コレステロール低下スタチン薬についての3つの神話

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著者: Gregory Harris
作成日: 13 4月 2021
更新日: 16 5月 2024
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教科書をわかりやすく!「脂質異常症の治療とは?」スタチンの作用機序や副作用の仕組みを解説!
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注目の専門家:

  • セス・シェイ・マーティン、M.D.、M.H.S。

ジョギングに行ったり、家で健康的な食事を作ったりするなど、悪い習慣(こんにちは、毎晩のテイクアウト、お気に入りのプログラムのビンジウォッチング)を良い習慣に交換した場合は、コレステロールを維持または取得するための正しい軌道に乗っています通常の範囲内のレベル。

しかし、ライフスタイルを調整するだけではコレステロールを減らすことができない場合があります。それはあなたの医者が薬を勧めるかもしれないときです。

スタチン系薬剤は、コレステロールを低下させ、米国の主要な死因である心血管疾患を予防する処方薬です。多くの場合、ライフスタイルが変わった後の最初の治療法であるスタチンは、脳卒中、心臓発作、さらには心血管疾患による死亡のリスクを25%以上減らすことができます。すでに心血管イベントを経験している場合、スタチンは、再発の可能性を減らすための長期予防療法の主力です。


スタチンは心血管疾患のリスクが最も高い人に利益をもたらしますが、多くの人がこのクラスの薬の服用に懸念を抱いています。 「一般的に、スタチンの危険性は誇張されています」と、ジョンズホプキンス大学医学部の准教授であり、高度脂質障害センターの所長であるセスマーティン医学博士は述べています。 「スタチンには確かな実績があります。何十年にもわたってスタチンを服用している人々を監視したところ、彼らは安全であり、ほとんどの人々は問題なくそれらを十分に許容できることがわかりました。しかし、それでも、これらの誤解は続いています。」

神話#1:スタチン薬を服用すると、突然糖尿病になります

真実: 臨床試験では、スタチンは血糖値のわずかな上昇を引き起こすため、成人発症型糖尿病の診断を加速するようです。しかし、この副作用を経験している人々はすでに通常の血糖値、または前糖尿病よりも高いとマーティンは説明します。境界性糖尿病患者の場合、血糖値のわずかな上昇は、そうでない場合よりも約5週間早く糖尿病の診断につながる可能性があります。


研究によると、スタチン系薬剤は、まだ糖尿病の診断に近づいていない人に糖尿病を誘発しないことが示されています。 「さらに、前糖尿病または糖尿病の人の心臓イベントを減らすことの利点は、血糖値で発生する可能性のある軽度の増加を大幅に上回ります」とマーティンは言います。

神話#2:スタチンはしばしば記憶喪失を引き起こす

真実: 2012年、FDAはスタチン系薬剤のラベルを変更し、一部の人々が薬の服用中に記憶喪失と混乱を経験したという情報を含めました。

「残念ながら、その変化はいくつかの質の悪い研究と証拠に基づいていました」とマーティンは説明します。人々は、コレステロール値の低下が脳の機能に影響を与える可能性があることを深刻に懸念するようになりました。しかし実際には、脳はそれ自身のコレステロールを作ります。血中のコレステロールには依存しません。

「ジョンズホプキンスの同僚と私は、認知機能障害や認知症に影響を与えるスタチンの問題を具体的に研究しました」とマーティンは言います。 「私たちはこれまでに行われたすべての研究を検討し、最も厳密な研究は、スタチンが一般的に記憶喪失を引き起こさないことを示していることを発見しました。どちらかといえば、スタチンの長期使用は、脳卒中を予防し、脳内の動脈の健康を保護するのに役立つため、脳に有益な効果をもたらす可能性があります。」


神話#3:スタチン薬を服用すると白内障になる可能性があります

真実: いくつかの研究は、スタチン薬と白内障を発症するリスクの増加との間に関係があるかもしれないことを示しました。ただし、これらの調査は、動物またはそれほど厳密ではない研究のいずれかで実施されています。

私たちが得た最良の証拠は、スタチン系薬剤が白内障形成のリスクを増加させないことを示した、ヒトでの質の高い臨床試験から得られたものです、とマーティンは報告しています。実際、一部の研究では、時間の経過とともに人々の目の検査を実施し、スタチンを服用している人と服用していない人の間で目の健康に違いがないことを示しました。

結論

医学的結論とガイドラインは、騒がしい1つの研究だけに基づいて書かれているのではなく、多くの研究を調べてすべての情報を確認することによって書かれているとマーティンは言います。 「スタチンは長い間使用されており、多くの人々に使用されているため、スタチンに関する研究は数多くあります。一部の研究は、他の研究ほど科学的に厳密ではありません。重要なことは、最も強力な証拠を見て、あなたが持っているかもしれない懸念についてあなたの医療提供者と話すことです。」