ワクチンスケジュールの決定方法

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著者: John Pratt
作成日: 17 1月 2021
更新日: 21 11月 2024
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ワクチン接種 福島県がスケジュール示す 冷凍庫配置が決定
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研究者が危険な病気と戦うための新しく安全な方法を見つけるにつれて、ワクチンの米国のスケジュールは大幅に成長しました。今日、完全に予防接種を受けた子供と10代は、両親や祖父母よりもはるかに多い16の病気から保護されています。

ほとんどの親はこれらの変更を受け入れていますが、生後数年の間に子供が得るワクチンの数と頻度の増加について心配し、スケジュールが安全かどうか疑問に思う人もいます。

慎重になるのは当然です。ソーシャルメディアで非常に多くの矛盾する情報や悲痛な話にアクセスできるため、特に健康に関しては、保護者が誰に信頼すべきかを知るのは難しい場合があります。だからこそ、定期的なワクチン接種スケジュールがどのように策定されているかをよりよく理解することが非常に重要であり、深刻な感染症から子供を守る最も安全で効果的な方法であると広く考えられています。

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誰が子供のワクチン接種スケジュールを決めるのですか?

食品医薬品局(FDA)は米国でワクチンを販売できるかどうかを決定しますが、いつどのワクチンを接種すべきかについて勧告するのは、予防接種慣行に関する諮問委員会(ACIP)です。これらの推奨事項は、後に米国疾病対策予防センター(CDC)と米国小児科学会(AAP)によって採用され、全国の医療チームが患者の予防接種に使用しています。


ACIPは、以下で構成される公衆衛生および医療の専門家の自発的なグループです。

  • 申請および指名プロセスの後に米国保健社会福祉省の書記長によって選ばれた15人の投票メンバーのグループ。このグループのうち14人は、研究者、医師、感染症専門家など、ワクチン接種に直接関連する医学または公衆衛生の分野で幅広い経験を持っています。少なくとも1人は消費者の代表であり、スケジュールの変更がコミュニティにどのように影響するかなど、ワクチン接種スケジュールの直接的な影響が少ないことに関する見通しを提供できます。
  • AAPや米国家庭医学会などの数十の専門組織の代表者。これらのメンバーは、潜在的な推奨事項やスケジュールの変更について洞察と見通しを提供できますが、投票することはできません。

利益相反から保護するために、ワクチンメーカーと現在関係のある申請者は拒否され、特定のワクチンの研究に積極的に取り組んでいる研究者は、彼らが研究しているワクチンまたは彼らの研究に資金を提供している企業が作成したワクチンに関連する投票に参加できません。


予防接種スケジュールはどのくらいの頻度で更新されますか?

ACIPは年に3回会議を開き、ワクチンに関連する現在利用可能なすべての研究を検討し、それに応じてスケジュールを更新します。プロセスを可能な限り透明にするために、委員会はCDCのWebサイトに会議の議事録と時間制限のある議題を投稿し、すべてのACIP会議は公開され、Webキャストを介してライブで放送されます。

会議の合間に、メンバーは特定のワクチンや病気に焦点を当てた小さな作業グループで作業します。これらのグループは、委員会全体の概要を説明するために、まだFDAによって承認されていない、ワクチンに関する最新の研究情報をすべて調べています。新しいワクチンについては、ワクチン接種スケジュールに追加されると見なされる前に、作業グループからの継続的な更新により、何度も議論されています。

投票メンバーは、投票するときに、次のようなさまざまな要因を考慮します。

  • 特定の年齢で接種した場合、および他のワクチンと同時に接種した場合、ワクチンは安全で効果的ですか?
  • ワクチンは、深刻で潜在的に生命を脅かす病気または状態から保護しますか?
  • 彼らがワクチンを受け取らなければ、多くの子供たちは病気にかかるでしょうか?
  • この推奨事項は、患者や開業医が従うべき実際的なものでしょうか?

これらすべての質問などが徹底的に議論され、討論され、会議中に一般の人々が彼らの考えを共有する機会が与えられた後、委員会は特定の推奨事項を含め、削除または変更するために投票し、新しく改訂されたスケジュールが公開されます各暦年の初めに。


このスケジュールは、学校で必要なワクチンを保護者に知らせるためのものではないことに注意してください。そのリストは、各州政府によって設定されます。その主な目的は、多くの要因に基づいてどのワクチンを日常的に投与すべきかについて医師、両親、介護者を導くことです。

年間の予防接種スケジュールはストーンに設定されていますか?

上記で概説したプロセスから得られるスケジュールは、最新の研究に基づいて、子供を病気から保護する最も安全で最も包括的な方法です。

推奨事項が作成され、スケジュールが公開されても、監視は止まりません。 ACIPは現在のすべてのデータに基づいてスケジュールを作成しますが、新しい情報は常に収集されています。ワクチンが以前に考えられたほど安全または効果的ではないことを調査が示している場合、または用量を追加したり、間隔を空けたりする必要がある場合は、スケジュールが調整されます。

たとえば、2016年にACIPは、インフルエンザワクチンの点鼻薬バージョンを推奨しないことに投票しました。それが最初にリリースされたとき、ワクチンに関する初期のデータは、それが従来のインフルエンザの予防接種と同じくらい有効ではないにしても有効であることを示しましたしかし、2013〜2015年の新しい研究では、これまで考えられていたよりも実質的に効果が低いことが示されました。新しい情報に照らして、ACIPは次のインフルエンザシーズンへの推奨を取り下げ、代わりに6か月以上のすべての人に従来の注射されたインフルエンザの予防接種を勧めました。

ACIPの仕事は、リスクとベネフィットを慎重に比較検討することであり、点鼻薬インフルエンザワクチンのベネフィットが、それに関連するリスクを上回らなくなった場合、スケジュールを変更してそれを反映しました。

スケジュールはすべての人に等しく適用されますか?

予防接種スケジュールは特定の年齢のすべての子供に広く適用されるように設計されていますが、病状や特定のリスク要因のために調整されたスケジュールに従う必要がある子供もいます。たとえば、移植レシピエントである子供は、体の防御力が弱まっているため、麻疹やおたふく風邪に対するワクチンなどの生ワクチンを受けることができないことがよくあります。髄膜炎を引き起こす疾患のリスクが平均より高い人は、仲間よりも早い年齢で予防接種を受ける必要があるかもしれません。

ACIPはそれらの子供を考慮に入れ、スケジュールの中に特別な脚注があり、特定のワクチンをスローダウン、スピードアップ、追加、または差し引く必要がある人について、医療専門家にガイダンスを提供します。しかし、圧倒的多数の子供や青年にとって、日常的に推奨されているスケジュールを守ることが最善の方法です。

別のスケジュールに従うことは有害ですか?

両親が子供の健康を守るための重要なステップとしてワクチンを評価するときでさえ、彼らはまだ推奨されたスケジュールに従うことをためらうことができます。代わりに、一部のワクチンを遅延または放棄することを決定するか、または子供たちが一度に1つしか受け取らないように「間隔を空ける」用量を選択することを決定します。そうすることで、彼らはワクチン接種に関連するリスクを最小限に抑えることを望んでいますが、これらの種類の代替スケジュールに従うことは実際には 増加する リスク。

ワクチンの間隔をあけると、必要以上に長く子供たちが感染症にかかりやすくなるだけでなく、ワクチン接種を待っている間、麻疹や百日咳などの病気にさらされるリスクが高まるだけでなく、医師の診察室への頻繁な訪問が必要になります他の病気もキャッチします。

しかし、おそらく最も重要なこととして、ACIPによって作成された推奨される小児期の予防接種スケジュールは、子供をできるだけ早く、しかしできるだけ安全に保護するように設計されています。ワクチンを異なる組み合わせで、または異なる間隔で与えると、ワクチンの効果が低下したり、副作用が発生したりする可能性があります。わかりません。 ACIPの推奨事項の安全性と有効性は定期的に調査していますが、カスタマイズされたスケジュールについて同じデータはありません。

個人の信念や好みに基づいてスケジュールを変更しても、リスクがなくなるわけではありません。保護者のリスクを変更するだけです。

ワクチンのスケジュールは国によって異なります-それは問題ありません

米国の予防接種スケジュールは英国やオーストラリアで使用されているものと似ていますが、ワクチンの時期と種類は異なります。そしてそれは 国々 異なる。利益とリスクの独自の分析に基づいて独自のワクチン接種スケジュールを決定するのは、各国です。病気の頻度や患者がワクチンや医療へのアクセスを得る方法などの要因は国によって大きく異なる可能性があり、これらの考慮事項はワクチンをいつ投与すべきかについて議論する際に重要です。

世界保健機関は、推奨されるワクチン接種スケジュールに関するガイダンスを提供することにより、このプロセスを支援しますが、これらのスケジュールは、患者や医師ではなく、国内のワクチン接種プログラムによる参照として使用されることを意図しています。

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