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腸チフスは下痢と発疹を引き起こす感染症です。それは最も一般的に呼ばれる細菌が原因で引き起こされます サルモネラ菌 (Sチフィ).
原因
Sチフィ 汚染された食べ物、飲み物、または水を通して広がる。バクテリアで汚染されているものを食べたり飲んだりすると、バクテリアはあなたの体に入ります。彼らはあなたの腸の中に行き、そしてあなたの血の中に行きます。血中で、それらはあなたのリンパ節、胆嚢、肝臓、脾臓、そして体の他の部分に行きます。
一部の人々はのキャリアになります Sチフィ そして何年もの間彼らの腰掛けで細菌を解放し続け、病気を広げます。
腸チフスは発展途上国では一般的です。米国のほとんどの症例は腸チフスが一般的である他の国からもたらされています。
症状
初期の症状には、発熱、全身の不快感、および腹痛が含まれます。病気が悪化するにつれて、高熱（103°F、または39.5°C）以上および重度の下痢が起こります。
腹部と胸部の小さな赤い斑点である「斑点」と呼ばれる発疹を発症する人もいます。
発生する他の症状は次のとおりです。
- ブラッディスツール
- 寒気
- 動揺、混乱、せん妄、そこにないものを見たり聞いたりする（幻覚）
- 注意を払うことの難しさ（注意力不足）
- 鼻血
- 激しい疲労
- ゆっくり、鈍い、弱い感じ
試験とテスト
医療提供者は身体検査を行い、症状について尋ねます。
全血球計算（CBC）は、多数の白血球を示します。
熱の最初の週の間の血液培養は示すことができます Sチフィ バクテリア。
この状態を診断するのを助けることができる他のテストは下記のものを含んでいます：
- に対する抗体を探すためのELISA血液検査 Sチフィ バクテリア
- に特異的な物質を探すための蛍光抗体研究Sチフィ バクテリア
- 血小板数（血小板数が少ない可能性があります）
- スツールカルチャー
処理
体液と電解質は静脈注射で与えられるかもしれませんし、あるいは電解質の入った小包で水を飲むように頼まれるかもしれません。
抗生物質はバクテリアを殺すために与えられます。世界中で抗生物質耐性の割合が増加しているので、あなたのプロバイダーは抗生物質を選ぶ前に現在の勧告をチェックするでしょう。
見通し（予後）
症状は通常、治療により2〜4週間で改善します。結果は早期治療では良好である可能性がありますが、合併症が発症すると不良になります。
治療によって感染が完全に治癒されなかった場合、症状が再発することがあります。
考えられる合併症
発生する可能性がある健康上の問題は次のとおりです。
- 腸管出血（重度の消化管出血）
- 腸穿孔
- 腎不全
- 腹膜炎
医療専門家に連絡する場合
次のいずれかがある場合は、プロバイダに連絡してください。
- あなたはあなたが腸チフスを持っている誰かにさらされたことを知っています
- 腸チフスを患っている人がいる地域にいて、腸チフスの症状を発症している
- 腸チフスがあり、症状が回復した
- あなたは激しい腹痛、尿量の減少、または他の新しい症状を発症します
防止
ワクチンは、腸チフスがある場所への米国外への旅行にお勧めです。疾病管理予防センターのウェブサイトには、腸チフスが一般的である場所についての情報があります - www.cdc.gov / typhoid-fever / index.html。あなたが病気になった場合に備えて、電解液パケットを持ってくるべきかどうかをあなたの医療提供者に尋ねてください。
旅行中は、沸騰した水またはボトル入りの水だけを飲んで、調理済みの食べ物を食べる。食べる前によく手を洗ってください。
水処理、廃棄物処理、汚染からの食糧供給の保護は重要な公衆衛生対策です。腸チフスの保菌者は食品取扱者として働くことを許されてはなりません。
代替名
腸熱
画像
ネズミチフス菌
消化器系器官
参考文献
ハリスJB、ライアンET。腸熱およびその他の発熱および腹部症状の原因。で：ベネットJE、ドリンR、ブレイザーMJ、エド。 マンデル、ダグラス、そしてベネットの感染症の原理と実践、最新版。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2015年：第102章
ウェインJ、ヘンドリクセンRS、Mikoleit ML、Keddy KH、落合RL。腸チフス。 ランセット。 ２０１５年； ３８５（９９７３）； １１３６〜１１４５。 PMID：25458731 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25458731。
レビュー日5/18/2017
更新者：Jatin M. Vyas博士、ハーバード大学医学部助教授。マサチューセッツ州ボストンのマサチューセッツ総合病院医学部感染症科医学部助教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム