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シルマーテストでは、目が潤いを保つのに十分な涙が出ているかどうかを判断します。
テストの実行方法
眼科医は、それぞれの目のまぶたの内側に特殊な紙片の端を置きます。両方の目が同時にテストされます。テストの前に、あなたはあなたの目が紙片からの刺激のために裂けるのを防ぐためにしびれた目薬を与えられるでしょう。
正確な手順は異なる場合があります。ほとんどの場合、目は5分間閉じています。静かに目を閉じてください。テスト中に目をしっかり閉じるか、または目をこすると、テスト結果が異常になることがあります。
5分後、医師は紙を取り除き、どれほど湿ったかを測定します。
時々テストは他のタイプの涙の問題のためにテストするために無感覚な低下なしで行われます。
フェノールレッドスレッドテストはシルマーテストに似ていますが、紙ストリップの代わりに特殊スレッドのレッドストリップが使用されている点が異なります。麻痺液滴は必要ありません。テストには15秒かかります。
テストの準備方法
テストの前に、メガネやコンタクトレンズを外すように求められます。
テストのしくみ
何人かの人々は、目に紙を当てることはいらいらするか、またはやや不快であると感じます。しびれ落ちはしばしば最初に刺されます。
テストが実行される理由
このテストは、眼科医があなたにドライアイがあると疑うときに使用されます。症状には、目の乾燥や目の過剰な水やりが含まれます。
通常の結果
5分後に濾紙に10 mm以上の水分が付着している場合は、通常の破れが生じていることを示しています。両眼は通常同量の涙を放出する。
異常な結果の意味
ドライアイは以下の原因である可能性があります。
- 老化
- まぶたの腫れや炎症（眼瞼炎）
- 気候変動
- 角膜潰瘍と感染症
- 眼の感染症（例、結膜炎）
- レーザー視力矯正
- 白血病
- リンパ腫（リンパ系のがん）
- 慢性関節リウマチ
- 以前のまぶたまたは顔面手術
- シェーグレン症候群
- ビタミンA欠乏症
リスク
このテストにはリスクはありません。
検討事項
テスト後少なくとも30分間は目をこすらないでください。テスト後少なくとも2時間コンタクトレンズを外したままにします。
シルマーテストは100年以上前から利用可能ですが、いくつかの研究はそれがドライアイを持つ人々の大規模なグループを正しく識別しないことを示しています。より新しくより良いテストが開発されています。あるテストではラクトフェリンと呼ばれる分子を測定しています。涙液の量が少なくドライアイの人は、この分子のレベルが低いです。
別の試験は、涙液浸透圧モル濃度、または涙液がどの程度集中しているかを測定する。浸透圧が高いほど、ドライアイがある可能性が高くなります。
代替名
引き裂き試験引き裂き試験ドライアイテスト基礎分泌テストシェーグレン - シルマー;シルマーテスト
画像
眼
シルマーテスト
参考文献
アメリカ眼科学会のウェブサイト。 AAO PPP角膜/外来疾患委員会、ホスキスクオリティーアイケアセンター。 Akpek EK、Amescua G、Farid M、他。ドライアイ症候群PPP - 2018。www.aao.org/preferred-practice-pattern/dry-eye-syndrome-ppp-2018。 2019年2月12日にアクセス。
Bohm KJ、Djalilian AR、Pflugfelder SC、Starr CE。ドライアイで：Mannis MJ、Holland EJ、eds。 角膜：基礎、診断および管理。第4版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2017年：第33章
Feder RS、Olsen TW、Prum BE Jrら。総合的な成人医学的眼球評価は好ましい実践パターンのガイドラインです。 眼科。 2016; 123（1）：209-236。 PMID：26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558。
レビュー日2/7/2017
更新者：Franklin W. Lusby、MD、眼科医、Lusby Vision Institute、ラホヤ、CA。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム02-12-19：編集の更新