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アッシャーマン症候群は、子宮腔内の瘢痕組織の形成です。この問題は、ほとんどの場合、子宮手術後に発症します。
原因
アッシャーマン症候群はまれな症状です。ほとんどの場合、それはいくつかの拡張と掻爬（D&C）手技を受けた女性に起こります。
手術とは無関係の重度の骨盤感染症もまたアッシャーマン症候群につながる可能性があります。
子宮腔内の癒着は、結核または住血吸虫症による感染後にも形成され得る。これらの感染症は米国ではまれです。これらの感染症に関連する子宮合併症はさらに一般的ではありません。
症状
癒着は以下を引き起こすかもしれません：
- 無月経（月経の欠如）
- 流産の繰り返し
- 不妊
ただし、そのような症状はいくつかの状態に関連している可能性があります。彼らがD&Cまたは他の子宮手術の後に突然起こるならば、彼らはアッシャーマン症候群を示す可能性がより高いです。
試験とテスト
骨盤検査では、ほとんどの場合問題が明らかになることはありません。
テストには以下が含まれます。
- 子宮口腔造影
- ヒステソノグラム
- 経膣超音波検査
- 結核または住血吸虫症を検出するための血液検査
処理
治療には、癒着や瘢痕組織を切除する手術が含まれます。これはほとんどの場合子宮鏡検査で行うことができます。これは、小さな器具と子宮頸部を通して子宮の中に置かれたカメラを使います。
瘢痕組織が除去された後、癒着が戻るのを防ぐために治癒する間、子宮腔は開いたままにしておかなければなりません。あなたのヘルスケア提供者は数日間子宮の中に小さなバルーンを置くかもしれません。また、子宮内膜が治癒している間にエストロゲンを摂取する必要があるかもしれません。
感染症がある場合は、抗生物質を服用する必要があります。
サポートグループ
病気のストレスはしばしば支援グループに加わることで助けられます。そのようなグループでは、メンバーは共通の経験と問題を共有します。
見通し（予後）
アッシャーマン症候群はしばしば手術で治癒することができます。時には複数の手順が必要になるでしょう。
Asherman症候群のために不妊である女性は治療後に出産することができるかもしれません。妊娠が成功するかどうかは、Asherman症候群の重症度と治療の難しさによって異なります。生殖能力や妊娠に影響を与える他の要因も関係している可能性があります。
考えられる合併症
子宮鏡手術の合併症はまれです。それらが起こるとき、それらは出血、子宮の穿孔、および骨盤感染症を含むかもしれません。
場合によっては、Asherman症候群の治療は不妊症を治癒しません。
医療専門家に連絡する場合
以下の場合は、プロバイダに連絡してください。
- あなたの月経期間は、婦人科手術または産科手術後には戻りません。
- 6〜12ヶ月しようとすると妊娠することはできません（不妊の評価については専門家に相談してください）。
防止
Asherman症候群のほとんどの症例は予測も予防もできません。
代替名
子宮のシネチア子宮内癒着。不妊 - アッシャーマン
画像
子宮
通常の子宮の解剖学的構造（カット部）
参考文献
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レビュー日4/19/2018
更新者：ジョンD.ジェイコブソン医学博士、ロマリンダ大学医学部、ロマリンダ不妊センター、ロマリンダ、カリフォルニア州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム