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健康な膵臓は、血糖値を調節するために体が使用するインスリンのほかに、体が消化して食べる食品を利用するのに役立つ酵素を生成します。膵臓が炎症を起こした場合（膵炎）、脂肪を分解するのが難しくなり、あまり多くの栄養を吸収できなくなります。膵炎の食事療法はこれを考慮に入れ、脂肪の多い食品を禁止し、栄養価の高い選択肢、特にタンパク質が多いものを強調します。
一時的または長期の膵炎食に取り組むことで、食事の方法を変えることで、症状を管理し、発作を防ぐことができます。また、体調に関係なく適切に栄養を与えることができます。
急性膵炎のエピソードを持っている人の約15％が別の人を持っています。慢性膵炎は5％近くの人に起こります。
利点
慢性膵炎の最も一般的な原因はアルコール乱用であり、症例の約80％を占めています。食事は膵炎を直接引き起こしませんが、胆石の原因となり、脂質レベルを上げる可能性がありますが、どちらも状態につながる可能性があります） 、それは症状を治療し、状態と診断された人の将来の発作を防ぐのに役立ちます。
そして、そのメリットは快適さだけではありません。膵炎の食事療法は、すでに非効率的に機能している臓器をサポートするのに役立ちます。これは、インスリン調節に貢献できなくなる膵臓が糖尿病の発症に道を譲ることができるため、非常に重要です。
これらすべての中核は脂肪制限です。摂取量が少なければ少ないほど、膵臓にかかる負担が少なくなります。膵炎のために、脂肪の代謝に関してはすでに問題になっています。
ジャーナルに掲載された2013年の研究 臨床栄養 高脂肪食を食べた膵炎の男性患者は、継続的な腹痛を持っている可能性が高いことがわかりました。また、若い年齢で慢性膵炎と診断される可能性も高かった。
さらに、2015年に日本の研究者が作成した治療ガイドラインのレビューでは、重度の慢性膵炎の患者は非常に低脂肪の食事から恩恵を受けていることがわかりましたが、軽度の症例では通常、食事の脂肪に耐えました（特に、消化酵素を食事と一緒に摂取した場合）。
膵炎の再発発作と継続的な痛みがある場合、医師はあなたの症状が改善するかどうかを確認するために毎日の脂肪摂取量を実験するように依頼するかもしれません。
膵炎ダイエットの栄養価の高い食品の促進は、栄養失調の可能性を阻止するのにも役立ちます。これが発生する理由の1つは、いくつかの主要なビタミン（A、D、およびE）が脂溶性であることです。脂肪消化の問題は、これらの栄養素を適切に吸収することの問題を引き起こします。
1つまたは複数の脂溶性ビタミンが不足していると、一連の症状と健康上のリスクが伴います。たとえば、ビタミンA欠乏症は夜盲症を引き起こす可能性があり、ビタミンD欠乏症は骨粗しょう症（特に閉経後）のリスク増加に関連しています。
使い方
膵炎の食事計画の詳細は食事の必要性と好みに依存しますが、出発点として使用できるいくつかの一般的なガイドラインがあります。
一般に、次のような選択肢は避けることをお勧めします。
- 脂肪が多い
- 高度に処理された
- 砂糖をたくさん持って
- アルコールを含む
膵炎がある場合の脂肪摂取のガイドラインはさまざまです。たとえば、スタンフォード大学のダイジェスティブヘルスセンターでは、慢性膵炎患者の耐容性に応じて、脂肪摂取量を1日あたり30〜50グラムに制限することを推奨しています。
脂肪は依然としてバランスの取れた食事の重要な部分です。食べる脂肪の種類にもっと注意を払い、摂取量を調整し始める必要があるかもしれません。
たとえば、中鎖トリグリセリド（MCT）と呼ばれる脂肪の種類は、膵臓の助けを借りずに消化できます。ココナッツとココナッツオイルはMCTの自然な供給源ですが、サプリメントの形でも入手できます。
あなたの体が健康的な脂肪を処理するのに苦労している場合、あなたの医者はあなたが消化酵素を摂取することを提案するかもしれません。これらの合成酵素は、膵臓が生産できないものを補うのに役立ちます。彼らは通常、あなたが食べるときに取るカプセルに入っています。
消化酵素の健康上の利点アプローチ
あなたの食事で膵炎を管理するための2つの全体的なアプローチがあります。症状の発作があるのか、炎症を予防しようとしているのかに応じて、両方を使用する必要がある場合があります。
- 急性膵炎の症状がある場合、簡単に消化される食品の限られた食事を食べることは心を落ち着かせることができます。
- あなたが激しい攻撃の真っ只中にいる場合、あなたの医者はあなたの体が治るまで、あなたがあなたに柔らかい食物の限られた食事をすることを望むかもしれません。
膵炎のほとんどの軽度の症例では、完全な腸の休息または液体のみの食事は必要ありません。急性膵炎の治療に関する臨床ガイドラインの2016年のレビューでは、膵炎の症状のために典型的な食事に耐えることができなかったほとんどの患者にとって、ソフトダイエットが安全であることがわかりました。
膵炎の症状が重い場合や合併症がある場合は、栄養チューブなどの人工栄養法が必要になることがあります。
期間
気分が良くなれば、制限の少ない食事に戻ることができるかもしれませんが、そうすることで症状が再発する可能性があります。膵炎の再発を繰り返す傾向がある場合は、長期間の食事方法を変えることで、おそらく栄養と水分補給を確実にしながら、攻撃を防ぐことができます。
何を食べれば良いか
準拠エアポップポップコーン（バター/オイルなし）、小麦またはスペルトプレッツェル
豆、レンズ豆、豆類
ココナッツ/パームカーネルオイル（MCT用）
トウモロコシまたは全粒小麦のトルティーヤ
クスクス、キノア、全粒小麦のパスタ
無乳牛乳の代替品（アーモンド、大豆、米）
白身
魚（タラ、ハドック）
生鮮/冷凍/缶詰の果物と野菜
砂糖や炭酸を含まない果物と野菜のジュース
ハーブティー、カフェイン抜きのコーヒー（必要に応じて、少量の蜂蜜または非乳製品クリーマーを使用）
肉の赤身カット
低脂肪または無脂肪乳製品（カッテージチーズ、ギリシャヨーグルト）
低脂肪のお菓子（グラハムクラッカー、ジンジャースナップ、ティービスケット）
栄養補助食品ドリンク（Boost、Ensure）
皮なしの家禽（七面鳥、鶏肉）
砂糖のジャムとゼリーの減少
ご飯
低脂肪/無脂肪の透明なスープとスープ（牛乳ベースまたはクリーミーなタイプは避けてください）
スパイスと新鮮なハーブ（許容）、サルサ、トマトベースのソース
スチールカットオーツ、ふすま、ファリーナ、グリッツ
無糖ゼラチン、アイスポップ
豆腐、テンペ
まぐろ（油ではなく水で缶詰）
全粒パン、シリアル、クラッカー
アルコール
焼き菓子（ドーナツ、マフィン、ベーグル、ビスケット、クロワッサン）
ボロボロ/揚げた魚介類
バター、ラード、植物油、マーガリン、ギー
ケーキ、パイ、ペストリー
チーズ、クリームチーズ、チーズソース
クッキー、ブラウニー、キャンディー
卵黄と卵
赤身の肉、臓器肉
揚げ物・ファーストフード（野菜炒め・チャーハン・目玉焼き・フライドポテト）
アイスクリーム、プリン、カスタード、ミルクセーキ、乳製品のスムージー
ジャム、ゼリー、ジャム
子羊、ガチョウ、アヒル
牛乳ベースのコーヒー飲料
ナッツバター（ピーナッツ、アーモンド）
ナッツ類と種子類（許容される程度の適度）
ポテトまたはコーンチップ
加工肉（ソーセージ、ホットドッグ、ランチミート）
洗練された白い小麦粉のオプション（パン、パンケーキ、ワッフル、グラノーラ、シリアル、クラッカー、プレッツェルなど）
揚げ豆、オリーブ
店頭で購入したサラダドレッシング、マヨネーズ、クリーミーパスタソース（アルフレド）、タヒニ
全乳、全脂肪乳製品
ソーダ、栄養ドリンク
果物と野菜: 生鮮か冷凍かにかかわらず、繊維の豊富な農産物を選択してください。缶詰の果物や野菜もうまく機能しますが、砂糖や塩分を減らすために水を切ってすすいでください。アボカドのような高脂肪の農産物は、あなたが膵炎を患っている場合、消化するには多すぎるかもしれません。
また、バターとオイルを使って食材を調理したり、クリーミーなソースをトッピングしたりすることは避けたいでしょう。
乳製品: 低脂肪または無脂肪の牛乳と、アーモンド、大豆、米乳などのヨーグルトまたは乳製品を含まない代替品を選択してください。ほとんどの種類のチーズは高脂肪ですが、カッテージチーズなどの低脂肪のオプションは症状を悪化させることはなく、優れたタンパク質源になる可能性があります。
タンパク質: 白身魚や皮のない家禽の赤身カットなどの膵炎の食事に含める低脂肪のタンパク質源を探します。豆、豆類、レンズ豆、キノアなどの穀物も、簡単で美味しいタンパク質が詰まった食事を作ります。ナッツとナッツバターは植物由来の豊富なタンパク質源ですが、脂肪分が多いため、膵炎の症状の原因となる場合があります。
穀類: ほとんどの場合、繊維が豊富な全粒穀物を中心に膵炎の食事療法を構築する必要があります。例外は、症状があり、医師が刺激の少ない食事をするように勧めている場合です。その間、白米、プレーンヌードル、白パンのトーストは消化しやすくなります。
穀物やグラノーラについては、成分リストを注意深く確認してください。これらの製品には砂糖が追加されている可能性があり、ナッツ入りのブランドは、膵炎の場合は脂肪が多すぎる可能性があります。
デザート: 濃厚なスイーツ、特にアイスクリームやカスタードなどの牛乳から作られたスイーツは、通常、膵炎の人には濃厚すぎます。ケーキ、クッキー、ペストリー、焼き菓子、キャンディーなどの高糖度のデザートは避けてください。
体がどの程度血糖を調節できるかに応じて、お茶やブラックコーヒーに蜂蜜や少量の砂糖を加えたり、ダークチョコレートの小片をときどき食べることもできます。
飲料：アルコールは完全に避けなければなりません。カフェイン入りの紅茶、コーヒー、ソフトドリンクが症状の原因となっている場合は、それらを制限するか、回避することもできます。一般的に、ソーダを避けることはあなたの食事で砂糖を減らすのに役立ちます。コーヒーを飲み続ける場合は、甘くしたシロップが入った牛乳ベースの飲み物は避けてください。
水分補給は重要であり、いつものように、水が最良の選択です。ハーブティー、果物と野菜のジュース、および医師が推奨する栄養補助食品ドリンクは、他のいくつかのオプションです。
推奨タイミング
膵炎を患っている場合は、特定の食事スケジュールを順守していると感じることがあります。 3つの大きなものではなく、1日を通していくつかの小さな食事とスナックを食べてみてください。
すぐに満腹になりがちな場合は、同時に食べたり飲んだりしないことも有効です。特定の食品や食材を組み合わせないようにすると、気分が良くなる場合もあります。食後の気分を記録し、必要に応じて調整してください。
料理のヒント
揚げ物、ソテー、または炒め物は避けてください。代わりに、ベーキング、グリル、ロースト、ボイル、蒸しを試してください。バター、ラード、油などの脂肪は避けるのが最善ですが、調理には少量でも許容されます。
特定のスパイスは刺激的かもしれませんが、ウコンとショウガは美味しくて、消化に良いです。
考慮事項
場合によっては、膵炎の人は自分で食事を制限することで症状を予防しようとしますが、これも栄養失調の一因となります。膵炎を悪化させる可能性のある食品もありますが、消化器系の健康を促進し、炎症を軽減するのに役立つ栄養価の高い食品もたくさんあります。
たとえば、動物性タンパク質、全粒穀物、繊維が豊富な農産物の植物ベースのリーンソースは、消化器系に過度のストレスをかけることなく、体がエネルギーとして使用できる重要なビタミンとミネラルを提供します。
繊維は健康的な食生活に欠かせない要素ですが、気分に応じて摂取量を調整する必要があるかもしれません。急性膵炎の症状がある場合は、気分が良くなるまで、低繊維食を続けることができます。
栄養士はあなたがあなたの状態を管理し、あなたを健康に保つ選択をするのを助けることができます。重度の膵炎の場合、身体のエネルギー需要が実際に増加する可能性があるため、適切な栄養を維持することは特に重要です。
研究によると、膵炎の患者が体重が少ないか、敗血症などの感染症で重症の場合、安静時に身体が使用するエネルギー量（安静時のエネルギー消費量）が最大50％増加する可能性があります。
変更と食事制限
他の健康状態がある場合は、必要な栄養を確実に得るために膵炎の食事を調整する必要があるかもしれません。あなたが持っている他の診断を医療チームと共有し、膵炎と他の問題の両方を管理する食事療法を考案する助けを求めることが重要です。
たとえば、妊娠中に膵炎の発作が発生する可能性があります。ただし、妊娠中や授乳中は食事の必要性が異なるため、それに応じて計画を調整する必要があります。
消化に影響を与える別の病状がある場合、栄養も重要な考慮事項です。たとえば、炎症性腸疾患や嚢胞性線維症の場合、吸収不良の問題が既に発生している可能性があります。胆嚢疾患があると、消化器症状を起こす可能性が高くなります。
あなたも糖尿病を患っている場合、あなたの膵臓はすでに余分に働いているか、まったくうまくいっていません。この場合、あなたが何を食べて飲むかについてのあなたの決定はあなたの全体的な健康にさらに大きな影響を与えます。
さらに、高レベルのトリグリセリド（高トリグリセリド血症）を持っている人は、飽和脂肪の多い食品を回避または制限することに関して、より厳しいパラメーターを持っている可能性があります。
柔軟性
外食していて、検討している特定の料理の脂肪の量がわからない場合は、サーバーに問い合わせてください。スワップや代用品を頼んだり、誰かと料理を分けたりすることで脂肪分を下げることができるかもしれません。
食料品店で買い物をするときは、必ずラベルを読んでください。ほとんどの場合、低脂肪で無脂肪の製品を探す必要があります。最近はたくさんあり、食事療法をより理解しやすくしています。ただし、栄養表示には1食分あたりの脂肪の量が記載されていますが、パッケージには複数の食分が含まれている場合があります。
サポートとコミュニティ
食べる方法を変える必要があることに不満を感じている、またはがっかりしている場合は、経験している他の人と話すのが役立つ場合があります。
対面またはオンラインのサポートグループに参加することは、食事を通じて膵炎を管理している他の人々とつながる1つの方法です。彼らにとってうまくいくことはあなたにとってうまくいかないかもしれませんが、アイデアを共有してお互いをサポートすることは、あなたのモチベーションを維持するのに役立ちます。
費用
医師が栄養補助食品の服用を希望している場合、ビタミンの価格は種類、ブランド、用量によって大きく異なることがわかります。あなたが外分泌膵機能不全を発症し、医師が膵酵素補充療法（PERT）の開始を望んでいる場合、これは別の追加コストになる可能性があります。
栄養補助食品やビタミン剤と同様に、ほとんどの薬局や健康食品店でPERTカプセルを見つけることができる場合があります。購入する必要のある製品は、酵素の組み合わせと、医師が毎回の食事で摂取してほしい量（単位）によって異なります。
健康保険に加入している場合は、ビタミン、栄養補助食品、PERTを処方できるかどうか医師に確認してください。あなたの保険は費用の一部または全部をカバーするかもしれません。ただし、PERTでは、FDAの承認に基づいて対象範囲が制限される場合があります。
消化酵素サプリメントとは何ですか？ベリーウェルからの一言
膵炎は、特に慢性になると、痛みを伴うイライラする状態になる可能性があります。すべての人に有効な膵炎の食事療法はありませんが、食事療法は できる あなたの気持ちに大きな影響を与えます。適切な計画を見つけるには時間がかかる場合があり、医師、登録栄養士、または栄養士と協力して、ニーズに合った膵臓の食事療法を微調整することを知ってください。
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