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静脈内腎盂造影(IVP)は、腎臓、膀胱、および尿管(腎臓から膀胱に尿を運ぶチューブ)の特別なX線検査です。
テストの実行方法
IVPは病院の放射線科または医療提供者の診療所で行われます。
あなたは尿路のより良いビューを提供するための手順の前にあなたの腸をきれいにするために何らかの薬を飲むように頼まれるかもしれません。手技が始まる直前に膀胱を空にする必要があります。
あなたの提供者はあなたの腕の静脈にヨウ素ベースのコントラスト(染料)を注入します。一連のX線画像は異なる時間に撮影される。これは腎臓がどのように染料を除去し、それがあなたの尿にどのように集まるかを見るためです。
圧縮装置(膨張させることができる2つのバルーンを含む広いベルト)を使用して、造影剤を腎臓内に保持することができる。
あなたは手術中まだ横になっている必要があります。テストには1時間ほどかかる場合があります。
最終的な画像が撮影される前に、あなたは再び排尿するように求められます。これは、膀胱がどれだけ空になったかを確認するためです。
あなたは手順の後あなたの通常の食事と薬に戻ることができます。あなたはあなたの体からすべてのコントラスト染料を取り除くのを助けるためにたくさんの水分を飲むべきです。
テストの準備方法
すべてのX線検査手順と同様に、次の場合は提供者に伝えてください。
- 造影剤に対してアレルギーがある
- 妊娠している
- 薬物アレルギーがある
- 腎臓病や糖尿病がある
あなたがこのテストの前にあなたが飲食できるかどうかあなたのプロバイダーはあなたに言うでしょう。あなたは腸をきれいにする手順の前に午後を取るために下剤を与えられるかもしれません。これはあなたの腎臓がはっきり見えるのを助けるでしょう。
同意書に署名する必要があります。あなたは病院のガウンを着用し、すべての宝石類を削除するように求められます。
テストのしくみ
造影剤を注入すると、腕や体に灼熱感や顔面紅潮を感じることがあります。あなたはまたあなたの口の中に金属味を持つかもしれません。これは正常であり、すぐになくなります。
何人かの人々は染料が注入された後頭痛、悪心、または嘔吐を開発します。
腎臓を横切るベルトは、あなたの腹部の上できつく感じるかもしれません。
テストが実行される理由
IVPは以下の評価に使用できます。
- 腹部のけが
- 膀胱と腎臓の感染
- 尿中の血
- 側腹痛(おそらく腎臓結石による)
- 腫瘍
異常な結果の意味
検査は腎臓病、泌尿器系の先天性欠損症、腫瘍、腎臓結石、または泌尿器系の損傷を明らかにする可能性があります。
リスク
過去にコントラスト染料を問題なく受け取ったとしても、染料に対するアレルギー反応の可能性があります。ヨウ素ベースのコントラストに対してアレルギーがあることがわかっている場合は、別の検査を行うことができます。他の検査には、逆行性腎盂造影、MRI、または超音波検査が含まれます。
低放射線被ばくがあります。ほとんどの専門家は、リスクが利点と比較して低いと感じています。
子供たちは放射線のリスクにもっと敏感です。この検査は妊娠中には行われないでしょう。
検討事項
コンピュータ断層撮影(CT)スキャンは、泌尿器系をチェックするための主要なツールとしてIVPに取って代わった。腎臓、尿管、および膀胱の検査にも磁気共鳴画像法(MRI)が使用されます。
代替名
排泄性尿路造影IVP
画像
腎臓の解剖学-
腎臓 - 血と尿の流れ
静脈内腎盂グラム
参考文献
Bishoff JT、Rastinehad AR。尿路造影:コンピュータ断層撮影、磁気共鳴映像法、および単純フィルムの基本原理。で:ワインAJ、Kavoussi LR、Partin AW、ピーターズCA、編。 キャンベル - ウォルシュ泌尿器科。第11版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2016年:第2章
Sakhaee K、萌えOW。尿路結石症。で:Skorecki K、Chertow GM、Marsden PA、Taal MW、Yu ASL、eds。 ブレナーと学長の腎臓。第10版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2016年:第40章
レビュー日2017/01/30
更新者:Jennifer Sobol、DO、ミシガン州泌尿器科学研究所、ミシガン州ウエストブルームフィールドの泌尿器科医。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム