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心房細動または心拍動は、異常な心拍の一般的なタイプです。心臓のリズムは速く、ほとんどの場合不規則です。
原因
うまく機能しているとき、心臓の4つの部屋は組織的に収縮します。
電気信号はあなたの体の必要に応じて正しい量の血液を送り出すように心臓に指示します。信号は、洞房結節（洞結節またはSA結節とも呼ばれる）と呼ばれる領域で始まります。
心房細動では、心臓の電気的インパルスは規則的ではありません。これは、洞房結節が心臓の律動を制御しなくなったためです。
- 心臓の部分は組織的なパターンでは収縮できません。
- 結果として、心臓は体の必要を満たすのに十分な血液を送り出すことができません。
心房粗動では、心室（下心室）は非常に急速に拍動することがありますが、規則的なパターンです。
これらの問題は男性と女性の両方に影響を及ぼします。彼らは年齢の増加とともにより一般的になります。
心房細動の一般的な原因は次のとおりです。
- アルコール使用（特に暴飲）
- 冠動脈疾患
- 心臓発作または心臓バイパス手術
- 心不全または拡大心
- 心臓弁膜症（ほとんどの場合、僧帽弁）
- 高血圧
- 薬
- 過活動甲状腺（甲状腺機能亢進症）
- 心膜炎
- 副鼻腔症候群
症状
あなたの心が正常なパターンで鼓動していないことに気づいていないかもしれません。
症状が急に開始または停止することがあります。これは、心房細動がそれ自体で停止または開始する可能性があるためです。
症状は次のとおりです。
- 急速、レース、ドキドキ、羽ばたき、不規則、または遅すぎると感じるパルス
- 心拍を感じる感覚（ときめき）
- 混乱
- めまい、ふらつき
- 気絶
- 疲労
- 運動能力の喪失
- 息切れ
試験とテスト
医療提供者は、聴診器であなたの心を聞いている間、速い心拍を聞くかもしれません。あなたの脈拍は速い、不均一、またはその両方を感じるかもしれません。
通常の心拍数は毎分60から100拍です。心房細動または心拍動では、心拍数は1分あたり100から175拍である場合があります。血圧は正常または低い場合があります。
心電図（心臓の電気的活動を記録する検査）は、心房細動または心房粗動を示すことがあります。
あなたの異常な心臓のリズムが出たり来たりする場合は、問題を診断するために特別なモニターを着用する必要があるかもしれません。モニターは一定期間にわたる心臓のリズムを記録します。
- イベントモニター（3〜4週間）
- ホルターモニター（24時間試験）
- 植込み型ループレコーダ（拡張監視）
心臓病を見つけるための検査には以下のものがあります。
- 心エコー図（心臓の超音波イメージング）
- 心筋の血液供給を調べるためのテスト
- 心臓の電気系を調べるテスト
処理
電気的除細動治療は、心臓をすぐに正常なリズムに戻すために使用されます。治療法は2つあります。
- あなたの心に感電
- 静脈から投与される薬
これらの治療は緊急の方法として行われるか、または事前に計画されます。
口から摂取される毎日の薬は、次の目的で使用されます。
- 不規則なハートビートを遅くします。 これらの薬には、ベータ遮断薬、カルシウムチャンネル遮断薬、およびジゴキシンが含まれます。
- 心房細動が戻ってこないようにします。 これらの薬は多くの人によく効きますが、重篤な副作用を引き起こす可能性があります。彼らはこれらの薬を服用している間でも、心房細動は多くの人々に戻ります。
血液希釈剤は、体内を移動する（そして、例えば、脳卒中を引き起こす可能性がある）血栓を発症するリスクを減らすために使用される薬です。それらは、ヘパリン、ワルファリン（クマジン）、アピキサバン（Eliquis）、リバロキサバン（Xarelto）、エドキサバン（Savaysa）およびダビガトラン（Pradaxa）を含む。
これらの薬は出血の可能性を高めるので、誰もがそれらを使用できるわけではありません。アスピリンやクロピドグレルなどの抗血小板薬も処方されることがあります。あなたの医療提供者はあなたの年齢や他の医学的問題を考慮してどの薬が一番良いかを決めるでしょう。
高周波アブレーションと呼ばれる手順は、心臓のリズムの問題が引き起こされているあなたの心臓の領域を傷つけるために使用することができます。これにより、心房細動や粗動の原因となる異常な電気信号が心臓を通過するのを防ぐことができます。この手順の後に心臓ペースメーカーが必要な場合があります。心房細動を持つすべての人は自宅でこの状態を管理する方法を学ぶ必要があります。
見通し（予後）
治療はしばしばこの障害を制御することができます。心房細動の多くの人はとてもよくします。
心房細動は戻って悪化する傾向があります。治療しても戻ってくることがあります。
血栓が壊れて脳に移動すると、脳卒中を引き起こす可能性があります。
医療専門家に連絡する場合
心房細動や動揺の症状がある場合は、医療提供者に連絡してください。
防止
心房細動やばたつきを引き起こす症状を治療するための手順については、医療提供者に相談してください。過飲を避ける。
代替名
心房細動A-fib。 Afib
患者の指示
- 心房細動 - 放電
- 心臓ペースメーカー - 放電
- ワルファリンの服用（Coumadin、Jantoven） - あなたの医者に尋ねること
画像
心、真ん中を通るセクション
心臓、正面図
後部心臓動脈
前心臓動脈
こころの伝導システム
参考文献
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レビュー日2/22/2018
更新者：Michael A. Chen、MD、PhD、ワシントン大学メディカルスクール、ワシントン大学メディカルセンター、ハーバービューメディカルセンター、心臓病学、准教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム