コンテンツ
- なぜこの薬は処方されているのですか？
- この薬はどのように使うべきですか？
- この薬の他の用途
- どのような特別な注意を払うべきですか？
- どんな特別な食事の指示に従うべきですか？
- 服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。
- この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか？
- この薬の保管と処分について私は何を知るべきですか？
- 緊急/過剰摂取の場合
- 他に知っておくべき情報はありますか？
- ブランド名
- 組み合わせ商品のブランド名
なぜこの薬は処方されているのですか？
レボドパとカルビドパの併用は、脳炎（脳の腫れ）や一酸化炭素中毒やマンガン中毒による神経系の損傷の後に発症する可能性があるパーキンソン病やパーキンソン病のような症状の治療に用いられます。振戦（震え）、こわばり、そして動きの遅さを含むパーキンソン病の症状は、ドーパミン、通常は脳内に見られる天然物質の欠如によって引き起こされます。レボドパは中枢神経系薬と呼ばれる薬の一種です。それは脳内でドーパミンに変換されることによって機能します。カルビドパはデカルボキシラーゼ阻害剤と呼ばれる薬の一種です。それは脳に到達する前にレボドパが分解されるのを防ぐことによって働きます。これにより、レボドパの投与量を減らすことができ、吐き気や嘔吐が少なくなります。
この薬はどのように使うべきですか？
レボドパとカルビドパの組み合わせは、通常の錠剤、口腔内崩壊錠、徐放性（長時間作用型）錠剤、および経口摂取用の徐放性（長時間作用型）カプセルとして提供されます。レボドパとカルビドパの組み合わせはまた、PEG-Jチューブ（皮膚と胃壁を通して外科的に挿入されたチューブ）を通して、または時々経鼻空腸チューブ（NJ; a）を通してあなたの胃に与えられる懸濁液（液体）として来ます。特殊な輸液ポンプを使用して、チューブを鼻に挿入して胃まで挿入します。通常の口腔内崩壊錠は通常1日3〜4回服用されます。徐放錠は通常1日2〜4回服用されます。徐放性カプセルは通常1日3〜5回服用されます。懸濁液は通常朝の用量（10〜30分かけての注入によって与えられる）として与えられ、次に連続的な用量（16時間にわたる注入によって与えられる）として、あなたのコントロールのために必要に応じて2時間に1回だけ与えられます症状です。毎日同じ時間にレボドパとカルビドパを服用してください。あなたの処方ラベルの指示に慎重に従ってください、そしてあなたが理解できない部分を説明するようにあなたの医者か薬剤師に尋ねてください。指示どおりにレボドパとカルビドパを服用してください。多かれ少なかれそれを取るか、またはあなたの医者によって規定されるより頻繁にそれを取ってはいけません。
徐放錠全体を飲み込む。かみ砕いたりしないでください。
徐放性カプセル全体を飲み込んでください。噛んだり、分けたり、つぶしたりしないでください。徐放性カプセルの最初の1日量を食べる1〜2時間前に服用してください。飲み込めない場合は、徐放性カプセルを注意深く開き、内容物全体を1から2杯（15から30 mL）のアップルソースにふりかけて、すぐに消費することができます。将来の使用のために混合物を保管しないでください。
口腔内崩壊錠を服用するには、乾いた手でボトルから錠剤を取り出し、直ちに口に入れてください。タブレットはすぐに溶解し、唾液とともに飲み込むことができます。崩壊錠を飲み込むのに水は必要ありません。
レボドパ（DoparまたはLarodopa、米国では使用不可）からレボドパとカルビドパの併用に切り替えている場合は、医師の指示に従ってください。あなたはおそらくレボドパとカルビドパのあなたの最初の服用をするためにレボドパのあなたの最後の服用の後少なくとも12時間待つように言われるでしょう。
あなたの医師は、低用量のレボドパとカルビドパから始めて、定期的または口腔内崩壊錠の用量を毎日または必要に応じて隔日で徐々に増やしていくかもしれません。あなたの医者は3日後に必要に応じて徐放性のタブレットまたはカプセルのあなたの線量を徐々に増やすかもしれません。
一時停止をするために、あなたの医者または薬剤師はあなたの薬を与えるためにポンプを使用する方法をあなたに教えます。ポンプと薬に付属の説明書を読んでください。図を注意深く見て、あなたがポンプのすべての部分とキーの説明を認識していることを確認してください。分からない部分については、医師または薬剤師に説明してください。
レボドパとカルビドパの懸濁液は、あなたがあなたの注入の間に受け取る薬の量を制御するポンプに接続するための使い捨てのカセットに入っています。使用する前に、薬を入れたカセットを冷蔵庫から取り出し、室温で20分間放置します。カセットを再利用したり、16時間以上使用しないでください。カセットがまだ薬を含んでいても、注入の終わりにカセットを処分してください。
あなたがレボドパとカルビドパの懸濁液を服用し始めると、あなたの医者はあなたの症状を最もよく制御するためにあなたの朝と継続的な注入の量そしておそらくあなたの他のパーキンソン病治療薬の用量を調整するでしょう。それは通常懸濁液の安定した用量に到達するのに約5日かかりますが、あなたの用量はあなたの投薬に対する継続的な反応に応じて時間をかけて再び変更する必要があるかもしれません。あなたの処方された懸濁液の用量は、あなたの医者によってあなたのポンプにプログラムされます。医師の指示がない限り、ポンプの投与量や設定を変更しないでください。あなたのPEG-Jチューブが曲がる、結び目がつく、またはブロックされないように注意してください。これはあなたが受ける薬の量に影響するからです。
レボドパとカルビドパはパーキンソン病を制御しますが、それを治療しません。あなたがレボドパとカルビドパの完全な利益を感じる前にそれは数ヶ月かかることがあります。気分がよくなってもレボドパやカルビドパの服用を続けます。医師に相談せずにレボドパとカルビドパの服用を中止しないでください。突然レボドパとカルビドパの服用を中止すると、発熱、硬直した筋肉、異常な体の動き、および混乱を引き起こす深刻な症候群を発症する可能性があります。あなたの医者はおそらく徐々にあなたの線量を減らすでしょう。医師がレボドパとカルビドパの懸濁剤の服用を中止するように指示した場合、医療専門家があなたのPEG-Jチューブを外します。自分でチューブを取り外さないでください。
レボドパとカルビドパの製造元の患者情報シート、およびレボドパとカルビドパの懸濁液に関する投薬ガイドのコピーについては、薬剤師または医師にお尋ねください。
この薬の他の用途
この薬は他の用途に処方されるかもしれません。詳しくは医師または薬剤師に相談してください。
どのような特別な注意を払うべきですか？
レボドパとカルビドパを服用する前に、
- レボドパとカルビドパの他の薬、またはレボドパとカルビドパの錠剤、カプセル、懸濁液に含まれる成分にアレルギーがある場合は、医師や薬剤師に相談してください。成分のリストについてはあなたの薬剤師に聞いてください。
- あなたがフェネルジン（Nardil）またはトラニルシプロミン（Parnate）を服用している場合、または過去2週間以内に服用を中止した場合は、医師に相談してください。あなたの医者はおそらくレボドパとカルビドパを服用しないようにあなたに言うでしょう。
- あなたが服用している、または服用する予定の処方および非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、およびハーブ製品を医師や薬剤師に伝えてください。次のいずれかに必ず言及してください。アミトリプチリン（エラビル）、アモキサピン（アセンディン）、クロミプラミン（アナフラニル）、デシプラミン（ノルプラミン）、ドキセピン（アダプチン、シネカン）、イミプラミン（トフラニル）、抗うつ薬（気分上昇薬）ノルトリプチリン（Aventyl、Pamelor）、プロトリプチリン（Vivactil）、およびトリミプラミン（Surmontil）。抗ヒスタミン剤ハロペリドール（ハルドール）。イプラトロピウム（Atrovent）;鉄の丸薬そして鉄を含んでいるビタミン。イソカルボキサジド（Marplan）;イソニアジド（ＩＮＨ、ニドラジド）。高血圧、過敏性腸疾患、精神病、乗り物酔い、悪心、潰瘍、または尿路障害のための薬。メトクロプラミド（Reglan）。パーキンソン病のための他の薬。パパベリン（パバビッド）。フェニトイン（Dilantin）;ラサギリン（Azilect）。リスペリドン（Risperdal）。鎮静剤セレギリン（Emsam、Eldepryl、Zelapar）。睡眠薬;テトラベナジン（Xenazine）。そして精神安定剤。あなたの医者はあなたの薬の服用量を変更するか、または副作用についてあなたを注意深く監視する必要があるかもしれません。
- 緑内障、黒色腫（皮膚癌）、または診断されていない皮膚の成長があった、または今までに経験したことがあるかどうかを医師に伝えてください。あなたの医師は、レボドパとカルビドパを服用しないようにあなたに言うかもしれません。
- あなたがホルモンの問題を抱えているか、または抱えたことがあるかどうかあなたの医者に言いなさい。喘息;気腫。精神疾患;糖尿病胃潰瘍心臓発作;不規則なハートビートまたは血管、心臓、腎臓、肝臓または肺の病気。レボドパとカルビドパの懸濁液を使用している場合は、胃の手術、神経の問題、低血圧、または失神があるかどうかを医師に知らせてください。
- 妊娠しているか、妊娠する予定があるか、授乳中であるかどうかを医師に伝えてください。レボドパとカルビドパの服用中に妊娠した場合は、医師に連絡してください。
- 歯科手術を含む手術を受けている場合は、レボドパとカルビドパを服用していることを医師または歯科医に伝えてください。
- あなたはlevodopaとcarbidopaがあなたを眠くさせるかもしれないか、またはあなたがあなたの通常の毎日の活動の間に突然眠りに落ちるのを引き起こすかもしれないことを知っているべきです。突然眠りにつく前に、眠気を感じたり、他の警告サインを持っていないかもしれません。薬の効果がわかるまでは、車の運転、機械の操作、高所での作業、または危険な活動に参加することは避けましょう。テレビを見ているとき、話しているとき、食事をしているとき、車に乗っているときなどに突然眠りにつく場合、または特に昼間に非常に眠くなった場合は、医師に連絡してください。医師に相談するまで、運転、高所作業、機械の操作をしないでください。
- あなたがレボドパとカルビドパを取っている間アルコール飲料の安全な使用についてあなたの医者に尋ねなさい。アルコールはレボドパとカルビドパの副作用を悪化させる可能性があります。
- レボドパやカルビドパなどの薬を服用していた人の中には、ギャンブルの問題、または性的衝動や行動の増加など、強迫観念や異例の激しい衝動や行動を起こした人もいます。人々が薬を服用したためなどの理由でこれらの問題を発症したかどうかを判断するのに十分な情報はありません。あなたがコントロールするのが難しいギャンブルをする衝動があるならば、あなたはあなたの医者に電話します、あなたは強い衝動を持っている、またはあなたはあなたの行動をコントロールすることができません。ギャンブルや他の激しい衝動、または異常な行動が問題になっていることに気付いていなくても、家族にこのリスクについて相談してもらえるようにしましょう。
- あなたはレボドパとカルビドパを服用している間、あなたの唾液、尿、または汗が暗い色（赤、茶色、または黒）になるかもしれないことを知っておくべきです。これは無害ですが、あなたの服は汚れてしまうかもしれません。
- あなたは、レボドパとカルビドパが、横になっている位置からすぐに起き上がると、めまい、ふらつき、失神を引き起こす可能性があることを知っておくべきです。あなたが最初にレボドパとカルビドパを服用し始めるとき、これはより一般的です。この問題を回避するには、起床する前に数分間床に足を載せてゆっくりとベッドから出ます。
- フェニルケトン尿症（PKU、精神遅滞を防ぐために特別な食事療法に従わなければならない遺伝病）がある場合は、口腔内崩壊錠にはフェニルアラニンを形成するアスパルテームが含まれていることを知っておく必要があります。
どんな特別な食事の指示に従うべきですか？
肉、鶏肉、乳製品など、たんぱく質の多い食品に食事を変える予定がある場合は、医師に相談してください。
服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。
あなたがそれを覚えてすぐに通常の錠剤、口腔内崩壊錠、徐放性（長時間作用型）錠剤、または徐放性（長時間作用型）カプセルの見逃した服用量を服用してください。しかし、それが次の服用のための時間に近いならば、逃した服用をスキップしてあなたの通常の服用スケジュールを続けてください。逃したものを補うために二重服用をしないでください。
あなたがレボドパとカルビドパ経腸注入を使用していて、通常の夜間の切断以外に短期間（2時間以内）に注入ポンプを切断する場合、あなたがポンプを切断する前にあなたが追加投与量を使うべきかどうか医師に相談してください。注入ポンプが2時間以上切断される場合は、医師に連絡してください。あなたはおそらくあなたが懸濁液を使用していないときに口からレボドパとカルビドパを取ることをお勧めします。
この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか？
レボドパとカルビドパは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかがひどい場合や解決しない場合は、医師に相談してください。
- めまい
- 食欲減少
- 下痢
- 口渇
- 口やのどの痛み
- 便秘
- 味覚の変化
- 物忘れや混乱
- 緊張感
- 悪夢
- 眠りにつくことや眠り続けることの難しさ
- 頭痛
- 弱点
いくつかの副作用は深刻な場合があります。次のような症状や「特別な注意事項」に記載されている症状が発生した場合は、直ちに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。
- 口、舌、顔、頭、首、腕、および脚の異常または制御されていない動き
- 高速、不規則、またはドキドキハートビート
- 発汗増加
- 胸痛
- うつ病
- 死の考えや自分を殺す
- 幻覚（見ないこと、存在しないことを聞くこと）
- 顔、のど、舌、唇、目、手、足、足首、または下肢の腫れ
- arse声
- 嚥下困難または呼吸困難
- じんましん
- 指や足の脱力感、しびれ、または感覚の喪失
- PEG-Jチューブの周囲の排水、発赤、腫れ、痛み、または暖かさ（レボドパとカルビドパの懸濁液を服用している場合）
- 黒とタールのスツール
- スツールの赤い血
- 熱
- 腹痛
- 吐き気
- 嘔吐
- 血まみれの嘔吐
- コーヒーの粉のように見える嘔吐物
この薬の保管と処分について私は何を知るべきですか？
この薬は入った状態で、しっかりと閉じた状態で、子供の手の届かないところに保管してください。室温で保管し、過剰な熱や湿気を避けて保管してください（バスルームには入れないでください）。
レボドパとカルビドパの腸内懸濁液を含むカセットは、遮光して、元のカートンに入れて冷蔵庫に保管してください。懸濁液を凍結しないでください。
ペット、子供、および他の人々がそれらを消費することができないことを確実にするために、不要な薬は特別な方法で処分されるべきです。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、あなたの薬を処分するための最良の方法は薬の回収プログラムを介してです。あなたの薬剤師に相談するか、あなたの地域の回収プログラムについて学ぶためにあなたの地元のゴミ/リサイクル部門に連絡してください。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDAの薬の安全な廃棄のWebサイト（http://goo.gl/c4Rm4p）を参照してください。
多くの容器（毎週のピルマインダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器用の容器など）は、子供の手の届かないところにあり、幼児は簡単に開けられないため、すべての薬を目に見えないようにし、子供の手の届かないところに置くことが重要です。幼児を中毒から守るために、常に安全キャップを閉めて、すぐに安全な場所に薬を置いてください。 http://www.upandaway.org
緊急/過剰摂取の場合
過剰摂取の場合は、1-800-222-1222で毒物管理ヘルプラインに連絡してください。情報はhttps://www.poisonhelp.org/helpからオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れた、発作を起こした、呼吸が困難な、または目覚められない場合は、直ちに911で救急隊に連絡してください。
他に知っておくべき情報はありますか？
あなたの医者と実験室とのすべての予定を保ちなさい。医師はレボドパとカルビドパに対する反応を確認するために特定の検査室検査を依頼します。
臨床検査を受ける前に、レボドパとカルビドパを服用していることを医師と検査担当者に伝えてください。
レボドパとカルビドパは、時間が経つにつれて、または日中の特定の時期にだけ、効果が完全に失われる可能性があります。パーキンソン病の症状（震え、こわばり、動きの遅さ）がひどくなるか、重症度が変わる場合は、医師に連絡してください。
体調が良くなり、動きやすくなるので、身体活動をやり過ぎないように注意してください。転倒や怪我を避けるために、徐々に活動量を増やしてください。
レボドパとカルビドパは、砂糖（Clinistix、Clinitest、Tes-Tape）とケトン（Acetest、Ketostix、Labstix）の尿検査で誤った結果を引き起こす可能性があります。
他の人にあなたの薬を飲ませないでください。あなたの薬剤師にあなたの処方箋を補充することについてあなたが持っているどんな質問でも尋ねてください
あなたが服用しているすべての処方薬および非処方薬（市販薬）、ならびにビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などのあらゆる製品の書面リストを保管することが重要です。あなたが医者を訪れるたびに、またはあなたが病院に入院する場合は、あなたはこのリストをあなたと一緒に持ってくるべきです。緊急事態の場合にあなたと一緒に運ぶことも重要な情報です。
ブランド名
- デュオパ®
- パルコパ®¶
- Rytary®
- シネメット®
組み合わせ商品のブランド名
- スタレボ® （カルビドパ、エンタカポン、レボドパを含む）
¶ このブランド製品はもう市場に出ていません。一般的な代替手段が利用可能かもしれません。