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1996年10月2日、ランスアームストロングは癌と診断されました。残りは歴史です。彼は治療を受け、自転車の上層部に戻り、7連続でフランスのツアーに勝利しました。彼の話は、癌に直面した多くの人々のインスピレーションとなりました。黄色のリストバンドは希望の代名詞となった。彼のドーピング自白に続いて、彼は恵みから様々な程度に落ちたかもしれませんが、癌を持つ多くの人々にとって希望の姿であり続けています。ランスアームストロングのがんについてお話しましょう。しかし、彼が経験したことが他の人とは異なる理由について話します。病気の同じ段階にある同じタイプおよび同じタイプのがんの人でもです。
ランスアームストロングと精巣腫瘍
ランス・アームストロングは精巣腫瘍がありました。精巣腫瘍は単一の疾患ではありません。これは、セミノーマと非セミノーマの2つの主要なタイプに分類されます。セミノーマは30歳から55歳の男性に多く見られ、再び2つのサブタイプに分類されます。非セミノーマは、思春期から40歳までの男性に最もよく見られます。再び、4つのサブタイプ、胚性癌、卵黄嚢癌、絨毛癌、奇形腫に分類されます。
ランス・アームストロングには胎児性癌がありました。精巣腫瘍の種類が異なると、行動や治療に対する反応も異なるため、これは注意することが重要です。
胎児性癌は、正常な胚細胞が由来する始原細胞に由来します。それ自体では、精巣腫瘍の2％しか占めていません。ただし、非セミノーマ混合型精巣腫瘍の85％までに見られます。
ステージ
がんの種類はさらに病期によって分類されます。精巣腫瘍は主に3つの段階に分けられます：I、IIおよびIII。 III期は最も進行しており、がんが後腹膜と呼ばれる領域のリンパ節のグループを超えて広がっていることを意味します。ステージIIIcとして指定されたサブステージ。
これは、癌について話すときにもう1つの重要なポイントです。ほとんどの場合、がんが広がる（転移する）と治癒できなくなります。これは、肺癌、乳癌、およびほとんどの固形腫瘍などの一般的な癌に当てはまります。例外の1つは非セミノーマの精巣腫瘍で、転移性の病気でも治癒が可能です。
彼の治療
ランスアームストロングの治療の最初の部分は、精巣腫瘍のほとんどの人にとって標準的なアプローチですが、根治的精巣摘除術として知られている手術で癌性精巣を切除することでした。
これに続いて化学療法が行われ、これは精巣を超えて移動した癌細胞を治療するために必要です。アームストロング氏の場合、彼の癌は彼の脳に達していたので、癌細胞は他の領域にも移動した可能性があるが、まだ小さすぎて検出できないと考えられています。彼は合計4サイクルを受けました。
化学療法の初期サイクルは、ブレオマイシン、エトポシド、およびシスプラチンで構成されていました。その後のサイクルでは、ビンブラスチン、エトポシド、イホスファミド、およびシスプラチンを使用しました。これは、肺毒性、特に肺線維症として知られる状態に関連するブレオマイシンのさらなる使用を避けるために行われました。この状態は、肺の瘢痕化を伴い、呼吸能力を制限する可能性があり、プロのサイクリストのキャリアを終わらせることになります。彼らの肺は、高レベルで競争するためには最高の状態でなければならないからです。
ランスは癌性の精巣を取り除く手術と化学療法による治療に加えて、2つの癌性病変を取り除くために脳手術を受けました。治療不可能な肺癌や乳癌などの転移性腫瘍があったとしても、単一（または数個のみ）の脳転移の治療はより一般的になっています。 「オリゴ転移」（数個の転移のみ）の除去は、治癒が不可能な場合でも、一部のがんの生存率を改善する可能性があります。
彼が生き残った方法
ほとんどの固形腫瘍がんは、原発部位から広がった（転移した）場合、実質的に治癒しません。ランス、および転移性精巣癌を経験したことがある人にとって幸いなことに、精巣癌は、元の部位をはるかに超えて拡がっていても、最も治癒可能な固形腫瘍癌の1つです。これは、ほとんどの精巣腫瘍が化学療法に非常に敏感であるという事実によるものですが、他の種類のがんは通常、さまざまなメカニズムを通じて化学療法に耐性のあるがん細胞の集団で構成されています。
これは、ランスアームストロングの治療法が与えられたことを意味しますか？いいえそうではありませんでした。非セミノーマにリンパ節または肺以外の部位が含まれる場合、それはリスクが低いと分類され、5年生存率が50％未満です。
彼の癌は再発するだろうか？
非セミノーマ精巣腫瘍の再発のほとんどは、最初の2年以内に発生します。5年を超える再発は非常にまれです。ランスが診断されてから20年以上が経過しており、この晩の発生は事実上前例がないでしょう。とはいえ、精巣腫瘍では非常にまれであるとはいえ、元の腫瘍が治療されてから数十年経ってもがんが再発する場合があります。
精巣腫瘍にかかったことのある人は、残りの精巣でまったく新しい睾丸癌の症例を発症するリスクが高いことにも注意することが重要です。
精巣腫瘍を発症する生涯リスクは約0.4％ですが、残りの精巣で二次原発がんを発症する生涯リスクは2％です。
最後に、化学療法は二次がんの進行をもたらす可能性があります。これらの薬物療法は、がん細胞のDNAに損傷を与えることで機能しますが、正常細胞のDNAに損傷を与えて、これらの細胞ががん細胞に変化するプロセスを開始することもあります。これは比較的まれですが、ほとんどすべての種類の癌の化学療法を受けた人に当てはまります。
すべてのがんとすべての人は異なります
多くの人々は、有名人が戦った癌についてもっと学ぶのは興味深いことです。特に、癌の場合は、自分たちが直面している癌です。しかし、すべての人とすべての癌は異なることを指摘することが重要です。
2つのがんが同じように作用したり、同じ治療に反応したりすることはありません。 2つの癌は、顕微鏡下では似ているように見えるかもしれませんが、分子レベルでは非常に異なる場合があります。同じ病期の同じタイプの精巣癌の患者を200人とると、200のユニークな癌になります。癌について学ぶほど、これらの違いについて多くを学ぶようになり、精密な癌治療の分野全体が生まれました。
腫瘍の違いに加えて、2人は同じではなく、誰もが治療に対して異なる反応を示します。ランスアームストロングの精巣腫瘍の5年生存率は50％未満でしたが、病気で倒れる可能性のある人より健康である、または体調が良いという意味ではありません。非常に健康な人はうまくいかないかもしれませんが、自分の世話をほとんどしない人はうまくいくかもしれません。
多くの場合、誰かがうまくいくかどうかを知ることは困難です。癌を患っている私たちの愛する人と話すとき、これを覚えておくことが重要です。彼らが癌を発症するのは人の責任ではなく、治療にうまく反応しないのは人の責任ではありません。
多くの場合、転帰は腫瘍を持っている人よりも腫瘍の特定の分子特性とはるかに関係があります。
ベリーウェルからの一言
ランスアームストロングは、恵みからの脱落はありましたが、がんと診断された人には励みになります。彼は精巣腫瘍とかなり積極的な治療を生き延び、生き残っただけでなくサイクリングの名声を博しました。精巣腫瘍は、転移した後でも治癒する可能性があるため、固形がんのなかには独特の特徴があります。しかし、それは腫瘍であり、ピーク時に男性を襲うことが多く、このように壊滅的となる可能性があります。ガンは生存可能であり、多くの人にとってガン後の人生があり得るという認識を高めたことは、アームストロングの功績です。