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膵臓癌は膵臓に発生する癌です。
原因
膵臓は胃の後ろの大きな臓器です。それは、体内で食物、特に脂肪を消化し吸収するのを助ける酵素を作り、腸に放出します。膵臓はまたインスリンとグルカゴンを作りそして放出する。これらは体が血糖値をコントロールするのを助けるホルモンです。
膵臓がんにはさまざまな種類があります。種類はがんが発生する細胞によって異なります。
- 腺癌、最も一般的な種類の膵臓癌
- 他のよりまれな種類には、グルカゴノーマ、インスリノーマ、膵島細胞腫、VIPomaがあります
膵臓がんの正確な原因は不明です。次のような人にはより一般的です。
- 肥満です
- 脂肪が多く、果物や野菜が少ない食事をする
- 糖尿病がある
- 特定の化学物質に長期間さらされる
- 膵臓の長期炎症がある（慢性膵炎）
- 煙
膵臓癌は男性よりも女性でわずかに一般的です。リスクは年齢とともに高まります。この疾患の家族歴もこの癌を発症する可能性をわずかに増加させます。
症状
膵臓の腫瘍（がん）は、最初は何の症状もなく増殖することがあります。これは、がんが最初に発見されたときにがんが進行していることが多いことを意味します。
膵臓がんの症状は次のとおりです。
- 下痢
- 濃い尿と粘土色のスツール
- 疲労と脱力
- 血糖値の急激な上昇（糖尿病）
- 黄疸（皮膚の黄色、粘膜、または目の白い部分）および皮膚のかゆみ
- 食欲不振および体重減少
- 吐き気と嘔吐
- 腹部や腹部上部の痛みや不快感
試験とテスト
医療提供者は身体検査を行い、あなたの症状について尋ねます。検査の間、医療提供者はあなたの腹部にしこりを感じるかもしれません。
注文することができます血液検査が含まれます：
- 全血球数（CBC）
- 肝機能検査
- 血清ビリルビン
注文することができますイメージングテストが含まれます：
- 腹部CTスキャン
- 内視鏡的逆行性胆道膵管造影（ERCP）
- 超音波内視鏡
- 腹部のMRI
膵臓癌の診断（およびその種類）は、膵臓生検によって行われます。
検査で膵臓がんにかかっていることが確認された場合は、がんが膵臓の内外にどの程度まで拡がっているかを確認するためにさらにテストが行われます。これは病期分類と呼ばれます。病期分類は治療を導くのに役立ち、あなたに何を期待すべきかの考えを与えます。
処理
腺がんの治療法は腫瘍の病期によって異なります。
腫瘍が拡がっていないか、拡がっていない場合は、手術が行われることがあります。手術と共に、化学療法または放射線療法、あるいはその両方を手術の前後に使用することができます。この治療法で少数の人々を治療することができます。
腫瘍が膵臓から広がっていないが外科的に切除できない場合は、化学療法と放射線療法を併用することをお勧めします。
腫瘍が肝臓などの他の臓器に拡がった（転移した）場合は、通常化学療法のみが使用されます。
進行がんでは、治療の目的は痛みや他の症状を管理することです。例えば、胆汁を運ぶチューブが膵臓腫瘍によってブロックされている場合は、小さな金属チューブ（ステント）を配置する手順は、閉塞を開くために行うことができます。これは黄疸、および皮膚のかゆみを和らげるのに役立ちます。
サポートグループ
あなたは癌支援グループに参加することによって病気のストレスを和らげることができます。共通の経験や問題を抱えている他の人たちと共有することはあなたが一人でいるのではないのに役立ちます。
見通し（予後）
外科的に切除できる膵臓癌のある人は治癒します。しかし、ほとんどの人では、腫瘍が拡がっているため、診断時に腫瘍を完全に取り除くことはできません。
化学療法や放射線療法は、治癒率を高めるために手術後によく行われます（これは補助療法と呼ばれます）。手術では完全に除去できない膵臓癌または膵臓を超えて拡がっている癌では、治癒は不可能です。この場合、化学療法は人の生活を向上させ延長するために行われます。
医療専門家に連絡する場合
あなたが持っているならばあなたのプロバイダーとの約束を呼びかけます：
- 消えない腹痛または腰痛
- 食欲不振
- 原因不明の疲労や体重減少
- この疾患の他の症状
防止
予防策は次のとおりです。
- あなたがたばこを吸っているのなら、今がやめましょう。
- 果物、野菜、全粒穀物を多く含む食事を食べる。
- 健康的な体重を維持するために定期的に運動してください。
代替名
膵がん。がん - 膵臓
画像
消化器系
内分泌腺
膵臓がん、CTスキャン
膵臓
胆道閉塞症 - シリーズ
参考文献
Mauro LA、Herman JM、Jaffee EM、Laheru DA。すい癌。で：Niederhuber JE、Armitage JO、Doroshow JH、Kastan MB、Tepper JE、eds。 アベロフの臨床腫瘍学。第5版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2014年：第81章
国立がん研究所のウェブサイト。膵臓がん治療（PDQ） - 医療専門家向けバージョン。www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pancreatic-t treatment-pdq。 2017年7月11日更新。2017年9月29日アクセス。
National Comprehensive Cancer Networkウェブサイト。腫瘍学におけるNCCN臨床診療ガイドライン：すい臓腺癌バージョン1.2018 www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/pancreatic.pdf 2017年9月18日更新。2017年9月29日アクセス。
Shires GT、Wilfong LS。膵臓癌、嚢胞性膵臓腫瘍、およびその他の非内分泌性膵臓腫瘍。で：Feldman M、Friedman LS、Brandt LJ、eds。 SleisengerとFordtranの胃腸と肝臓の病気。第10版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第60章
レビュー日8/14/2017
Todd Gersten、MD、血液学/腫瘍学、フロリダ州癌専門医＆研究所、ウェリントン、FL。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム