般的な所見ですが、排液やその他の治療を必要としません。
- 軟骨下硬化症：変形性関節症のX線で見られる、軟骨下層の骨密度の増加または肥厚です。これは、状態の放射線撮影の特徴の1つです。
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