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「左側にどんな種類の手術をしましたか？」 「もうコロンがなくなったら、どうやってうんちするの？」炎症性腸疾患（IBD）を患っており、手術を受けた人は、医療専門家や他の人からこの質問または同様の質問を聞く可能性があります。消化管の状態に特化していない人にとって、IBDのために行われる手術の種類の違いははっきりしません。ストーマとは何か、jポーチとは何かを誰もが理解しているわけではないため、これらの手術の違いをよく知らない人に説明できるようにすることが重要です。簡単に言うと、回腸造瘻術（または任意の造瘻術）とは、体の外側に廃棄物を収集するためにポーチが着用されていることを意味します。jポーチでは、便は内側に作られたポーチに保持されます（小腸から作成され、肛門から「通常」除去されます。
とった？番号？これらの2つのタイプの手術の違いについて、もう少し詳しく見ていきましょう。
ストーマ手術
ストーマ手術は、潰瘍性大腸炎やクローン病（IBDの2つの主要な形態）の治療など、さまざまな理由で行われます。
人工肛門手術： 人工肛門手術では、結腸の一部が切除され、ストーマが形成されます。ストーマとは、腸の一部が腹壁から引き出されて、大便が体から出る開口部を作ることです。腸のごく一部だけが実際には体外にあります。ストーマには神経終末がないため、痛みはありません。ストーマの上にストーマを装着するためにストーマ装具が装着され、必要に応じて装具が時々トイレに排出されます。出力（ストーマから出る便と呼ばれるもの）は、無傷の結腸を通過する排便よりも固くない場合があります。
人工肛門手術について知っておくべきことイレオストミー手術： 回腸瘻造設手術では、大腸（大腸）の一部または全部を切除し、小腸からストーマを作成します。人工肛門と同様に、ストーマの上に外部の器具を装着して、排泄時に便を採取します。体。便は必要なときにトイレに排出されます。出力は通常、人工肛門からの出力よりも少し水っぽいです。
ストーマ手術を受けた人は生涯生きます。ストーマ手術は重度の衰弱させる可能性のある状態（IBDなど）を治療するために行われることが多いため、これは特に当てはまります。
ストーマ装具は現在非常に洗練されており、ストーマとの生活の難しさを解決するためのさまざまなアクセサリが利用可能です。
Jポーチ手術
Jポーチ（より技術的には回腸ポーチ肛門吻合、またはIPAA）の手術は、回腸造瘻術の場合と同様に始まり、大腸が切除されます。ただし、この手術には追加の部分もあり、小腸の最後の部分（回腸末端と呼ばれる）を使用して小さな「ポーチ」が作成されます。ポーチは「J」のような形をしていることが多いですが、「S」や「W」など、他の形も使用されています。このポーチは体の内側にあるので、手術の完了時にストーマは必要ありません。
手術全体は通常段階的に行われ、ほとんどの人は手術の合間に一時的に回腸瘻造設術を行います。手術の間のこの遅延により、小腸から作られた内部の袋が治癒します。外科医と患者の準備ができたら、回腸瘻造設術を元に戻し、ストーマを取り外し、残った直腸の2 cmに新しいポーチを取り付けます。通常、この手術は潰瘍性大腸炎のIBD患者に対してのみ行われます。しかし、いくつかの例外があります。
区別が重要な理由
これらはオストミー手術とIPAAに関するいくつかの広範なストロークですが、IBDのすべてのタイプの腸手術がこれらのきちんとしたカテゴリーの1つに完全に当てはまるわけではないことを覚えておくことが重要です。ただし、大きな違いを知ることは、手術に関する決定を下す際に役立ち、大腸手術に不慣れな友人、家族、または医療専門家に説明する際にも役立ちます。
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