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内臓痛は、胃、膀胱、子宮、直腸などの内臓から感じる痛みです。これは一種の侵害性疼痛です。つまり、炎症、圧迫、または損傷を引き起こす病状によって引き起こされます。膀胱感染によって引き起こされる骨盤痛と過敏性腸症候群によって引き起こされる腹痛は、内臓痛の一種です。どのように発生するか
感染、外傷、病気、成長、出血、または内臓の内部または外部に圧力、炎症、または損傷を引き起こすものがある場合、内臓痛を感じることがあります。
臓器の感覚神経には、侵害受容器と呼ばれる痛みの受容体があり、脊髄や脳に信号を送り、病気や怪我を警告します。内臓とその周辺の神経が圧迫、伸張を検出すると、感覚神経がトリガーされ、ウイルスなどの感染性微生物による損傷の小さな領域。
危険因子
一部の人々は、他の人々よりも痛みを経験する傾向があります。たとえば、過敏性腸症候群（IBS）は男性に痛みを引き起こす可能性が低く、これが男性と女性のホルモンの違いに関連している可能性があるという証拠があります。
また、双極性障害、境界性人格障害、心的外傷後ストレス障害（PTSD）などの特定の精神疾患のある人は、内臓痛の症状を起こしやすいという証拠もあります。しかし、その証拠には一貫性がなく、慢性的な痛みは、逆ではなく精神的な問題を引き起こす可能性があることが示唆されています。
どんな感じか
内臓痛の強さはさまざまです。例外はあるものの、通常は一般化されていると説明されており、特定するのは簡単ではありません。それは一定または断続的、鋭いまたは鈍い、そして深いまたは表面的であり得る。多くの場合、内臓痛は痛む感覚を引き起こします。時々、生理痛のように、何かがあなたの体の内側を圧迫しているように感じることがあります。
放射線と呼ばれる痛み
内臓には、皮膚のように高密度の侵害受容器がありません。また、脳の痛みのマッピングは、内臓痛に関しては詳しく説明されていません。これらの要因により、痛みの発生源を特定することが困難になります。
表面的な痛みとは異なり、内臓の痛みは 放射する 最初の場所から体の他の領域も巻き込むため、全体の痛みの経験がより拡散し、不快になります。たとえば、心臓の痛みは左腕や首にまで及ぶ可能性があり、膀胱痛は会陰に感じられる可能性があり、腎臓感染症は背中の痛みを引き起こす可能性があります。
実際、時には内臓 関連痛 けがをした領域自体ではなく、身体の近くの領域で感じられることがあり、それがどこから来ているのかを正確に特定するのが難しくなります。したがって、胃潰瘍を持っている人は、胃の痛みではなく胸の痛みを経験することがあります。結腸感染症の人は、結腸の痛みの代わりに腰痛を感じるかもしれません。
関連する症状
吐き気、発汗、蒼白、血圧、心拍数、体温の変化など、他の症状には内臓痛が伴う場合があります。
主な特徴
内臓痛は、別のタイプの侵害受容痛である体性痛とは異なります。また、通常は傷害によって引き起こされる侵害受容性の痛みは、神経の損傷や過敏症によって引き起こされることが多い神経障害性の痛みとは異なります。
体性対内臓痛
ナイフで指を切ると、鋭く、急速で、表面的な体の痛みを経験します。指の侵害受容器の密度が高いこと、および体の痛みに対応する脳内の感覚のより詳細なマッピングにより、指のどの部分が切断されているかを正確に特定することができます。
神経障害性対内臓痛
神経障害性疼痛は、神経障害、神経過敏症などの神経疾患の結果として発生し、時には神経の損傷によるものです。状況によっては、慢性的な内臓痛が感覚の変化を引き起こし、実際に神経障害性疼痛を引き起こすことがあります。
診断
手術で治癒しているときは、内臓痛を感じることがあります。敏感な胃などの問題が原因で、定期的に内臓痛のパターンが再発する場合もあります。これらのインスタンスは予期される可能性があります。
新規および/または予期しない内臓痛は、医学的問題の症状である可能性があります。痛みを放射する可能性があるため、関連する痛みは根本的な懸念を特定するのが難しい場合があります。
かかりつけの医師は、嚥下、摂食、歩行などの特定の要因によって痛みが悪化または緩和するかどうかに特別な注意を払い、病歴をとります。おそらく身体診察を受診し、その間に医師が痛みを伴う部分を検査し、触診（慎重に押す）して、しこり、温かさ、圧痛、または凝りを感じます。
X線、コンピューター断層撮影（CT）、超音波などの痛みを伴う部分や気になる部分の超音波検査などの画像検査が必要になる場合があります。
処理
通常、合併症が発生する前に、痛みの原因を診断して、健康上の問題を早期に発見することをお勧めします。内臓痛は鎮痛薬に反応する場合がありますが、心に留めておくべき考慮事項があり、より積極的なアプローチが必要な場合もあります。
内臓痛の治療には以下が含まれます：
- OTC医薬品： アレベ（ナプロキセン）やアスピリン（アセチルサリチル酸）などの市販（OTC）非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）のいくつかは、一部のケースでは、不快感の原因を悪化させることになる血液希釈剤です。ただし、タイレノール（アセトアミノフェン）は一般的に内臓痛の治療に安全です。アセトアミノフェンの過剰摂取は肝臓に危険であるため、指示どおりに使用してください。
- 処方鎮痛剤： 激しい痛みには、コデインやモルヒネなどのオピオイドも使用できます。オピオイドは、便秘や眠気などの不快な副作用を引き起こす可能性があり、耐性や中毒を引き起こす可能性もあります。それにもかかわらず、これらの強力な薬物療法は、内臓痛の原因が特定されて対処されるまで、手術後の痛みに一時的に対処するか、対処するのに役立ちます。
- 痛みの注射： 内臓痛が持続する場合は、痛みの領域の近く、または痛みを伝える神経の近くに鎮痛薬を注射することを検討してください。これは、痛みの原因が診断され、健康上の懸念に対処する場合にのみ選択できるオプションです。
- 医学的または外科的介入： 腹部大動脈瘤破裂または虫垂炎などの腹部内臓痛のいくつかの原因は生命を脅かすものであり、緊急手術が必要です。腹痛は感染症や癌によって引き起こされることもあり、どちらもタイムリーな診断と特別に調整された治療が必要です。
ベリーウェルからの一言
内臓痛はあなたを惨めにすることができます。それは深刻な健康問題の最初の兆候である可能性があります。または、病気や手術から回復するまで継続する可能性があります。新しい内臓痛がある場合は、それを無視したり、薬で覆ったりしないことが重要です。あなたはタイムリーな方法で医師の診察を受けるようにしてください。やがて、月経痛などの再発する内臓痛の種類を認識し始める可能性があり、必要に応じて効果的で推奨される薬を服用できます。
医師の推奨する治療法で痛みが抑えられていない場合は、効果的かつ安全にアプローチを調整できるように、考えられる代替策について話しかけてください。
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