コンテンツ
- 保管管理とは？
- 介護施設のニーズの高まり
- 特別養護老人ホームケアの実際の費用
- 特別養護老人ホームケアのためのメディケアカバレッジ
- 特別養護老人ホームケアのためのメディケイドカバレッジ
- 特別養護老人ホームケアのプライベートカバレッジ
これは、メディケアがこれらのことを医学的に必要であると考えていないためです。残念なことに、彼らも医学的に必要とは考えていないのは、監護ケアと長期療養所の配置です。
保管管理とは？
Centers for Medicare and Medicaid Services（CMS）にとって、監護ケアとは、医師、看護師、またはセラピスト（臨床心理学者、理学療法士など）のような熟練した、または資格のある医療専門家が行う必要のないケアのことです。 、作業療法士、言語療法士）。保管管理には、入浴、掃除、料理、着付け、衛生、さらには歩行や動員の支援が含まれることがよくあります。
残念ながら、老人ホームの多くの高齢者が安全上の理由でそこにいます。認知症やその他の病状のために自立して生活することができず、家族や愛する人がいない可能性があります。
米国保健社会福祉省（HHS）による2019年2月のバイタルヘルス統計レポートによると、特別養護老人ホームの大多数の人々は監護ケアを必要としています。助けを必要とする人々の割合は相当なものです：
- 入浴： 96.7%
- ドレッシング： 92.7%
- 食べる： 59.9%
- トイレ： 89.3%
- ベッドの内外での移動： 86.8%
- ウォーキング： 92%
介護施設のニーズの高まり
同じHHSのレポートによると、2016年には1.7百万の認可された特別養護老人ホームベッドが利用可能で、これらのベッドには140万人の長期居住者がいました。よく見ると、これらの居住者の16.1％は65〜74歳、25.5％は75〜84歳、43.5％は85歳以上でした。
1万人の団塊世代が2030年まで毎日65歳になると推定されており、幸運なことに、平均余命も増加しています。 2016年の米国の平均余命は平均78.6年で、1960年から8.9年増加しています。唯一の問題は、複数の慢性病状の可能性が高まり、それに伴い、衰弱のリスクが高まることです。
2019年の時点で、580万人のアメリカ人がアルツハイマー病と診断されており、その数は2050年までに1,400万人になると予想されています。実際、アルツハイマー病と認知症は、すべての特別養護老人ホーム入院の50％以上を占めています。
これらの要因を考慮すると、今後ますます多くの高齢者が長期の介護施設を必要とする可能性があります。
特別養護老人ホームケアの実際の費用
特別養護老人ホームケアは安くはありません。アメリカのシェアルームの2019年の平均月額料金は、月額7,513ドルです。個室の場合、月額8,517ドルです。
老人ホームの平均的な費用は、シェアルームの場合は年間09,155ドル、プライベートルームの場合は102,200ドルです。
これらの数は、あなたが住んでいる場所によって異なる場合があります。最も高価な5つの州は、アラスカ、コネチカット、マサチューセッツ、ニューヨーク、ハワイの順であり、アラスカの一部の特別養護老人ホームは、月額32,219ドルもかかります。
特別養護老人ホームケアで最も安価な州は、オクラホマ、ミズーリ、ルイジアナ、カンザス、およびアーカンソーであり、平均月額料金は5,000ドルです。
これを展望すると、2016年12月の社会保障退職給付の平均支払い額は月額$ 1,474.77で、総額は年額$ 17,697.24です。
これらの数字に基づいて、ご自身で介護施設の料金を支払うことができる人がほとんどいないことは驚くべきことではありません。特別養護老人ホームケアの対象になるには、どこに行けばよいですか？あなたのオプションは何ですか？
特別養護老人ホームケアのためのメディケアカバレッジ
メディケアが特別養護老人ホームケアの費用を払わないということではありません。一部は支払いますが、最近病院に入院した場合と、週に5日以上の熟練したケアが必要な場合に限られます。
このメディケアパートAの対象となるには、入院している必要があるだけでなく、少なくとも3日間は入院患者として入院している必要があります。巧妙なことに、熟練した看護施設に転院した日は数えられません。さらに難しいのは、CMSが入院治療を定義する方法です。
最近は一晩入院できますが、入院しているわけではありません。 Two-Midnight Ruleとして知られる2013年10月に制定された法律のおかげで、滞在が真夜中2日より長く続くことが予想され、あなたのケアのレベルが予想される場合に限り、入院治療（メディケアパートAの対象となるケア）の対象となる可能性があります。医学的に必要であると考えられています。つまり、他の場所と同じように簡単に投与できるような治療を受けている病院にいることはできません。
それ以外の場合は、メディケアパートBの対象となる監視下に置かれます。
熟練した介護の承認を得た場合、メディケアパートAが最初の20日間をカバーします。 21日から100日までは、2020年の時点で1日あたり176ドルを支払います。100日を過ぎると、自分で支払います。
特別養護老人ホームケアのためのメディケイドカバレッジ
メディケアは、短期の特別養護老人ホームケアのみを提供しています。そのため、非常に多くの人々がメディケイドに目を向けています。 2019年のバイタルヘルス統計レポートによると、特別養護老人ホームの居住者の61.2％がメディケイドを支払い元として使用しています。
誰もがメディケイドの資格を得ているわけではありません。適格性は、子供、妊娠中の女性、その他の成人では異なります。アフォーダブルケア法に基づいてメディケイドを拡大した州は、子どものいない単一の個人に資格を与えましたが、他の州はそれらの個人を補償対象から除外する場合があります。
また、プログラムは低所得の人々を対象としています。考えてみると、老人ホーム介護の支払いを始めてからお金を貯めている高齢者はほとんどいないでしょう。
経済的要件の観点から、メディケイドは毎月の収入と資産に基づいて適格性を判断します。これらの資産には、年金、銀行口座、自動車（主要車両を除く）、債券、2,000ドルを超える現金、生命保険契約の解約返戻金の価値が含まれます（「終身」および「ユニバーサルライフ」ポリシーに適用され、定期生命保険には適用されません）。 、Keogh計画、IRA、マネーマーケットファンド、ミューチュアルファンド、年金基金、不動産（州に応じて特定の値までのあなたの主要な住居を除きます）、株式、およびストックオプション。
各州は最終的に適格性のために独自の財政的基準を設定しますが、連邦政府は各州の最小要件を設定します。資格があるかどうかを確認するには、州の要件を調べる必要があります。
多くの高齢者は資産を使い切ってメディケイドの資格を得ています。他の人たちは家族や愛する人に資産を譲渡することで資産を保護しようとします。
ただし、注意してください。メディケイド申請から60か月以内の資産の譲渡はすべて考慮されます。このルックバック期間中に転送が発生すると、メディケイドからペナルティが科される可能性があり、数か月から数年にわたって治療範囲が遅れる可能性があります。それはあなたが移した金額とあなたがどの州に住んでいるかに依存します。異動を手配する前に、あなたの選択肢について長老弁護士に相談することをお勧めします。
特別養護老人ホームケアのプライベートカバレッジ
特別養護老人ホームケアの支払いに役立つ長期介護保険（LTC）を購入することは可能です。これらの保険プランは、米国の老人ホーム保険の5％を支払います。
介護が必要な場合は、LTC保険が役立ちますが、多くの人にとって、保険料は高価で範囲外の傾向があります。これらの保険料は、特に健康が衰退している場合は、年をとるほど高くなる傾向があります。 65歳以上で慢性的な医学的問題を抱えている個人は、月額保険料を数千ドルで見ることができます。
保険会社は、既存の条件に基づいて補償を拒否することができます。
介護保険は通常、次のように機能します。月々の保険料を支払い、ナーシングホームまたは長期在宅ヘルスケアを必要とするトリガーイベントがある場合、保険の支払いを受け取り始めます。それらの支払いは、それらのケア特定のサービスに向けて置くことができますが、それらの支払いの金額は、あなたの特定のLTC保険計画に基づいています。彼らはケアの全費用をカバーするかもしれないし、しないかもしれない、そして支払いは一定の長さだけ続くかもしれない。
ベリーウェルからの一言
今日私たちはより長く生きており、より長く生きることは未来への計画を意味します。おそらく、それが介護施設、老人ホーム、在宅医療のいずれであろうと、あなたはあなたのシニア年に長期介護が必要になるでしょう。カバレッジオプションとそれらにかかる費用を理解することは、愛する人の負担を減らすことができる情報に基づいた決定を行うのに役立ちます。