B型肝炎とあなたの目について知っておくべきこと

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著者: Christy White
作成日: 11 5月 2021
更新日: 12 5月 2024
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B型肝炎について
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B型肝炎は肝臓に影響を与える深刻な状態です。ただし、目や視力にも影響を与える可能性があります。 B型肝炎ウイルス(HBV)は肝癌の最も一般的な原因です。ウイルスは肝細胞に感染し、最終的に肝不全を引き起こします。 HBVは、性的接触、注射針の共有、輸血、出産時の母から子への通過を通じて伝染します。アルコールや薬物の過剰使用により非感染性肝炎を発症することもあります。誰かがHBVに感染すると、疲労、発熱、食欲不振、嘔吐、黄疸が発生することがあります。多くの人は、HBV感染に伴う目の問題や合併症に気づいていません。以下は、目に影響を与える可能性のある3つのHBVの合併症です。

網膜血管炎

血管炎は血管の炎症を指します。この炎症は、ウイルスまたは細菌による外来侵入からの残骸の結果です。 HBVが感染すると、血管に破片が残ります。体は免疫反応を起こし、体外に排出します。時々、この血管炎は目の中に起こり、網膜に影響を与えます。血流の減少により、網膜に綿の斑点と呼ばれる白い斑点が発生します。綿の斑点は、虚血の領域、または網膜組織への十分な血流と酸素の欠如を表しています。


第三神経麻痺

HBV感染は、目の筋肉の動きを制御する第3脳神経の一時的な麻痺を引き起こす可能性があります。第3脳神経は、眼球運動神経とも呼ばれ、脳に由来する神経であり、体内にかなり長い経路があります。この神経は、目の動きと生徒のサイズの変化に部分的に関与しています。いくつかの第3神経麻痺は、瞳孔を巻き込むことがあり、はるかに危険です。 3番目の神経麻痺が疑われる場合は、特に瞳孔サイズの変化に気付いた場合は、すぐに眼科医に診察を受け、神経眼科医に診てもらわなければなりません。 3番目の神経麻痺は、まれですが、動脈瘤によって引き起こされる可能性があります。通常、HBVは、瞳孔に影響を与えずに3番目の神経麻痺を引き起こす可能性があります。これは、神経系の麻痺を引き起こす第3の神経への血流の欠如を引き起こす免疫系コンポーネントの蓄積のため、HBV感染で発生します。

視神経炎とブドウ膜炎

視神経炎は、目と脳をつなぐ神経ケーブルである視神経の急性炎症状態です。ブドウ膜炎は、目の前部の組織に影響を与える炎症状態です。これらの状態は、HBV感染によって引き起こされた抗体と自由に流れる免疫系の破片によって引き起こされると考えられています。


興味深いことに、肝炎の治療を受けている患者は、治療自体から副作用を引き起こし、視力に影響を与える可能性があります。肝炎を治療するために使用される1つの薬はインターフェロンと呼ばれています。インターフェロンは、特定の白血球を損傷した組織に運んでウイルスの複製を減少させる化学メディエーターです。インターフェロンには、頭痛、筋肉痛、脱毛、疲労などの副作用があります。また、網膜症の形で目の合併症を引き起こす可能性があります。網膜は、綿の斑点、血管の異常、出血を発症することがあります。インターフェロン療法を受けている患者は、この薬で治療されている場合、眼科医を頻繁に受診する必要があります。インターフェロンはまた、以下の状態を引き起こす可能性があります:

  • 結膜下出血(目の白い部分の壊れた血管)
  • 網膜剥離
  • 視神経症
  • 眼圧の上昇

ほとんどの患者はインターフェロンを服用している間はうまくいきますが、インターフェロン誘発性の目の問題は通常、インターフェロン治療の開始後2週間から6か月で現れます。


ベリーウェルからの言葉

多くの人々はB型肝炎を目の黄変と関連付けます。彼らは病気で黄色がかった色合いを開発することができますが、目はまた、眼科医によって治療されることができるいくつかの状態により影響を受けやすくなっています。 B型肝炎と診断された場合、問題の兆候がないか目と視力を観察することが非常に重要です。検出した視力の変化を医師に通知します。