コンテンツ
- 心房粗動中に何が起こりますか？
- 心房粗動の種類は何ですか？
- 心房粗動の症状は何ですか？
- 心房粗動の原因は何ですか？
- 心房粗動の合併症は何ですか？
- 心房粗動はどのように診断されますか？
- 心房粗動はどのように治療されますか？
心房粗動は、異常な心臓リズム、または不整脈の一種です。これは、心臓の短絡によって上部心房（心房）が非常に急速に圧送されるときに発生します。心房粗動は、その症状だけでなく、脳卒中を引き起こし、永続的な障害や死亡につながる可能性があるため、重要です。
心房粗動中に何が起こりますか？
通常の心拍は、からの電気インパルスで始まります 洞房結節、心臓の右心房（右上室）の小さな領域。心房粗動の間、短絡（円形の電気経路）により、電気インパルスが右心房の周りをすばやく移動し、1分あたり240〜340回の収縮を引き起こします。急速な収縮は、チャンバーが拍動の間に完全に満たされるのを防ぎます。
心室（下部チャンバー）も速く鼓動しますが、通常はそれほど速くはありません。レートは、心房拍動と心室拍動の比率に基づいています。たとえば、2：1ブロックは、心房の2拍ごとに、心室が1回拍動することを意味します。
心臓の上室を中心とする不整脈は、 上室性頻拍 （SVT）、文字通り「心室の上の速い心拍」。手首や首などで脈拍を感じるときは、左心室が動脈に血液を送り出すときの鼓動を感じていることに注意してください。通常の心拍数は1分あたり60〜100拍です。
心房粗動の種類は何ですか？
心房粗動は、短絡の場所（電気信号が心臓の周りをあまりにも速く移動することを可能にする経路）に応じて、典型的または非典型的（非典型的）に分類されます。症状は似ていますが、治療法が異なる場合があります。
典型的な心房粗動 右心房に局在しています。このタイプの心房粗動は、短い外来カテーテルアブレーション処置で治癒することができます。
非定型心房粗動 左心房で発生する心房粗動を指します。ほとんどのタイプの非定型心房粗動もカテーテルアブレーションで治療できますが、その手順はより長く、より複雑です。
心房粗動の症状は何ですか？
心房粗動はまったく症状を引き起こさないか、次のいずれかを引き起こす可能性があります。
脳卒中
動悸（胸がはためく）
めまいや失神
呼吸困難
倦怠感
心房粗動の原因は何ですか？
心房粗動は通常、50歳より前に発生することはめったにないため、加齢に伴う不整脈ですが、その後より一般的になります。その他の原因は次のとおりです。
以前の心臓手術
心房細動のための以前のカテーテルアブレーション
心房粗動の合併症は何ですか？
非効率的な心拍の後に上部チャンバーに溜まる血液は、血餅形成のリスクを高めます。血栓が心臓から血流に移動すると、動脈に留まり、脳卒中を引き起こす可能性があります。
心臓が長期間にわたって非常に速く鼓動すると、心筋症、つまり心筋の衰弱につながる可能性があります。
心房粗動はどのように診断されますか？
心房粗動は通常、心電図（ECGまたはEKG）を使用して医師の診療所で診断されます。それでも診断が疑わしい場合は、医師がホルターモニター、イベントモニター、または電気生理学的検査を勧める場合があります。この検査では、カテーテルと呼ばれる細くて柔軟なチューブを、軽い鎮静下で静脈から心臓に通します。カテーテル内の細いワイヤーは、異常な信号を特定するのに役立ちます。
心房粗動はどのように治療されますか？
時々、心房粗動は自然に消え、それ以上の行動は必要ありません。それが続く場合、あなたの医者は次の治療のいずれかを追求するかもしれません：
根本的な状態の治療
カテーテルアブレーション —誤った電気経路を破壊する手順。電気生理学的研究と一緒に実行
カーディオバージョン —心臓のリズムを短期的に矯正するために、麻酔下で行われる胸部への小さな制御されたショック
心臓のリズムを制御するための薬、抗不整脈薬と呼ばれる、カテーテルアブレーションよりも効果が低い可能性があります
血栓を防ぐための薬
不整脈とその検査および治療の詳細については、不整脈のページまたはジョンズホプキンス電気生理学および不整脈サービスにアクセスしてください。
旅をたどる：適切な不整脈治療を見つける
予期しない心室細動の犠牲者であるジェームズ・クロムウェルは、ジョンズ・ホプキンスの電気生理学者の介入によって救われました。しかし、最初のアプローチでは、彼の厳しい状態を快適に制御するのに十分ではありませんでした。それで、医者は何か新しいことを試みました：彼らは余分な鼓動を引き起こしている心臓細胞のパッチを追跡して、それらを破壊しました。