数字の植え替え

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著者: Laura McKinney
作成日: 2 4月 2021
更新日: 17 11月 2024
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指の再移植は、切り取られた(切断された)指やつま先を付け直す手術です。


説明

手術は以下のように行われます:

  • 全身麻酔が施されます。これは、その人が眠っていて痛みを感じることができなくなることを意味します。または、腕や脚を麻痺させるために局所麻酔(脊椎および硬膜外)が行われます。
  • 外科医は損傷した組織を取り除きます。
  • 骨の端はトリミングされています。
  • 外科医は指またはつま先(指と呼ばれます)を所定の位置に置きます。骨はワイヤーまたはプレートとネジで再結合されます。
  • 腱が修復され、続いて神経と血管が修復されます。神経と血管の修復は、手術を成功させるための最も重要なステップです。必要に応じて、体の他の部分からの神経と血管を含む組織が使用されます。
  • 傷をステッチで閉じて包帯で包みます。

手順が実行される理由

手術は、指やつま先が切断されたときに行われ、再移植が可能な状態になります。

リスク

一般的な麻酔や手術のリスクは次のとおりです。

  • 薬に対する反応、呼吸困難
  • 出血、血栓、感染

この手術のリスクは次のとおりです。

  • 植え替えられた組織の死
  • 移植した指の神経機能または運動の低下
  • 移植した組織の感覚喪失
  • 桁の硬さ
  • 手術後も続く痛み

手続き後

あなたが病院にいる​​間、血が再付着した部分にきちんと流れるのを確実にするために、特別な注意が払われます。腕や脚は上げたままになります。適切な血流を確保するために部屋は暖かく保たれるかもしれません。再装着部分は、良好な血流があることを確認するために頻繁にチェックされます。

退院後は、指やつま先を保護するためにギプスを着用する必要があります。外科医は、血栓を防ぐために、血液を薄くする薬を処方することがあります。

切断した部分を適切にケアすることは、再移植を成功させるために非常に重要です。正しい条件下では、手術によって指やつま先の使用が回復する可能性が十分にあります。あなたはあなたのヘルスケア提供者とのフォローアップ訪問を必要とするでしょう、そしてそれは手術領域の血流をチェックし続けるでしょう。


見通し(予後)

子供は、組織を癒して再生する能力が高いため、再移植手術に適しています。

切断された部分の再移植は、傷害後6時間以内に行われるのが最善です。しかし、切断された部分が傷害後最大24時間冷却されていれば、再移植は依然として成功する可能性があります。

あなたは手術後に指やつま先で同じ柔軟性を持つことはありません。痛みや感覚の変化が続く可能性があります。

代替名

切断された数字の血行再建術。切断した指の再付着

画像


  • 切断した指

  • 数字の植え替え - シリーズ

参考文献

ヒギンズJP。移植で:Wolfe SW、Hotchkiss RN、Pederson WC、Kozin SH、Cohen MS、eds。 グリーンの手術手手外科。第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2017年:第42章

Klausmeyer MA、Jupiter JB。移植Browner BD、Jupiter JB、Krettek C、Anderson PA、eds。 骨格外傷:基礎科学、管理および再建。第5版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2015年:第51章

切断術のローズE.管理。で:ロバーツJR、Custalow CB、Thomsen TW、eds。 救急医療と救急医療におけるRobertsとHedgesの臨床手技。第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2019年:第47章


レビュー日8/15/2018

によって更新されました:C.ベンジャミン馬、MD、教授、チーフ、スポーツ医学と肩のサービス、整形外科のUCSF部門、サンフランシスコ、カリフォルニア州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム