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てんかんがあります。てんかんのある人は発作を起こします。発作は、脳内の電気的および化学的活動の突然の短い変化です。
あなたが病院から帰宅した後、セルフケアに関する医療提供者の指示に従ってください。以下の情報を参考にしてください。
病院にいるとき
病院では、医師が身体検査と神経系検査を行い、発作の原因を突き止めるためにいくつかの検査を行いました。
自宅で何を期待する
あなたの医者はあなたがより多くの発作を起こすのを防ぐために薬を持ってあなたを家に送った。これは、医師があなたがより多くの発作を起こす危険性があると判断したためです。あなたが家に帰った後、あなたの医者はまだあなたの発作薬の投与量を変えるか、または新しい薬を加える必要があるかもしれません。これはあなたの発作が抑制されていないか、または副作用があるからです。
活動とライフスタイル
あなたは十分な睡眠をとり、できるだけ規則的にスケジュールを守るようにするべきです。過度のストレスを避けるようにしてください。アルコールや娯楽薬の使用は避けてください。
発作が起こった場合、あなたの家が怪我を防ぐのを助けるのに安全であることを確認してください：
- あなたの浴室と寝室のドアの鍵を開けたままにしてください。これらのドアが塞がれないようにしてください。
- シャワーだけを取ってください。発作中に溺れる危険性があるので入浴しないでください。
- 調理するときは、ポットとパンのハンドルをストーブの後ろ側に回します。
- すべての食べ物をテーブルに持っていくのではなく、ストーブの近くに皿やボウルをいっぱいにしてください。
- 可能であれば、すべてのガラスドアを安全ガラスまたはプラスチックのいずれかと交換してください。
発作を持つほとんどの人は非常に活発なライフスタイルを持つことができます。あなたはまだ特定の活動の可能性のある危険性を前もって計画する必要があります。意識喪失が危険になるような活動をしないでください。発作が起こりそうにないことが明らかになるまで待ちます。安全な活動は次のとおりです。
- ジョギング
- エアロビクス
- クロスカントリースキー
- テニス
- ゴルフ
- ハイキング
- ボーリング
あなたが水泳に行くときはいつもライフガードまたはバディの存在があるはずです。自転車に乗るとき、スキーをするときなどには、ヘルメットを着用してください。あなたがコンタクトスポーツをしても大丈夫かどうか、あなたの医療提供者に尋ねてください。発作を起こすとあなたや他の誰かが危険にさらされるような行為は避けてください。
また、点滅しているライトや、チェックや縞模様などの対照的なパターンに晒される場所や状況を避けるべきかどうかを尋ねます。てんかんのある人では、発作は光またはパターンの点滅によって引き起こされることがあります。
医療用ブレスレットを着用してください。家族、友人、そして一緒に働いている人たちにあなたの発作障害について話しましょう。
発作が抑制されれば、あなた自身の車を運転することは一般的に安全で合法です。州法はさまざまです。あなたはあなたの医者と自動車省（DMV）からあなたの州法についての情報を得ることができます。
発作薬
あなたの医者と話すことなしにけいれん薬を飲むのをやめないでください。あなたの発作が止まったという理由だけであなたの発作薬の服用を中止しないでください。
あなたの発作薬を服用するためのヒント：
- 服用をスキップしないでください。
- あなたがなくなる前に補充を受けてください。
- けいれん薬は、子供から離れた安全な場所に保管してください。
- 薬は乾いた場所、入った瓶の中に入れて保管してください。
- 期限切れの薬は適切に廃棄してください。お近くの薬の回収場所については、薬局またはオンラインでご確認ください。
飲み忘れた場合：
- 覚えているとすぐそれを取りなさい。
- 数時間以上飲み忘れた場合の対処方法については、医師に確認してください。異なる投与スケジュールを持つ多くの発作薬があります。
- 1回以上飲み忘れた場合は、医療提供者に相談してください。間違いは避けられないです、そしてあなたはある時点でいくつかの線量を逃すかもしれません。それで、それが起こるときよりもむしろ前もってこの議論をすることは役に立つかもしれません。
アルコールを飲んだり、違法薬物を飲んだりすると発作を起こすことがあります。
- 発作薬を服用している場合は、アルコールを飲まないでください。
- アルコールや違法薬物を使用すると、あなたの発作薬の体内での働き方が変わります。これは発作や副作用のリスクを高める可能性があります。
あなたがあなたの発作薬の血中濃度をチェックする必要があるときあなたのプロバイダーはあなたに言うでしょう。けいれん薬には副作用があります。あなたが最近新しい薬を服用し始めた、またはあなたの医者があなたの発作薬の投与量を変更した場合、これらの副作用は消えるかもしれません。あなたが持っているかもしれない副作用とそれらを管理する方法について常にあなたの医者に尋ねてください。
多くのけいれん薬はあなたの骨の強度を弱めることがあります（骨粗鬆症）。どのように運動とビタミンとミネラルサプリメントを通して骨粗鬆症のリスクを減らすかについてあなたの医者に尋ねてください。
出産年の女性のために：
- あなたが妊娠することを計画しているならば、あなたの発作薬について事前にあなたの医者に相談してください。
- けいれん薬を服用中に妊娠した場合は、すぐに医師に相談してください。先天性欠損症を予防するために出生前ビタミンに加えて取るべき特定のビタミンやサプリメントがあるかどうか医師に相談してください。
- 最初に医師に相談せずにけいれん薬の服用を中止しないでください。
発作に対処する方法
発作が始まると、それを止める方法はありません。家族や介護者はあなたがさらなる怪我から安全であることを確認するのを助けることができるだけです。必要ならば、彼らはまた助けを求めることができます。
あなたの医者はそれをより早く止めるために長時間の発作の間に与えられることができる薬を処方したかもしれません。この薬と必要なときにあなたに薬を与える方法についてあなたの家族に話してください。
発作が始まると、家族や介護者はあなたが転倒しないようにしなければなりません。安全な場所で彼らはあなたを地上に助けてくれるはずです。彼らは家具や他の鋭い物の領域をきれいにするべきです。介護者は以下のことも行うべきです：
- あなたの頭を和らげます。
- 特に首の周りは、きつい服を緩めてください。
- あなたの側にあなたを向ける。嘔吐が発生した場合、あなたをあなたの側に向けることはあなたがあなたの肺に嘔吐物を吸い込まないことを確実にするのを助けます。
- あなたが回復するか医療援助が到着するまであなたと一緒にいなさい。その間、介護者はあなたの脈拍と呼吸数（バイタルサイン）を監視するべきです。
友達や家族がしてはいけないこと：
- あなたを拘束しないでください（あなたを押さえようとしてください）。
- 発作中は歯の間に何も置かないでください（指を含む）。
- 危険にさらされている、または危険なものの近くにいない限り、あなたを動かさないでください。
- 痙攣を止めさせるようにしないでください。あなたはあなたの発作をコントロールすることはできず、そのとき何が起こっているのかを知りません。
- 痙攣が止まり、あなたが完全に目覚めて警戒するまで、口から何も与えないでください。
- 発作が明らかに止まっていて、あなたが呼吸していないか、または脈拍がない限り、CPRを始めないでください。
医者を呼ぶとき
あなたが持っているならあなたのプロバイダーに電話してください：
- 通常よりも頻繁な発作、または長期間にわたって十分に制御された後に再発する発作。
- 薬による副作用
- 以前には見られなかった異常な行動。
- 弱さ、見ることに関する問題、または新しい問題のバランスをとる。
次の場合は911に電話してください。
- この人が発作を起こしたのは今回が初めてです。
- 発作は2〜5分以上続きます。
- 発作後に目が覚めたり、通常の行動を起こしたりしない。
- 前回の発作の後、人が意識状態に完全に戻る前に別の発作が始まります。
- その人は水に発作を起こした。
- その人は妊娠しているか、けがをしているか、糖尿病にかかっています。
- その人は医療IDブレスレット（何をするべきかを説明する指示）を持っていません。
- この発作については、通常の発作とは異なる点があります。
代替名
焦点発作 - 放電;ジャクソン発作 - 退院;発作 - 部分的（焦点） - 放電。 TLE - 放電発作 - 側頭葉 - 放電。発作 - トニック - クロニック - 放電;発作 - 大異常発作;大発作 - 放電;けいれん - 一般化 - 退院
参考文献
Abou-Khalil BW、ギャラガーMJ、マクドナルドRL。てんかんで：Daroff RB、Jankovic J、Mazziotta JC、Pomeroy SL、編。 臨床診療におけるBradleyの神経学。第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第101章
てんかん財団のウェブサイト。安全に過ごすwww.epilepsy.com/learn/seizure-first-aid-and-safety/staying-safe 2013年10月23日更新。2018年9月5日にアクセス。
ファルコーネT、パロンバロAM。てんかんのある生活の質で：Wyllie E、Gidal BE、グッドキンHP、Loddenkemper T、Sirven JI、eds。 Wyllieのてんかん治療：原則と実践。第6版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Lippincott William Wilkins; 2015年：第95章
レビュー日7/29/2018
更新者：Amit M. Shelat、DO、FACP、FAAN、ニューヨークのストーニーブルック大学医学部、ストーニーブルック大学医学部、臨床神経科助教VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム