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肺炎は肺感染症です。それは細菌、ウイルス、真菌を含む多くの異なる細菌によって引き起こされる可能性があります。
この記事では、免疫システムに問題があるために感染を防ぐのに苦労している人に発生する肺炎について説明します。このタイプの病気は「免疫不全宿主における肺炎」と呼ばれます。
関連条件は次のとおりです。
- 院内感染性肺炎
- Pneumocystis jiroveci（以前のPneumocystis cariniiと呼ばれていた）肺炎
- 肺炎 - サイトメガロウイルス
- 肺炎
- ウイルス性肺炎
- ウォーキング肺炎
原因
免疫システムがうまく機能していない人々は細菌を撃退することができません。これは彼らがしばしば健康な人に病気を引き起こさない細菌からの感染症になりやすくします。彼らはまた、誰にでも影響を及ぼし得る肺炎の通常の原因に対してより脆弱です。
あなたの免疫システムが弱体化しているか、以下の理由でうまく機能しない可能性があります。
- 骨髄移植
- 化学療法
- HIV感染
- 白血病、リンパ腫、および骨髄に害を及ぼすその他の症状
- 自己免疫疾患
- 医薬品（ステロイドを含む、およびがんの治療や自己免疫疾患の管理に使用されるもの）
- 臓器移植（腎臓、心臓、肺を含む）
症状
症状は次のとおりです。
- せき（乾燥しているか、粘液様、緑色様、または膿様の痰を生じることがある）
- 震えの悪寒
- やさしい疲労
- 熱
- 一般的な不快感、不安、または不快感（倦怠感）
- 頭痛
- 食欲減少
- 吐き気と嘔吐
- 深呼吸または咳で悪化する鋭いまたは刺すような胸痛
- 息切れ
発生する可能性がある他の症状：
- 激しい発汗または寝汗
- 硬い関節（まれ）
- 硬い筋肉（まれ）
試験とテスト
あなたの医療提供者は、聴診器であなたの胸を聞いているときに、パチパチ音または他の異常な呼吸音を聞くかもしれません。呼吸音の音量を下げることが重要です。この所見は、胸壁と肺との間に体液の蓄積（胸水）があることを意味する可能性があります。
テストには以下が含まれます。
- 動脈血ガス
- 血の化学
- 血液文化
- 気管支鏡検査（場合によっては）
- 胸部CTスキャン（場合によっては）
- 胸部X線
- 全血球数
- 肺生検（場合によっては）
- 血清クリプトコッカス抗原検査
- 血清ガラクトマンナンテスト
- 気管支肺胞液からのガラクトマンナン検査
- 喀痰培養
- 喀痰グラム染色
- 喀痰免疫蛍光検査（または他の免疫検査）
- 尿検査（レジオネラ症またはヒストプラスマ症の診断）
処理
感染症の原因となっている細菌の種類に応じて、抗生物質や抗真菌薬を使用することができます。抗生物質はウイルス感染には役立ちません。病気の初期段階では病院に滞在する必要があるかもしれません。
呼吸器系から体液や粘液を除去するための酸素や治療がしばしば必要とされます。
見通し（予後）
より悪い結果につながる可能性がある要因は次のとおりです。
- 真菌によって引き起こされる肺炎。
- その人は非常に弱い免疫システムを持っています。
考えられる合併症
合併症は次のとおりです。
- 呼吸不全（呼吸をするための機械を使用しないと患者が酸素を摂取できず、二酸化炭素を排出できない状態）
- 敗血症
- 感染の広がり
- 死
医療専門家に連絡する場合
免疫系が弱まっていて肺炎の症状がある場合は、医療提供者に連絡してください。
防止
免疫システムが弱まっている場合は、ある種の肺炎を予防するために毎日抗生物質を摂取することがあります。
インフルエンザ（インフルエンザ）ワクチンと肺炎球菌（肺炎）ワクチンを接種する必要があるかどうかを医療提供者に問い合わせてください。
良い衛生管理をしてください。石鹸と水で手をよく洗います。
- 屋外になった後
- おむつ交換後
- 家事をした後
- トイレに行った後
- 粘液や血液などの体液に触れた後
- 電話を使った後
- 食べ物を扱う前や食べる前に
細菌への曝露を減らすためにあなたができる他のことには以下が含まれます：
- あなたの家は清潔に保ってください。
- 群衆から離れてください。
- 風邪をひいている訪問者にマスクを着用するかどうかを尋ねます。
- 庭仕事をしたり、植物や花を扱ったりしないでください（彼らは細菌を運ぶことができます）。
代替名
免疫不全患者における肺炎。肺炎 - 免疫不全宿主。がん - 肺炎。化学療法 - 肺炎。 HIV - 肺炎
画像
肺炎球菌生物
肺
肺
呼吸器系
参考文献
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レビュー日5/18/2017
更新者：Jatin M. Vyas博士、ハーバード大学医学部助教授。マサチューセッツ州ボストンのマサチューセッツ総合病院医学部感染症科医学部助教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム