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尿道炎は、尿道（尿が体から出る管）が炎症を起こし、炎症を起こす状態です。尿道炎はそれ自体が病気ではなく、感染症または他の特定または非特定の原因の症状です。男性の尿道炎の症状の多くは女性と同じです。ただし、明らかな排泄や排尿時の痛みなど、より明白なものもあります。尿道も体から精液を運ぶので、原因もさまざまです。たとえば、長時間または特に強い射精の後に尿道痛を経験することは珍しいことではありません。
男性の尿道炎は、通常、身体診察、尿道綿棒、および尿検査で診断されます。治療法は根本的な原因によって異なる場合があります。
尿道炎の症状
尿道炎は、膀胱から体外に尿を運ぶ管である尿道の炎症です。一般的な症状は次のとおりです：
- 尿道分泌物
- ペニスや尿道のかゆみやうずき
- 排尿時の痛みや灼熱感（排尿障害）
- ペニスの腫れと圧痛
- セックス中の痛み（性交疼痛症）
- ピンク色の尿または精液（尿道出血による）
ほとんどの合併症のないケースでは、発熱は発生しません。根本的な感染が重度または全身性である場合、高熱、吐き気、嘔吐、背中の痛み、腹痛、関節または筋肉の痛み、または鼠径部のリンパ節の腫れ（鼠径リンパ節症）があります。
陰茎のSTD症状合併症
治療せずに放置すると、尿道炎はHIVに感染したり、HIVに感染したりする男性のリスクを増大させる可能性があります。これは、ウイルスの排出と呼ばれる現象で、炎症が免疫細胞を感染部位に引き寄せるためです。これは順番に、HIVを炎症部位に引き寄せます。これは、感染から身体を守ることを目的とした非常に免疫細胞（CD4 T細胞と呼ばれる）を標的とするためです。
ウイルス量が検出されないHIV治療を受けている人でも、ウイルス排出により、尿道にウイルス量が検出されることがあります。
尿道炎の治療は、HIV感染男性の感染力と性感染のリスクを低下させるため、HIV感染症の男性ではさらに重要です。
STDがHIVリスクを増加させる3つの驚くべき方法原因
男性の尿道が突然炎症を起こす理由はたくさんあります。原因は、淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、非特異性尿道炎に大別できます。
淋菌性尿道炎
淋菌性尿道炎は細菌によって引き起こされる淋病の症状です 淋菌。 淋病に感染した男性は、排尿障害、陰茎からの乳白色の分泌物、精巣上体炎（精巣から精子を蓄え、運ぶ管の炎症）によって引き起こされる精巣痛を経験することがあります。
対照的に、淋病の女性は、まったく症状がないことがよくあります。
非淋菌性尿道炎
非淋菌性尿道炎（NGU）は、淋病以外の病原体（細菌）によって引き起こされる尿道の感染症です。最も一般的なものは次のとおりです：
- アデノウイルス
- クラミジア（クラミジア・トラコマチス)
- サイトメガロウイルス（CMV）
- 大腸菌
- グループB連鎖球菌
- 単純ヘルペスウイルス（HSV）
- メチシリン耐性 黄色ブドウ球菌 （MRSA）
- マイコプラズマジェニタリウム
- トリコモナス症（膣トリコモナス)
非特異的尿道炎
非特異的尿道炎（NSU）は、淋病や他の非淋菌性の原因が原因ではない尿道の感染症です。その名の通り、NSUは明確な理由なく発生します。いくつかの病原体が疑われている可能性がありますが、実際の微生物はいくつかの理由で突き止めることができません。
いくつかのケースでは、実際の病原体は関与していません。 NSUは、激しい性行為や自慰行為などの軽度の外傷、または石鹸、ローション、コロン、ラテックス、殺精油剤、避妊用ゼリーなどの化学刺激物質との接触によって引き起こされることがあります。
粗い布地でも、尿道の開口部（尿道と呼ばれます）を擦過して尿道炎を引き起こす可能性があります。
診断
尿道炎は陰茎の身体検査で診断されます。尿道は、手袋をはめた2本の指で尿道を広げて目視検査し、発赤、分泌物、その他の異常を調べます。
次に、乾いた綿棒を尿道に挿入し、1回回転させて細胞のサンプルを採取します。また、尿サンプルの提出を求められます。
次に、病理医は綿棒のサンプルを取り、それをスライドグラスに塗って顕微鏡下で検査します。同時に、尿サンプルは核酸増幅試験（NAAT）を使用して評価され、原因として淋病またはクラミジアが確認されます。炎症の原因が不明な場合は、他の検査が注文されることがあります。
原因が既知であるか不明であるかにかかわらず、尿道炎は以下の1つ以上に基づいて宣言できます：
- 尿道分泌物の存在
- 高倍率レンズ下で10以上の顆粒球（白血球のカテゴリー）
- 尿サンプル中の白血球（別のタイプの白血球）の存在
鑑別診断
尿道炎は男性の他の病状を模倣することができます。尿道炎症の原因について疑いがある場合、医師は鑑別診断を行って、より深刻な原因を見逃さないようにします。これらには以下が含まれます。
- 慢性前立腺炎
- 憩室炎
- 間質性膀胱炎
- 腎結石（腎臓結石）
- 腎盂腎炎
- 反応性関節炎（ライター症候群）
- 尿路感染
重症または複雑な症例は、さらなる評価のために泌尿器科医に紹介される場合があります。
処理
尿道炎の根本的な原因に基づいて、さまざまな薬が処方されることがあります。細菌感染が診断された場合、抗生物質が通常使用されます。原因が明確に特定できない場合でも、尿道分泌物または炎症がある場合は抗生物質が処方されることがあります。
単独でまたは組み合わせて最も一般的に使用される抗生物質は次のとおりです。
- ドキシサイクリン、1日2回7日間服用
- エリスロマイシン、1日4回7日間服用
- フロキシン（オフロキサシン）、1日2回7日間服用
- レバキン（レボフロキサシン）、1日1回7日間服用
- ジスロマックス（アジスロマイシン）、1回投与として服用
特定の株のN. gonorrhoeae、C. トラコマチス、 そして M.ジェニタリウム 一部の抗生物質に耐性があり、治療がより困難になります。
HSVやCMVのようなウイルス性の原因は、Zovirax（アシクロビル）やFamvir（ファムシクロビル）などの抗ウイルス薬で治療できます。
Aleve（ナプロキセン）やAdvil（イブプロフェン）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を使用して、痛みを和らげることができます。ピリジウム（フェナゾピリジン）は、痛みの治療や排尿の衝動の軽減にも使用できます。
Centers for Disease Control and Preventionによると、クラミジア、淋病、またはトリコモナスと診断された男性は、抗生物質療法の完了後3か月のフォローアップ予約のために戻る必要があります。予約中、STDテストは、再感染率が高い。
男性が尿道炎と診断された場合、すべての性的パートナーは診断と治療のために医師に紹介されるべきです。潜在的な感染が解消されたことが確認されるまで、セックスは避けてください。
ベリーウェルからの言葉
尿道炎のリスクを軽減できる予防策があります。これには、膣、肛門、オーラルセックスのためのコンドームの一貫した使用が含まれます。セックスパートナーの数を制限すると、クラミジア、淋病、HIVなどの性感染症の予防にも役立ちます。
尿道炎を発症した場合は、抗生物質の投与をすべて終えるまでセックスを控えてください。症状が治療の途中で解消したとしても、感染する可能性があります。コースを修了しないと抗生物質耐性になり、感染が再発した場合の治療がはるかに困難になります。
尿道痛について医師に相談するとき