コンテンツ
疱疹状皮膚炎（DH）は、隆起と水疱からなる非常にかゆい発疹です。発疹は慢性（長期）です。
原因
DHは通常20歳以上の人から始まります。子供たちは時々影響を受けることができます。それは男性と女性の両方に見られます。
正確な原因は不明です。それは自己免疫疾患です。 DHとセリアック病の間には強い関連があります。セリアック病はグルテンを食べることから小腸の炎症を引き起こす自己免疫疾患です。 DHを持つ人々はまた、皮膚の発疹を引き起こすグルテンに対する感受性を持っています。セリアック病を持つ人々の約25％もDHを持っています。
症状
症状が含まれます：
- ひじ、ひざ、背中、およびお尻に、非常にかゆみやぶれがあります。
- 両側の発疹は通常同じ大きさと形です。
- 発疹は湿疹のように見えることができます。
- 何人かの人々の水疱の代わりに傷跡と皮膚侵食。
DHを持つほとんどの人は、グルテンを食べることで腸にダメージを与えます。しかし、腸の症状があるのは一部だけです。
試験とテスト
ほとんどの場合、皮膚の生検および皮膚の直接免疫蛍光検査が行われます。医療提供者はまた、腸の生検を勧めてもよい。診断を確定するために血液検査を注文することができます。
処理
ダプソンと呼ばれる抗生物質は非常に効果的です。
厳格なグルテンフリーの食事療法も病気をコントロールするのを助けるために推奨されます。この食事療法に固執することは薬の必要性を排除し、後の合併症を防ぐかもしれません。
免疫系を抑制する薬が使われるかもしれませんが、それほど効果的ではありません。
見通し（予後）
この病気は治療によってうまく管理されるかもしれません。治療しなければ、腸がんの重大なリスクがあるかもしれません。
考えられる合併症
合併症は次のとおりです。
- 自己免疫性甲状腺疾患
- 特定の癌、特に腸のリンパ腫を発症する
- DHを治療するために使用される薬の副作用
医療専門家に連絡する場合
治療にもかかわらず発疹が続く場合は、プロバイダーに連絡してください。
防止
この病気の既知の予防法はありません。この状態の人々は、グルテンを含む食品を避けることによって合併症を防ぐことができるかもしれません。
代替名
ダーリング病。 DH
画像
皮膚炎、疱疹 - 病変のクローズアップ
皮膚炎 - 膝の上の帯状疱疹
皮膚炎 - 腕と脚のヘルペス菌
親指に皮膚炎ヘルペス菌
手には、皮膚炎ヘルペス
前腕部の皮膚炎ヘルペス菌
参考文献
Bolognia JL、Schaffer JV、Duncan KO、Ko CJ。疱疹状皮膚炎および線状IgA水疱性皮膚炎で：ボローニャJL、シャファーJV、ダンカンKO、コCJ、編。 皮膚科エッセンシャル。第3版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2014年：第25章
ケリーCPセリアック病。で：Feldman M、Friedman LS、Brandt LJ、eds。 SleisengerとFordtranの胃腸と肝臓の病気。第10版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第107章
ゾーンJJ疱疹状皮膚炎で：Lebwohl MG、Heymann WR、Berth-Jones J、Coulson I、編。 皮膚疾患の治療：包括的な治療戦略。第4版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2014年：第55章
レビュー日4/14/2017
更新者：Kevin Berman、MD、PhD、アトランタ皮膚病センター、ジョージア州アトランタ。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム