コンテンツ
癌は体内の異常細胞の制御されない増殖です。癌性細胞は悪性細胞とも呼ばれます。
原因
癌は体内の細胞から発生します。正常な細胞は、体がそれらを必要とするときに増殖し、それらが損傷を受けるか体がそれらを必要としないときに死にます。
がんは、細胞の遺伝物質が変化したときに発生するようです。これは細胞を制御不能に増殖させる。細胞は分裂が速すぎ、通常の方法では死にません。
がんにはさまざまな種類があります。癌は、肺、結腸、乳房、皮膚、骨、または神経組織など、ほとんどすべての臓器または組織に発生します。
がんには、以下のような多くの危険因子があります。
- ベンゼンと他の化学物質
- 飲み過ぎのアルコール
- 特定の有毒なキノコやピーナッツ植物で成長し、アフラトキシンと呼ばれる毒素を生成することがあるカビの種類などの環境毒素
- 遺伝的問題
- 肥満
- 放射線被ばく
- 日光への露出が多すぎる
- ウイルス
多くの癌の原因は不明のままです。
癌に関連した死亡の最も一般的な原因は肺癌です。
米国では、皮膚癌が最も一般的に診断されている癌です。
米国の男性では、皮膚癌以外に3つの最も一般的な癌があります：
- 前立腺がん
- 肺癌
- 大腸がん
米国の女性では、皮膚癌以外に3つの最も一般的な癌があります：
- 乳がん
- 肺癌
- 大腸がん
いくつかの癌は世界の特定の地域でより一般的です。例えば、日本では、胃がんの症例がたくさんあります。しかし、米国では、この種のがんはあまり一般的ではありません。食事や環境要因の違いが役割を果たす可能性があります。
他の種類のがんには以下のものがあります。
- 脳腫瘍
- 子宮頸癌
- ホジキンリンパ腫
- 腎臓がん
- 白血病
- 肝臓がん
- 非ホジキンリンパ腫
- 卵巣がん
- 膵がん
- 精巣癌
- 甲状腺癌
- 子宮がん
症状
がんの症状はがんの種類と位置によって異なります。例えば、肺がんは咳、息切れ、または胸痛を引き起こす可能性があります。結腸癌はしばしば下痢、便秘、および便中の血液を引き起こす。
一部のがんでは症状がみられない場合があります。膵臓がんなどの特定のがんでは、症状が進行期に達するまで症状が現れないことがよくあります。
次のような症状が癌に伴って起こることがあります。
- 寒気
- 疲労
- 熱
- 食欲減少
- 倦怠感
- 寝汗
- 疼痛
- 減量
試験とテスト
症状と同様に、がんの徴候は腫瘍の種類と位置によって異なります。一般的なテストは次のとおりです。
- 腫瘍の生検
- 血液検査（腫瘍マーカーなどの化学物質を探す）
- 骨髄生検（リンパ腫または白血病用）
- 胸部X線
- 全血球数（CBC）
- CTスキャン
- 肝機能検査
- MRIスキャン
- PETスキャン
ほとんどの癌は生検によって診断されます。腫瘍の位置に応じて、生検は単純な処置または重篤な手術であり得る。癌患者のほとんどは、腫瘍の正確な位置と大きさを調べるためにCTスキャンを受けています。
癌の診断はしばしば対処が困難です。あなたが診断されたときあなたがあなたのヘルスケア提供者と癌のタイプ、大きさと位置を議論することは重要です。また、治療法の選択肢について、その利点とリスクについても質問します。
あなたが診断を通過するのを助けるためにあなたと一緒に誰かをプロバイダーのオフィスに連れて行くことは良い考えです。あなたがあなたの診断について聞いた後質問をすることに問題があるならば、あなたがあなたと一緒に連れてくる人はあなたに彼らに尋ねることができます。
処理
治療法はがんの種類とその病期によって異なります。がんの病期とは、がんがどれだけ増殖したか、および腫瘍がその元の場所から拡がっているかどうかを指します。
- がんが1か所にあり、拡がっていない場合、最も一般的な治療法はがんを治癒するための手術です。これは多くの場合、皮膚がん、および肺がん、乳がん、結腸がんにも当てはまります。
- 腫瘍が局所リンパ節のみに拡がっている場合は、時にはこれらを除去することができます。
- 手術ですべてのがんを取り除くことができない場合、治療法の選択肢には放射線、化学療法、免疫療法、標的がん療法、またはその他の種類の治療法があります。いくつかの癌は治療の組み合わせを必要とします。リンパ腫、またはリンパ腺がんは、外科手術で治療されることはめったにありません。化学療法、免疫療法、放射線療法、およびその他の非外科療法がよく使用されます。
癌の治療は困難な場合がありますが、体力を維持するには多くの方法があります。
放射線治療を受けている場合：
- 治療は通常平日に予定されています。
- 治療自体は通常数分しかかかりませんが、各治療セッションに30分かかります。
- あなたは十分な休息をとり、あなたの放射線療法の過程でバランスの取れた食事を食べるべきです。
- 治療部位の皮膚は敏感になり、容易に刺激される可能性があります。
- 放射線治療のいくつかの副作用は一時的です。それらは治療されている体の領域によって異なります。
化学療法を受けている場合：
- 正しく食べなさい。
- 十分に休息を取ってください、そして、あなたが一度にタスクを達成しなければならないように感じないでください。
- 風邪やインフルエンザのある人は避けてください。化学療法はあなたの免疫システムを弱めることがあります。
あなたの気持ちについて家族、友人、または支援団体と話してください。あなたの治療を通してあなたのプロバイダーと協力してください。自分自身を手助けすることで、あなたはより支配的になることができます。
サポートグループ
癌の診断と治療はしばしば多くの不安を引き起こし、人の人生全体に影響を及ぼします。癌患者には多くの資料があります。
見通し（予後）
見通しは、がんの種類および診断時のがんの病期によって異なります。
いくつかの癌は治癒することができます。治癒できない他の癌は依然として効果的に治療することができる。癌を持って長年生きることができる人もいます。他の腫瘍は急速に生命を脅かしています。
考えられる合併症
合併症はがんの種類と病期によって異なります。がんが広がる可能性があります。
医療専門家に連絡する場合
がんの症状が現れた場合は、医療提供者に連絡してください。
防止
以下の方法で、癌性（悪性）腫瘍になる危険性を減らすことができます。
- 健康食品を食べる
- 定期的に運動する
- アルコールを制限する
- 健康的な体重を維持する
- 放射線や有害化学物質への曝露を最小限に抑える
- たばこを吸ったり噛んだりしない
- あなたが簡単に燃える場合は特に、日光曝露を減らす
マンモグラフィーや乳がんの乳がん検診、大腸がんの大腸内視鏡検査などのがん検診は、これらのがんを最も治療可能な初期段階で発見するのに役立ちます。特定のがんを発症するリスクが高い人の中には、リスクを減らすために薬を服用できる人がいます。
代替名
がん悪性腫瘍
患者の指示
- 化学療法後 - 退院
参考文献
ドロショウJH。がん患者への取り組みで：Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第179章
国立がん研究所のウェブサイト。化学療法とあなた：癌患者のための支援www.cancer.gov/publications/patient-education/chemo-and-you。 2011年2月24日アクセス。
国立がん研究所のウェブサイト。放射線療法とあなた：癌患者のための支援www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-therapy-and-you。 2016年10月に更新。2017年2月24日にアクセス。
Niederhuber JE、Armitage JO、Doroshow JH、Kastan MB、Tepper JE、eds。 アベロフの臨床腫瘍学。第5版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2014年
Siegel RL、Miller KD、Jemal A. Cancer statistics、2016。 CA Cancer J Clin。 ２０１６； ６６（１）：７−３０。 PMID：26742998 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26742998。
レビュー日2/13/2017
更新者：Laura J. Martin、MD、MPH、ジョージア州アトランタの内科およびホスピスおよび緩和医療で認定されたABIM理事会。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム