慢性鼻炎への対処

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著者: Christy White
作成日: 10 5月 2021
更新日: 17 11月 2024
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慢性鼻炎は、数か月または数年も続く症状のセットとして最もよく説明されます。これらの症状は通常、鼻水、鼻のかゆみ、くしゃみ、うっ血、または鼻漏が含まれます。鼻炎の根本的な原因に応じて、アレルギー性または非アレルギー性にさらに分類される場合があります。

アレルギー性鼻炎

アレルギー性鼻炎は一般的な状態であり、症状の引き金を特定できたとしても、状態は慢性化する可能性があります。これは、複数のアレルギーがあり、治療やその他の要因にうまく反応しないためにトリガーを回避することが難しいためと考えられます。

アレルギー性鼻炎の多くの人々は、鼻の症状に加えて、目のかゆみや水っぽさに悩まされています。慢性アレルギー性鼻炎の症状を制御することは、慢性副鼻腔炎などの合併症を防ぐために重要です。

通年性アレルギー性鼻炎とは何ですか?

診断

特定のアレルギーがまだ特定されていない場合、これはあなたの状態を管理する上で重要な最初のステップとなります。これは多くの場合、免疫学者と呼ばれる専門家によって行われますが、耳、鼻、喉の医師(耳鼻咽喉科医)または一般開業医によっても注文できます。通年性(通年性)の慢性鼻炎の最も一般的な原因は、ほこり、カビ、ペットのふけです。


アレルギーのトリガーが特定されたら、可能であればそれらを回避するための対策を講じる必要があります。たとえば、ダニにアレルギーがある場合は、定期的な清掃と家の湿度の低下が役立つ場合があります。ペットのふけにアレルギーがある場合は、夜間にペットを寝室から遠ざけることで症状を抑えることができます。

アレルギーの診断方法

処理

抗ヒスタミン薬などの薬で症状を抑えることもできます。現在、米国では、ジフェンヒドラミン、ロラタジン、セチリジン、フェキソフェナジンなど、さまざまな抗ヒスタミン薬が市販されています。

フェキソフェナジンなどの新しい抗ヒスタミン薬は、ジフェンヒドラミンなどの古い抗ヒスタミン薬よりも鎮静作用が少ない傾向があります。抗ヒスタミン剤を服用する前に、医師または薬剤師に相談することをお勧めします。持っているアレルギーや服用している可能性のある他の薬について必ず伝えてください。

抗ヒスタミン薬に加えて鼻充血除去剤を使用して、症状を抑えることができます。鼻の血管拡張薬であるアフリン(オキシメタゾリン)は市販されていますが、処方薬の鼻充血除去剤よりもリバウンド鬱血を引き起こす可能性が高くなっています。


また、症状を制御するために、ネティポットやクールミスト加湿器を試すこともできます。これらはほとんどのドラッグストアで入手でき、分泌物を薄めるのに役立ち、うっ血や鼻漏などの症状を緩和します。

また、発熱、極度の疲労、悪臭のある鼻汁、顔の痛みや歯痛などの症状は、アレルギー性鼻炎の一般的な合併症である副鼻腔感染症の症状である可能性があることにも注意してください。これらの症状がある場合は、抗生物質などの追加の治療が必要になる可能性があるため、医師の診察を受けてください。

鼻エアフィルターを使用してアレルギー性鼻炎を予防する

慢性非アレルギー性鼻炎

おそらくご想像のとおり、非アレルギー性鼻炎は、アレルギーや感染が原因ではない鼻炎です。この状態は、非感染性鼻炎、特発性鼻炎、または内因性鼻炎とも呼ばれます。症状は、慢性と見なされるために1年以上続く必要があります。


慢性非アレルギー性鼻炎は、アレルギー性鼻炎と同じ症状、特にうっ血や鼻水などの鼻の症状が特徴です。しかし、非アレルギー性鼻炎の人はめったに目の症状を経験しません。

この状態の人は、強いにおいにも非常に敏感です。非アレルギー性鼻炎は、症状の原因を突き止めるのが難しいため、対処が難しい場合があります。

非アレルギー性鼻炎の根本原因によっては、副鼻腔感染症や鼻ポリープなどの合併症を発症するリスクがあります。

鼻炎の症状が発熱、顔面痛、頭痛、歯痛、極度の疲労、または悪臭のある鼻汁を伴う場合は、直ちに医師の診察を受けてください。これは、抗生物質治療が必要な副鼻腔感染症の兆候である可能性があります。

慢性の非アレルギー性鼻炎を模倣する状態には、リバウンドうっ血、薬の副作用、喉頭咽頭逆流が含まれます。

血管運動性鼻炎とは何ですか?

診断

非アレルギー性鼻炎の人はアレルギーの皮膚検査が陰性であるにもかかわらず、一部の研究では、この状態の人の最大半数が局所的なアレルギー反応(主に鼻腔内)にあることが示されています。この状態の原因については他にも多くの理論があり、その多くは神経系の異常を含みます。

症状の正確な原因を突き止めるのは難しいかもしれませんが、いくつかのトリガーが特定されています。これらには、寒い気候や極端な気温の変化、辛い食べ物を食べること、化学物質や刺激性のある他の物質(大気汚染など)への暴露が含まれます。

これらのトリガーを回避するために最善を尽くすことができるように、症状をトリガーするものを識別するのに役立つジャーナルを保持する必要がある場合があります。

非アレルギー性鼻炎の種類

処理

薬は慢性非アレルギー性鼻炎の症状に対処するために使用できますが、この状態のほとんどの人は経口抗ヒスタミン薬が役に立たないと感じています。

プソイドエフェドリンやフェニレフリンなどの市販の経口充血除去剤は、症状の抑制に役立つ場合とそうでない場合があります。これらを試す前に必ず医師または薬剤師に相談し、一度に3日以上使用するとリバウンド渋滞を引き起こす可能性がある鬱血除去薬に注意してください。

慢性非アレルギー性鼻炎の治療に役立つ薬には、フルチカゾンなどの鼻腔内ステロイド、アゼラスチンと呼ばれる鼻腔内抗ヒスタミン薬、Atrovent(イプラトロピウム)と呼ばれる鼻腔内気管支拡張薬があります。

フルチカゾンとアゼラスチンの両方を含むDymistaと呼ばれる新しい点鼻薬もあります。これらの薬はすべて処方箋によって米国で入手できます。医師は、これらの1つまたは組み合わせが適切かどうかを判断するのに役立ちます。

慢性の非アレルギー性鼻炎に対処するのに役立つ可能性のある他の事柄には、冷霧加湿器の使用と大量の水を飲んで分泌物を薄めるのを助けることが含まれます。また、市販の生理食塩水の点鼻スプレーを使用したり、ネティポット、球根シリンジ、またはその他のデバイスを使用して鼻洗浄を試すこともできます。これらはほとんどの薬局で販売されています。

自然療法は、症状を制御するのに一部の人々に役立ちましたが、非常に限定されている場合、それらの有効性の証拠。これらには、オイカリプトールまたは鍼によるカプサイシン鼻スプレーなどの治療法が含まれる場合があります。

症状の抑制に薬が効果的でない場合は、これらの治療法のいくつかを試してみるとよいでしょう。ただし、これらの治療法について現時点で推奨できる十分な前向き研究がないことに注意してください。

まれに、ずれた中隔を修復したり、鼻ポリープを除去したり、鼻甲介(鼻の空気を暖めたり湿らせたりする部分)を減らすために、手術が必要になる場合があります。

慢性鼻炎に対処する方法
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