ウォルフ-パーキンソン-ホワイト症候群

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著者: Clyde Lopez
作成日: 17 Aug. 2021
更新日: 12 5月 2024
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【心電図】第25回 分かる!WPW症候群の心電図
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ウォルフ-パーキンソン-ホワイト症候群(WPW)は、異常な心拍の一種です。 WPWを使用している場合は、心臓が非常に速く鼓動するときに頻脈のエピソードが発生する可能性があります。 WPWは、世界中の1,000人に1人から3人に影響を及ぼします。

組織化された方法で心臓を通過する電気信号は、心拍を制御します。これにより、血液は上部の心房(心房)から下部の心室(心室)に流れ、体中を移動することができます。

通常、房室結節と呼ばれる心臓の構造は、電気が上部チャンバーから下部チャンバーにどのように通過するかを調節します。 WPWをお持ちの場合は、房室結節と並行して、電気信号が上部チャンバーと下部チャンバーの間を行き来できるようにする追加の経路を持って生まれました。これにより、心拍数が非常に速くなる可能性があります—1分あたり200ビート以上。


症状

WPWを使用すると、何年もの間、頻脈のエピソードがない場合があります。症状はまた、突然開始および停止し、どの年齢でも発生する可能性があります。典型的な症状は次のとおりです。

  • 呼吸困難

  • 胸がドキドキ

  • めまい

  • 気を失う

誰が危険にさらされているか

WPWは男性と女性の両方に影響を及ぼします。ほとんどの場合、WPWの原因は不明ですが、医師は原因となる可能性のある遺伝子の変異を特定しています。親からこの遺伝子を受け継いだため、少数の人が危険にさらされている可能性があります。 WPWは中国での頻脈の一般的な原因であり、中国系の場合はリスクが高くなる可能性があります。

診断

頻脈の症状が出たり消えたりする場合は、医師が心電図(ECG)と呼ばれる検査を行います。 ECGは、心臓の電気的活動と心拍数を測定します。 ECGの時点で症状がない場合、結果は正常に見える場合があります。その他のテストには次のものが含まれます。


  • トレッドミルの上を歩くときにECGを実施する

  • ホルターモニターと呼ばれる、24時間以上ECGを行うタイプのレコーダーを装着している

  • 数日間にわたって心拍数をサンプリングする、イベントレコーダーと呼ばれるタイプのレコーダーを着用する

  • 電気生理学的検査—太ももの静脈から心臓にカテーテルを通す病院の手順

旅をたどる:適切な不整脈治療を見つける

予期しない心室細動の犠牲者であるジェームズ・クロムウェルは、ジョンズ・ホプキンスの電気生理学者の介入によって救われました。しかし、最初のアプローチでは、彼の厳しい状態を快適に制御するのに十分ではありませんでした。それで、医者は何か新しいことを試みました:彼らは余分な鼓動を引き起こしている心臓細胞のパッチを追跡して、それらを破壊しました。

処理

症状がない場合、または症状がまれな場合は、治療が不要な場合があります。また、年をとると症状が消えることもあります。治療が必要な場合は、いくつかのオプションがあります。


  • 首をマッサージしたり、咳をしたり、排便しているように腰を下ろしたりすることで、頻脈のエピソードを止めることができる場合があります。これはバルサルバ法と呼ばれます。

  • 薬は頻脈を止めたり予防したりするかもしれません。

  • 投薬とバルサルバ法が機能しない場合は、電気的除細動のために病院に行く必要があるかもしれません。この手順では、胸から心臓に電流を流すことにより、心拍を通常のリズムに戻します。

  • 頻脈のエピソードが頻繁に発生するか、制御されていない場合は、高周波アブレーションと呼ばれる外科的処置が行われることがあります。低電圧、高周波の電気エネルギーは、心臓の余分な経路を遮断します。医師は、太ももの静脈から心臓にカテーテルを通します。この治療により、WPWは約95%の確率で治癒します。

合併症

WPWはほとんどの人にとって危険な病気ではありません。あなたは治療で状態を管理または修正することができます。最大のリスクは、頻脈が引き起こす可能性のある心臓発作による突然死です。ただし、これは非常にまれであり、1%のケースの半分未満で発生します。

WPWを管理または使用する方法

WPWを予防する方法はありませんが、病気についてできるだけ多くのことを学び、心臓専門医と緊密に協力して最善の治療法を見つけることで、合併症を予防することができます。バルサルバ法の操作方法を医師に教えてもらいます。

ここに役立つライフスタイルの提案があります:

  • 喫煙しないでください。

  • 医師と協力して、高コレステロールや高血圧などの状態を管理してください。

  • 心臓に良い食事をする。

  • 健康的な体重を維持します。

  • 定期的な運動。

  • WPWの症状がある場合は、すぐに医師に相談してください。