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うつ病は、悲しい、青い、不幸、またはダンプの中に落ちているように感じています。ほとんどの人はたまにこのように感じます。
大うつ病は気分障害です。それは、悲しみ、喪失、怒り、または欲求不満の感情が長期間にわたってあなたの人生の妨げになるときに起こります。それはまたあなたの体がどのように機能するかを変えます。
原因
医療提供者はうつ病の正確な原因を知りません。脳内の化学変化が原因であると考えられています。これはあなたの遺伝子に問題があるためかもしれません。またはそれは特定のストレスの多いイベントによって引き起こされる可能性があります。おそらく、それは両方の組み合わせです。
いくつかの種類のうつ病は家族で発生します。家族の病歴がなくても、他の種類の病気が発生します。子供や10代の若者を含め、誰でもうつ病を発症する可能性があります。
うつ病は：
- アルコールや薬の使用
- 活動不足の甲状腺、癌、または長期の痛みなどの特定の医学的問題
- ステロイドなどのある種の薬
- 睡眠障害
- 身近な人の死や病気、離婚、医学的問題、子供の頃の虐待や放置、孤独（高齢者によくあること）、人間関係の崩壊など、ストレスの多いライフイベント
症状
うつ病は、あなた自身、あなたの人生、そしてあなたの周りの人々の見方を変えたり歪めたりすることができます。
うつ病で、あなたはしばしば否定的な方法ですべてを見ます。問題や状況が前向きな方法で解決されることを想像するのは難しいです。
うつ病の症状は次のとおりです。
- 興奮、落ち着きのなさ、そして過敏性と怒り
- 撤退または孤立
- 疲労とエネルギー不足
- 絶望的、無力、無価値、有罪、そして自己憎しみ
- かつて楽しんでいた活動に対する興味の喪失または喜び
- 食欲の突然の変化、しばしば体重の増加または減少
- 死や自殺の考え
- 集中しにくい
- 眠れない、または眠りすぎる
10代のうつ病を認識するのは難しいかもしれません。学校、行動、またはアルコールや薬物の使用に関する問題はすべて兆候になり得ます。
うつ病が非常にひどい場合は、幻覚や妄想（誤った考え）があるかもしれません。この状態は精神病的特徴を伴ううつ病と呼ばれます。
試験とテスト
あなたの医療提供者はあなたの病歴と症状について尋ねます。あなたの答えはあなたの医療提供者がうつ病を診断し、それがどれほど深刻であるかを判断するのに役立ちます。
血液検査や尿検査は、うつ病に似た症状を持つ他の病状を除外するために行われることがあります。
処理
うつ病を治療することができます。治療には通常、会話療法の有無にかかわらず薬が含まれます。
あなたが自殺について考えているか、または非常に落ち込んでいて機能することができないならば、あなたは病院で治療される必要があるかもしれません。
治療を受けた後、症状が悪化していると感じたら、あなたの医療提供者に相談してください。治療計画を変更する必要があるかもしれません。
薬
抗うつ薬は、うつ病の治療に使用される薬です。彼らはあなたの脳内の化学物質を正しいレベルに戻すことによって働きます。これはあなたの症状を和らげるのに役立ちます。
妄想や幻覚がある場合、あなたの医療提供者は追加の薬を処方することがあります。
あなたが服用している他の薬についてプロバイダに伝えてください。いくつかの薬は抗鬱剤があなたの体で働く方法を変えることができます。
薬が効くまで待ちます。気分が良くなるまでに数週間かかることがあります。指示どおりに薬を飲み続けてください。あなたの提供者と話すことなしにそれを取るのをやめるか、あなたが取っている量（適量）を変えないでください。可能性のある副作用についてあなたの提供者に尋ね、そしてあなたがそれを持っているならば何をすべきか
薬が効いていない、または副作用を起こしていないと感じた場合は、提供者に伝えてください。薬やその投与量を変更する必要があるかもしれません。自分で薬を飲むのをやめないでください。
警告
子供、10代の若者、そして若い成人は自殺行動について注意深く見守られるべきです。これは、うつ病の薬を始めてから最初の数ヶ月間は特にそうです。
妊娠している、または妊娠することを考えているうつ病の治療を受けている女性は、最初に医療提供者に相談しないで抗うつ薬の服用を中止しないでください。
セントジョンズワートなどの自然療法に注意してください。これは処方箋なしで販売されているハーブです。それは軽度のうつ病を持つ人々を助けるかもしれません。しかし、それは抗鬱剤を含む他の薬があなたの体の中で働く方法を変えることができます。このハーブを試す前にあなたの提供者に相談してください。
あなたの薬があなたを悪化させたり、新しい症状（混乱など）を引き起こしていると感じたら、すぐにあなたの提供者に伝えてください。あなたがあなたの安全を心配しているならば、緊急治療室に行きなさい。
会話療法
トークセラピーはあなたの気持ちや考えについて話すこと、そしてあなたがそれらにどう対処するかを学ぶのを助けるためにカウンセリングです。
会話療法の種類が含まれます：
- 認知行動療法は否定的な考えを撃退する方法をあなたに教えます。あなたは自分の症状をもっと意識するようになる方法とあなたの鬱病を悪化させるものを見つける方法を学びます。あなたはまた問題解決のスキルを教えられています。
- 心理療法はあなたがあなたの考えや感情の背後にあるかもしれない問題を理解するのに役立ちます。
- 集団療法では、あなたはあなたのような問題を抱えている人と共有します。あなたのセラピストまたはプロバイダーは集団療法についてもっとあなたに言うことができます。
その他のうつ病の治療
- 電気けいれん療法（ECT）は、他の治療法ではうまくいかない重度のうつ病や自殺念慮のある人の気分を改善することがあります。 ECTは一般的に安全です。
- 光線療法は冬のうつ病の症状を和らげることがあります。このタイプのうつ病は季節性情動障害と呼ばれます。
見通し（予後）
治療を始めてから数週間で体調が良くなることがあります。あなたが薬を服用する場合、あなたは気分が良くなり、うつ病が戻るのを防ぐために数ヶ月間薬を使い続ける必要があります。あなたのうつ病が再発し続ける場合、あなたは長期間あなたの薬を服用し続ける必要があるかもしれません。
長期（慢性）うつ病は、糖尿病や心臓病などの他の病気を管理するのを難しくします。これらの健康上の問題を管理するのを手伝うためにあなたのプロバイダーに依頼してください。
アルコールや薬物の使用は、うつ病を悪化させる可能性があります。助けを得ることについてあなたのプロバイダーに相談してください。
医療専門家に連絡する場合
あなた自身や他の人を傷つけることを考えているなら、すぐにあなたの地元の緊急電話番号（911のような）に電話してください。または、病院の緊急治療室に行きます。遅延しないでください。
あなたはいつでも昼夜を問わず無料で機密サポートを受けることができる1-800-273-8255（1-800-273-TALK）でNational Suicide Prevention Lifelineに電話することもできます。
次の場合はすぐにプロバイダに連絡してください。
- 周囲の人から声が聞こえてこないのが聞こえます。
- あなたはほとんどまたは全く理由もなく頻繁に泣く呪文を持っています。
- あなたのうつ病は仕事、学校、または家庭生活を混乱させています。
- あなたはあなたの現在の薬が効いていないか、または副作用を引き起こしていると思います。あなたの提供者と話すことなしにあなたの薬を止めたり変えたりしないでください。
防止
アルコールを飲んだり、違法薬物を使用しないでください。これらの物質はうつ病を悪化させ、自殺の考えにつながる可能性があります。
医療提供者の指示どおりに薬を服用してください。あなたのうつ病が悪化しているという初期の兆候を認識することを学びましょう。
トークセラピーのセッションを続けてください。
以下のヒントはあなたが気分を良くするのを助けるかもしれません：
- もっと運動をしましょう。
- 良い睡眠習慣を維持する。
- あなたに喜びをもたらすような活動をしてください。
- ボランティアまたはグループ活動に参加しましょう。
- あなたがどのように感じているかについてあなたが信頼する誰かに話してください。
- 思いやりがあり前向きな人の周りにいるようにしてください。
地元のメンタルヘルスクリニックに連絡して、うつ病の詳細を学びましょう。あなたの職場の従業員支援プログラム（EAP）もまた良いリソースです。オンラインリソースも良い情報を提供することができます。
代替名
うつ病 - 大;うつ病 - 臨床;臨床的うつ病単極性うつ病。大鬱病性障害
画像
うつ病と男性
うつ病の形態
セントジョンズワート
健康のために歩く
参考文献
アメリカ精神医学会。うつ病に： アメリカ精神医学会。精神障害の診断と統計マニュアル。第5版バージニア州アーリントン：アメリカの精神医学出版。 ２０１３：１５５〜１８８。
アメリカ精神医学会。大うつ病性障害患者の治療のための診療ガイドラインpsychiatryonline.org/pb/assets/raw/sitewide/practice_guidelines/guidelines/mdd.pdf 2015年10月31日更新。2018年5月15日アクセス。
Fava M、ØstergaardSD、Cassano P.気分障害。 Stern TA、Fava M、Wilens TE、Rosenbaum JF、eds。 マサチューセッツ総合病院総合臨床精神医学。第2版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第29章
レビュー日4/8/2018
更新者：ライアン・ジェームズ・キンメル医学博士、ワシントン大学メディカルセンター、ワシントン州シアトルの病院精神医学の医学部長。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム