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オピオイド系薬物には、モルヒネ、オキシコドン、およびフェンタニルなどの合成(人工)オピオイド麻薬が含まれる。彼らは手術や歯科手術後の痛みを治療するために処方されています。時には、彼らは重度の咳や下痢を治療するために使用されます。違法薬物ヘロインもオピオイドです。虐待されると、オピオイドは人をリラックスさせ、激しく幸せにさせます(陶酔感)。一言で言えば、薬は高くなるために使用されます。
オピオイド中毒は、あなたがその薬を使用することで得意であるだけでなく、あなたが病気になり損なわれる可能性がある全身の症状もある状態です。
原因
医療提供者がオピオイドを処方するとき、オピオイド中毒が起こるかもしれません、しかし:
- 医療提供者は、その人がすでに自宅で別のオピオイドを飲んでいることを知りません。
- 肝臓や腎臓の問題など、中毒を起こしやすい健康上の問題があります。
- 提供者はオピオイドに加えて睡眠薬(鎮静剤)を処方する。
- 医療提供者は、他の医療提供者がすでにオピオイドを処方したことを知りません。
高まるためにオピオイドを使用している人では、中毒は次のような原因で起こります。
- 薬を使い過ぎる
- 睡眠薬やアルコールなどの他の薬と一緒にオピオイドを使用する
- 燻製や鼻からの吸入など、通常は使用されていない方法でオピオイドを服用する(鼻を鳴らす)
症状
症状は薬の摂取量によって異なります。
オピオイド中毒の症状には以下のものがあります。
- 混乱、せん妄、意識の低下、即応性などの精神状態の変化
- 呼吸障害(呼吸が遅くなり、やがて停止することがあります)
- 極端な眠気または意識喪失
- 吐き気と嘔吐
- 小さな生徒
試験とテスト
発注されるテストは、追加の医療上の問題に対する医療提供者の懸念によって異なります。テストには以下が含まれます。
- 血液検査
- 人が発作を起こしているか、頭部外傷を負っている可能性がある場合は、脳のCTスキャン
- 心臓の電気的活動を測定するECG(心電図)
- 肺炎をチェックするための胸部X線
- 毒物学(毒)スクリーニング
処理
医療提供者は、体温、脈拍、呼吸数、血圧など、人のバイタルサインを測定および監視します。症状は適切に治療されます。人は受け取るかもしれません:
- 酸素を含む呼吸補助具、または口から肺に入るチューブおよび呼吸器への取り付け
- IV流体
- 中枢神経系に対するオピオイドの効果をブロックするためのナロキソン(Evzio、Narcan)と呼ばれる薬
- 必要に応じて他の薬
ナロキソンの効果はしばしば短いので、医療チームは救急部門で4〜6時間患者を監視します。中等度から重度の中毒を患っている人は、24から48時間入院する可能性があります。
その人が自殺している場合、精神的健康評価が必要です。
見通し(予後)
オピオイド中毒後の短期および長期の転帰は、多くの要因によって決まります。これらのいくつかは以下のとおりです。
- 例えば、その人が呼吸を止めた場合の中毒の程度、およびその期間
- 薬はどのくらいの頻度で使用されていますか
- 違法物質に混入した不純物の影響
- 薬物使用の結果として起こるけが
- 根底にある病状
考えられる合併症
発生する可能性がある健康上の問題には、以下のいずれかが含まれます。
- 永久的な肺の損傷
- 発作、振戦
- 明確に考える能力の低下
- 不安定性と歩行困難
- 薬物の注射使用の結果としての臓器の感染症またはさらには恒久的な損傷
代替名
中毒 - オピオイド。オピオイド乱用 - 中毒。オピオイドの使用 - 中毒
参考文献
バーズリーCH。オピオイドで:Marx JA、Hockberger RS、Walls RM、ら、eds。 ローゼンの救急医療:概念と臨床診療。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2014年:第162章
PM、Kusin S. Ethanol、オピオイド中毒および禁断症状。で:アダムスJG、エド。 救急医療。第2版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2013年:第154章
薬物乱用に関する国立研究所。オピオイド国立薬物乱用研究所のWebサイト。 2016年5月に更新。www.drugabuse.gov/drugs-abuse/opioids。 2017年5月2日アクセス。
薬物乱用に関する国立研究所。慢性ヘロイン使用の医学的合併症は何ですか?国立薬物乱用研究所のWebサイト。 2014年11月に更新。www.drugabuse.gov/publications/research-reports/heroin/what-are-medical-complications-chronic-heroin-use。 2017年5月2日アクセス。
レビュー日4/1/2017
更新者:Jacob L. Heller、MD、MHA、緊急医療、バージニアメイソン医療センター、シアトル、WA。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム