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奇妙に聞こえるかもしれませんが、実際には人々が夢を実現し始めることは可能です。これは奇妙で驚くべき方法で現れます。通常は一時的なものですが、夢の制定が行われると、苦しんでいる人やベッドパートナーに深刻な害を及ぼす可能性があります。これらの行動は最も一般的にREM行動障害（RBD）に関連付けられています。興味深いことに、これらの異常なエピソードは、認知症やパーキンソン病などの他の神経変性状態のその後の発症を予測する可能性があります。夢を演じることと、これらのその後の神経変性状態の発生との関係について学びます。REM行動障害とは何ですか？
REM行動障害は、REM睡眠から発生する睡眠行動に関連する不眠症です。この状態では、筋肉は通常麻痺しているため、夢の実現は起こり得ません。一部の人では、REMで筋肉が十分にリラックスしなくなったときに夢の内容を実行することが可能になります。これは通常、脳幹のレベルで達成されますが、変化により、睡眠中の脳と体の間の信号を中断できなくなる可能性があります。罹患しているのは通常50歳以上であり、より一般的には男性です。
結果として生じる行動は暴力的であることが多く、打つ、蹴る、ベッドから飛び出すなどの行動が含まれます。笑ったり、話したり、叫んだりといった発声があるかもしれません。動きは多くの場合、関連する夢に関連付けられており、目覚めるとすぐにコンテンツを呼び出すことができます。これらの夢はしばしばアクション満載で、攻撃者を撃退する必要があるかもしれません。正確な内容は大きく異なりますが、想起された夢は観察された行動と密接に対応しています。
その他の退行性疾患の発症
RBDに関連する動作は、他の神経変性変化が始まる数十年前に発生する可能性があります。実際、RBDに苦しんでいる人々の大部分は、他の条件を開発し続けるようです。特に、パーキンソン病、レビー小体型認知症、多系統萎縮症は、RBDに関連しているようです。これらの他の条件が発生するまでには、数年、場合によっては数十年かかることがあります。一部の個人では、他の原因により死亡が発生するため、他の障害が完全に現れない場合があります。
すべてが他の関連する症状を発症するわけではありませんが、高頻度で発生します。たとえば、RBDのある人の80％以上がパーキンソン病の症状を発症しています。他の2つの状態の初期にもよく見られますが、これらの疾患を発症するのははるかに少ないでしょう。
行動の正確な診断を得ることは重要です。他の睡眠時随伴症も、睡眠中の動きを伴って現れます。抗うつ薬や抗コリン薬などの特定の薬物は、睡眠行動を誘発することがあります。さらに、RBDを引き起こす可能性のある多発性硬化症、ナルコレプシー、脳卒中などの他の医学的障害があります。
REM行動障害の希望
また、RBDとこれらの他の条件との間の関連については、銀の裏打ちがあります。それは、関連する神経変性疾患のその後の発症を防ぐための研究を可能にするかもしれません。将来的には、早期の介入が他の病気を未然に防ぐのに役立つかもしれません。
その間、行動が始まったときに危害を防ぐために適切な安全対策を講じることが重要です。高用量のメラトニンの使用やクロナゼパムと呼ばれる処方薬など、効果的な治療法もあります。
夢のコンテンツに関連する睡眠外行動を経験した場合は、睡眠専門家によるさらなる評価を求め、必要な診断と治療を受けてください。長期的な神経学的フォローアップは、他の症状を治療するための迅速な介入を可能にするかもしれませんし、いつか他の関連する疾患を発症する可能性を減らす治療を可能にするかもしれません。